18va Parte Flashcards

1
Q

Un multipara mayor de 40 años quien en su 3er trimestre de embarazo presenta: un cuadro de instalacion repentina de hemorragia vaginal, dolor, sensibilidad y una hipertonia uterina persistente cuál es su diagnóstico?

A

Desprendimiento de placenta

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2
Q

Cuál es la causa más frecuente de meningitis en el adulto

A

Viral

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3
Q

La tos crónica en un paciente masculino fumador, debe plantearse como primer diagnóstico

A

Bronquitis crinica

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4
Q

Las lesiones maculo papulares que se encuentran sobre todo la palma de las manos y plantas de los pies en un periodo de tiempo, de que son típicas ?

A

Sífilis

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5
Q

Un paciente con sangrado leve, no doloroso y retraso menstrual de 8 semanas, cual sería el Dx de inicio ?

A

Amenaza de aborto

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6
Q

Llega un paciente de 70 años, que hace 20 años tuvo último periodo, ahora presentan sagrado transváginal importante, cual es el primer de agnóstico en sospechar

A

Ca de endometrio

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7
Q

Paciente de 28 años con esterilidad primaria de 5 años, refiere dismenorrea intensa, la cual le imposibilita trabajar, historia de dispareunia, cuál es cuál será su de gnóstico

A

Endometeiosis

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8
Q

Elemento forme de la sangre con nuclei bilobulado que se eleva en parásitos intestinal

A

Eosinofilos

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9
Q

Quémadura con dolor flictemas húmedas en que se clasifica

A

De segundo grado superficial

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10
Q

La presencia de paresia leve, hipoestesia e hipoalgesia de extremidades inferiores, con una hiporreflexia y atrofia de distribución distal de las 4 extremidades que sugieren

A

Polineuropatia

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11
Q

Cómo actúa la warfarina

A

Alterando la síntesis de factores K dependientes

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12
Q

Dónde se encuentra ubicado el corazón

A

En el mediastino medio

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13
Q

Cuando curre la primera dentición de los niños

A

De 6 a 8 meses

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14
Q

Cómo se observa radiográficamente el tejido graso o densidad grasa

A

Radio opaco

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15
Q

Paciente femenina de 8 años que acude emergencia por diarrea profusa sin fiebre y olor a pescado

A

Colera

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16
Q

Cuál es es la enzima proteica que permite la formación del ácido carbónico a nivel eritrocitario

A

Anhidrasa carbónico

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17
Q

Cuál es la manifestación característica que presenta en niños la parásitosis por Trichuris Trichura, que habita en el intestino grueso

A

Prolapso rectal

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18
Q

Consideraciones en un paciente con encefalopatía hepática

A
  • No dar tranquilizantes
  • Suspender los diuréticos
  • Evitar la ingesta de proteínas
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19
Q

Qué parametro de laboratorio nos ayuda para el diagnóstico de ictericia hemolítico

A

Urobilinogeno negativo

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20
Q

Cuál es el mayor peligro en la estenosis mitral moderada severa

A

Edema agudo de pulmón

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21
Q

Medicamentos que se usan para controlar una crisis y hipertensiva

A
  • Hidralazina
  • Labetalol
  • Fentolamina
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22
Q

Angina inestable

A

No siempre tiene relación con la actividad
Puede haber Alteraciones en el EKG y enzimaticas
Se relaciona con obstrucción coronaria de troncos principales

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23
Q

Dónde puede estar afectada la absorción de vitaminas

A

Enfermedad celíaca

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24
Q

Qué se produce por la hiperventilación pulmonar

A

Alcalosis respiratoria

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25
Q

Dónde está incluida la falcemia de acuerdo con la morfología de las anemias

A

Normocitica normocrónica

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26
Q

Cuál es el ácido graso que pertenece a las serie de omega 3

A

Ácido linólenico

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27
Q

Cuál es el nervio que se encarga de la mayor parte de la inervación sensitiva de la Cara

A

El trigemino

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28
Q

Cuál es el virus que utiliza como receptor del factor de crecimiento de fibroblastos

A

Epstein-Barr

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29
Q

La corea de Sydenham es más frecuente en mujeres entre los 5 y 15 años y se relación a muy a menudo con las exposición previa de infecciones producidas por qué agente?

A

Estreptococo del grupo A

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30
Q

Es considerado un defecto del tubo neural

A

Anencefalia

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31
Q

Cómo se conoce al acúmulo de sustancias hialinica alcohólica en el hepatocitó

A

Cuerpo de Mallory

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32
Q

Cuál es el principal uso de los aminoglucosidos

A

Infecciones causadas por bacterias gram negativas aerobias

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33
Q

Mecanismo de acción de los aminoglucocidos

A

Inhibicion de la síntesis proteica actuando sobre la subunidad 30S de los ribosomas

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34
Q

Cuál es el fármaco de elección en la infección por Francisella tularensis, agente causal de la tularemia o fiebre de los conejos?

