טיפול באפילפסיה Flashcards Preview

neuro > טיפול באפילפסיה > Flashcards

Flashcards in טיפול באפילפסיה Deck (10):
1

טיפול מונע באפילפסיה
בכלליות (לא שמות תרופות)

מתחילים אחרי 2 התקפים לפחות
70% מגיבים טוב לטיפול
הסיכוי להצלחה אם 2 תרופות לא עשו את העבודה היא נמוכה
במידה והטיפול התרופתי כשל:
1. קוצב לואגוס
2. כריתת המוקד

2

lamictal

טיפול בהתקפים פוקאלים, כללים, JME
מחמיר התקף מיוקלוני
לא מאוד טרטוגני
ת"ל - אלרגיה, פריחה, סטיבן ג'ונסון. יש להתחיל במינון קטן ולעלות
לא טוב לטיפול בהתקפים קשים

3

tegratol (carbamzapine)

תרופת החבירה לאפילפסיה מוקדית
עובד על תעלות נתרן - מוריד אקסיטציה
ת"ל - דיכוי מח עצם, פריחה, גסטרואינטסטינלי, פגוע בתפקודי כבד, תסמונת צרבלרית, היפונתרמיה, SIADH
###פחות טוב למבוגרים

4

trileptal (oxcarbazapine)

טיפול בהתקפים פוקאלים
נגזרת פעילה של טגרטול עם פחות תופעות לוואי.
היפונתרמיה
לא טוב בקשישים

5

Kepra (Levitiracetam)

טיפול בהתקפים פוקאלים
מתפנה מהכליות, מעט תופעות לוואי
טוב לנשים צעירות
ללא אינטראקציות

6

gabaphentine

טיפול בהתקפים פוקאלים
ניתן לעלות מינון מהר, לא פוטנטית כל כך

7

phenytoin (dentoin)

- התקף כללי טוני קלוני - מצב חמור SOS
עובדת על תעלות נתרן
ת"ל - פריחה, חום, סטיבן ג'ונסון, פגיעה כבדית

העמסה IV - AV BLOCK
טרטוגנית

8

depalept (valproic acid)

תרופת בחירה לאפילפסיה כללית
טוב לכל התקף, בעיקר כלליים ואבסנס
עושה אינהיביציה של אנזימי כבד - מעלה פעילות תרופות אחרות
טווח פעולה גדול. ניתן לוריד ללא ניטור
ת"ל - השמנה, נשירת שיער, שחלות פוליציסטיות, אקטרה פירמדאלי, תרומבוציטופניה, בצקות

9

topamax (phenobarbital)

התקף כללי - מנגנוני פעולה רבים. מתפנה מהכליות
ת"ל - פגיעה קוגניטיבית

10

luminal (phenobarbital)

בעיקר לסטטוס אינטראקטבילי
תעלות נתרן וגאבה
ת"ל - קוגניטיביות - סדציה, אינסומניה, התנהגות
דיפלופיה
אטקסיה
פריחה, סטיבן ג'ונסון
אריתמות