17_Óeðlilegar blæðingar

Question 1

eðlileg tímalengd blæðinga?

Answer 1

4-6 dagar (2-7)

Question 2

eðlilegt heildarmagn blæðinga?

Answer 2

30 mL

Question 3

hvað er metrorrhagia?

Answer 3

Milliblæðingar

blæðingar sem eru fyrir utan hefðbundinn blæðingatíma (geta verið óreglulegar og ríkulegar eða spottings)

Question 4

hvað eru spottings?

Answer 4

milliblæðingar

Question 5

hvað fellur undir AUB (abnormal uterine bleeding) (óeðlilegar blæðingar)? (3)

Answer 5

1) HMB
2) metrorrhagia (milliblæðingar)
3) blæðingar eftir tíðahvörf

Question 6

organiskar orsakir blæðingatruflana? (7)

Answer 6

1) myoma
2) separ
3) sýking
4) cancer
5) atrofisk vaginal blæðing
6) trauma
7) lykkjan

Question 7

orsakir blæðingatruflana í 3 flokkum?

Answer 7

1) organiskar
2) storkutruflanir
3) Egglostruflanir, innkirtlatruflanir

Question 8

dæmi um storkutruflanir? (2)

Answer 8

1) von willebrands

2) skortur á factor 5, 7, 10 og 11

Question 9

orsakir fyrir egglos/innkirtla truflunum? (7)

Answer 9

1) þyngdarbreytingar
2) PCO
3) óþroska hypothalamus-hypophysis kerfi
4) anovulation hjá eldri konum
5) hypothyroidism
6) hyperprolactinemia
7) cushings

Question 10

orsakir fyrir blæðingum eftir tíðahvörf? (5)

Answer 10

1) atrofía
2) endometrial polyp
3) endometrial hyperplasia
4) endometrial carcinoma
5) cervical carcinoma

Question 11

í hvaða tilvikum eru blæðingar eftir tíðahvörf óeðlilegar hjá konum sem ekki taka hormón?

Answer 11

öllum

Question 12

líkurnar á alvarlegri patólógíu á bakvið blæðingatruflanir aukast með..?

Answer 12

auknum aldri

Question 13

50% þeirra sem tapa meira en 200 mL hafa..?

Answer 13

hnúta í legi

Question 14

hvernig er PALM COEIN reglan?

Answer 14

Polyp
Adenomyosis
Leiomyoma
Malignancy og hyperplasia

Coagulopathy
Ovulatory dysfunction
Endometrial
Iatrogenic
Not yet classified(?)

Question 15

13% kvenna með sögu um miklar blæðingar frá upphafi hafa..?

Answer 15

greinanlegar storkutruflanir

Question 16

Ovalutory disturbance á oftast við um..?

Answer 16

anovulation

Question 17

við anovulation truflast egglos, en hvað heldur áfram sem veldur hverju?

Answer 17

estrógenmyndun heldur áfram og veldur frekari proliferation og þykknun á endometrium

Question 18

Áhrif anovulationar leiðir til..? (5)

Answer 18

1) þykknunar á endometrium
2) æðaríks endometrium
3) mikils magns kirtla með litlum stromal stuðningi
4) endometrial vefurinn verður mjög viðkvæmur
5) spontant blæðing frá mism stöðum og tilviljunarkennd

Question 19

Langvarandi egglostruflun með stöðugri óhaminni estrógen örvun leiðir af sér..? (2)

Answer 19

1) cystic hyperplasia (endometrial)

2) adenomatous hyperplasia

Question 20

lýsa cystic hyperplasia?

Answer 20

endometrium einkennist af mikilli víkkun kirtla og frumuríku stroma “svissneskur ostur”

Question 21

lýsa adenomatous hyperplasia?

Answer 21

endometrium einkennist af hlykkjóttum kirtlum og fremur litlu stroma. Getur þróast yfir í adenocarcinoma

Question 22

hvaða blóðpr panta? (4)

Answer 22

1) status
2) FSH
3) prólaktín
4) blæðingarpróf (ef ábending í sögu)

Question 23

útskaf frá legi (vefjasýni) er f.of. gert hvenær…?

Answer 23

til greiningar hjá konum yfir 40 ára aldri til að finna hyperplasiu eða cancer

Question 24

hvað er HMB?

Answer 24

heavy menstrual bleeding

Question 25

til hvers er NSAIDS í HMB?

Answer 25

prostaglandin inhibitorar draga úr blóðtapi um 20-40%

Question 26

meðferð við í HMB? (3)

Answer 26

1) NSIAD 2) Cyklokapron 3) hormónameðferð (lykkja og samsetta pillan)

Question 27

meðferð við AUB-O (óreglulegar blæð)? (3)

Answer 27

miðar að því að leiðrétta tíðahringstruflunina með gestagenum 1) cýklísk gestagen 2) kaflaskipt estrógen/gestagen meðferð 3) p-pillan

Question 28

endometrial hyperplasia skiptist í hvað tvennt?

Answer 28

1) án atýpíu | 2) með atýpíu

Question 29

meðferð við endometrial hyperplasia án atýpíu? (2)

Answer 29

(meðferð miðar að því að stöðva vöxt legslímhúðar 1) cýklísk gestagen 2) eftirlit með ómskoðun og sýnataka eftir 3-6 mánuði

Question 30

meðferð við endometrial hyperplasia með atýpíu?

Answer 30

legnám

Question 31

meðferð við AUB menorrhagiu ef lyfjameðferð dugar ekki og/eða organísk orsök er fyrir hendi?

Answer 31

skurðaðgerðir (endometrial ablation og hysterectomia)