A

Estreptomicina

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35
Q

Cuál es el farmaco de 2ª línea para tratar la tuberculosis

A

Estreptomicina

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36
Q

Fármacos de primera línea para tratar la tuberculosis

A

Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol

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37
Q

De que tipo son los aminoglucosidos

A

Bactericidas

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38
Q

La peste es una infección grave producido por la bacteria de que género

A

Yersinia

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39
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las Sulfonamidas

A

Inhibidores de la dihidropteroato sintasa

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40
Q

Cuál es el mecanismo de acción del Trimetoprim

A

Inhibidor de la dihidrofolato reductada bacteriana

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41
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las quinolonas como la ciprofloxacina y la levofloxacina

A

Inhibidores de la DNA girasa bacteriana

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42
Q

Mecanismo de acción de la Rifampicina

A

Inhibe la RNA polímeros bacteriana

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43
Q

Mecanismo de acción de la Rifampicina

A

Inhibe la RNA polímeros bacteriana

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44
Q

Mecanismo de acción de la Isoniazida

A

Inhibe la síntesis de ácido micolico

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45
Q

Mecanismo de acción de los aminoglucocidos como gentamicina y amikacina

A

Inhibicion de la subunidad 30 s de los ribosomas

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46
Q

Mecanismo de acción de las tetraciclinas como la doxiciclina

A

Inhibicion de las unidad 30 s de los ribosomas

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47
Q

Mecanismo de acción del antibiótico cloramfenicol

A

Inhibicion de la subunidad 50 s de los ribosomas

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48
Q

Mecanismo de opción de los macros como la azitromicina eritromicina

A

Inhibicion de la subunidad 50 S de los ribosomas

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49
Q

Mecanismo de acción de la clindamícina

A

Inhibicion de la su unidad 50 s ribosomal

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50
Q

Mecanismo de acción del Antibiótico potente linezolid

A

Inhibicion de la subunidad 50 s ribosomal

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51
Q

Mecanismo de acción de la antibiótico glucopeptido vancomicina

A

Inhibicion de la síntesis de la pared bacteriana

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52
Q

Qué canal y ionico estado afectado en la fibrosis quística

A

Cloro

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53
Q

El déficit de la enzima hexosaminidasa A produce una enfermedad por posito lisosomal llamada?

A

Enfermedad de Tay-Sachs

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54
Q

El déficit de la enzima esfingomielinasa produce una enfermedad por depósito lisosomal llamada

A

Enfermedad de Niemann-Pick

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55
Q

El déficit de la enzima glucocerebrosidasa produce una enfermedad por depósito lisosomal llamada

A

Enfermedad de Gaucher

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56
Q

Se caracteriza por hipoplacia o diplasia del timo y paratiroides, malformaciones cardíacas el hipocalcemia idiopática

A

Síndrome de DiGeorge

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57
Q

Cuál es el probable diagnóstico en un niño el cual presenta y hipretensión de la mitad superior de cuerpo con disminución de los pulsos de las extremidades inferiores

A

Coartacion de la aorta

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58
Q

Es la forma más frecuente comunicación interauricular

A

Tipo ostium secubdum

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59
Q

En este tipo de cardiopatía es tipico el segundo ruido muy desdoblado y fijo durante todas las fases de la respiración

A

Comunicación interauricular

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60
Q

Es el tipo de comunicación interna auricular más frecuente en niños con síndrome de Down

A

Tipo ostium primum

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61
Q

Cuál es la cardiopatía congénita sintomática más frecuente

A

Comunicación interventricular

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62
Q

Qué farmago puede producir el cierre del conducto arterioso

A

Indometacina

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63
Q

Cuál es la función del foramen oval durante la etapa fetal

A

Comunicar la aurícula derecha con la auricula izquierda

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64
Q

De qué es característico en el soplo de Gibson o en maquinaria

A

Del conducto arterioso persistente

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65
Q

La combinación de estenosis aortica supravalvular y estenosis de las ramas pulmonares, hipercalcemia ideopatica en la lactancia, cara de duendecillo y retraso mental

A

Síndrome de Williams-Beuren

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66
Q

En qué consiste el complejo de shone

A

Anomalía de la válvula mitral y estenosis subaorticas

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67
Q

Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en una niña con síndrome de Turner

A

Cuartacion de la aorta

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68
Q

De qué es característico la disparidad de la presión arterial entre los brazos y las piernas

A

Cuartacion de la aorta

69
Q

Cuál es el fármaco que mantiene abierto el conducto arterioso

A

Prostaglandina E1

70
Q

Cuál es el probable Dx en un paciente femenina que presenta un soplo tardio que aumenta de intensidad en bipedestación y disminuye con la posición de cuclillas

A

Prolapso de la válvula mitral

71
Q

Tetralogia de Fallot

A
  • Estenosis pulmonar
  • Comunicación interventricular
  • Dextroposición de la aorta
  • Hipertrofia del ventrículo derecho
72
Q

