Fármacos TIROIDEOS Flashcards

1
Q

Tioamidas comunes

A

Metimazol y Propiltiouracilo (PTU)

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Q

Mecanismo de acción de las tioamidas

A

Ambos 🚫 tioperoxidasa / PTU 🚫 Conversión de T4 a T3 en los tejidos

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3
Q

Indicaciones generales de las tioamidas

A
  • Hipertiroidismo (causas diversas)
  • Preparación para tiroidectomía
  • Cuando usamos yodo radioactivo (excepto PTU y solo en momentos particulares)
  • Crisis tirotóxica (gran incremento de hormonas tiroideas)
  • Enfermedad de GRAVES + 1 año logra remisión completa en 30-40% de los px
  • PTU se reserva para pacientes alérgicos o intolerantes al metimazol, embarazadas(1er trimestre) o que buscan embarazo y tormenta tiroidea
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4
Q

Efectos adversos de las tioamidas

A
  • Exantema maculopapular pruriginoso (>5%)
  • Lesión hepática, incluso mortal (+con PTU)
  • LES inducido por fármacos
  • Leucopenia transitoria benigna
  • Neutropenia y agranulocitosis (grave) 0.1 a 0.2 % de los px, generalmente aparece en los primeros 3 meses. aveces precedida de cuadro de faringitis
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5
Q

Tipos de Yodo radioactivo

A

Yodo I-131
Yodo I-123

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6
Q

Mecanismo de acción del yodo radioactivo

A
  • I-131 entra a la glándula tiroides, emite rayos B destruyendo el tejido
  • I-123 Se usa con fines diagnósticos (marca la tiroides)
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7
Q

Indicaciones generales del yodo radioactivo

A
  • Hipertiroidismo (causas diversas).
  • Posterior a tiroidectomía en tx con cáncer tiroideo.
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8
Q

Efectos adversos del yodo radioactivo

A
  • Hipotiroidismo (px que utilicen yodo necesitaran terapia de sustitución).
  • Absolutamente contraindicado en embarazo o previo a él. Destruye tejido tiroideo fetal.
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9
Q

Preparados de hormonas tiroideas

A

Levotiroxina (T4)
Liotironina (T3)

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10
Q

Indicaciones generales de los preparados de hormonas tiroideas

A

Levotiroxina (T4)
- Funciona igual que T4 (mejor que T3)
- Fármaco de elección para terapia sustitutiva.
- Fármaco de elección para ⬇️ secreción de TSH (en nódulos tiroideos, bocio o cáncer).
- Previo a tiroidectomía.
Liotironina (T3)
- Poco utilizado. IV en coma mixedematoso.

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11
Q

Efectos adversos de los preparados de hormonas tiroideas

A
  • Inhibición del eje TSH. ⇒ coma hipotiroideo
  • Intoxicación (tormenta tiroidea).
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12
Q

En que grupo de fármacos se utilizan B-bloqueadores para controlar los síntomas que estos puede producir

A

Yodo Radioactivo

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13
Q

¿Las tioamidas reducen la eficacia de que fármaco?

A

Yodo Radioactivo

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14
Q

La dosis de que fármaco se calcula con la concentración de TSH

A

Levotiroxina T4

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15
Q

Grupo de fármacos que a diferencia de la mayoría el tx se comienza con altas dosis y se disminuyen posteriormente

A

Tioamidas

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