Qué defecto debe estar presente en la tetralogía de Fallot para ser considerado pentalogia de Fallot

A

Comunicación interauricular

73
Q

Cuál es la cardiopatía congénita cianotica más frecuente después del primer año de vida

A

Tetralogia de Fallot

74
Q

Cuál es la alteración cardíaca que se presenta con mayor frecuencia en niño com rubeóla congénita

A

Conducto arterioso persistente

75
Q

En un niño de 5 años con cianosis en las mucosas y de los labios y de la boca, aparece disnea con el esfuerzo que cuando comienza a andar de forma activa durante un tiempo se tumba adoptando una posición en cuclillas, mejorando el cuadro de disnea, con qué es compatible esta clínica

A

Tetralogia de Fallot

76
Q

De qué es característica la imagen radiográfica de corazón de bota

A

Tetralogía de Fallot

77
Q

Cuál es la válvula afectada en la anomalía de Ebstein

A

Válvula tricuspidea

78
Q

Cuál es la anomalía en la que le esternón se encuentra hendido y el corazón potruye fuera del tórax

A

Ectopia cordis

79
Q

Cuál es la función de la apéndice cecal

A

Secreción de inmunoglobulina A

80
Q

Punto de McBurney

A

Es el sitio de hipersensibilidad máxima que se encuentra en adultos 1.25 a 5 cm adentro apófisis espinosa anterior derecha del iliaco en una línea trazada de ese punto hasta el ombligo

81
Q

Cuáles son los principales microorganismos aislado en la apendice normal y apendicitis aguda

A

Escherichia Coli y Bacteroides fragilis

82
Q

Cuándo debe durar La profilaxis antibiótica en una apendicitis no perforada

A

De 24 a 48h

83
Q

Cuál es el principal síntomas de la apendicitis aguda

A

Dolores dominar la compañado de anorexia

84
Q

Triada de Murphy de apendicitis aguda

A

Dolor en fosa iliaca derecha, fiebre y náuseas

85
Q

Dolor que inicia en epigastrio bajo, se irradia a mesogastrio y termina en fosa iliaca derecha

A

Triada migratoria de Kocher

86
Q

Signo de bloomberg

A

Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha

87
Q

Signo de Rovsing

A

Dolor en el cuadrante inferior derecho cuando se ejerce presión a la palpacion en el cuadrante inferior izquierdo

88
Q

Signo de obturador

A

Dolor provocado en el hipogástrico al flexionar del muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro

89
Q

Signo de Psoas

A

Aumento del dolor en la fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha

90
Q

Cuál es la escala utilizada para el diagnóstico de apendicitis

A

Escala de alvarado

91
Q

Paciente con de gnóstico de apendicitis aguda, presenta fiebre en 39°C, Niveles de leucocitosen 25,000 mm3 e hipersensibilidad de rebote en fosa iliaca derecha, cual es el Dx probable

A

Apendicitis perforada

92
Q

Consiste en asas enredadas de intestino adheridas a la apendice inflamado adyacente

A

Flemon apendicular

93
Q

Cuál es la enfermedad de que con mayor frecuencia se confunde con apendicitis aguda en niños

A

Adenitis mesentérica

94
Q

Cuál es la patología ginecológica que con mayor frecuencia se confunde con apendicitis aguda

A

Enfermedad Pélvica inflamatoria

95
Q

Cuál es la hernia inguinal en la que su contenido de se la apendice

A

Hernia de Littre

96
Q

Cuál es la enfermedad extrauterina qué se presenta con mayor frecuencia durante el embarazo

A

Apendicitis aguda

97
Q

Cuál es el parásito intestinal que causa la mayoría de los casos de apendicitis aguda

A

Ascaris lumbricoides

98
Q

Es la neoplasia maligna más frecuente nivel del apéndice

A

Tumor carcinoide

99
Q

Cuáles son vitaminas liposolubles

A

A, D, E, K

100
Q

Por el déficit de que vitamina produce la anemia perniciosa

A

Vitamina B12

101
Q

En un paciente con absorción deficiente de lípidos a gracias, cuáles vitaminas presentarán antelación en su absorción

A

Vitamina A y E

102
Q

En un niño que cursa con sarampión grave, que vitaminas deberían darle

A

Vitamina A

103
Q

Por la deficiencia de que elémento se ha asociado el aumento de caries dentales

A

Fluor

104
Q

Por el déficit de que vitamina se produce la encefalopatía de Wernicke

A

Tiamina o B12

105
Q

Con él deficit de que vitamina es producida la pelagra

A

Niacina o B3

106
Q

Qué produce la deficiencia de vitamina C

A

Escorbuto

107
Q

Es la forma de la vitamina A que se necesita para una vista normal

A

Retinaldehido

108
Q

En qué partes encuentran las mayores reservas de vitamina A

A

En el hígado

109
Q

En qué tipo de leucemia se ha utilizado la vitamina A (retínoides) como parte del tratamiento

A

Leucemia polimielocitica

110
Q

Datos clínicos característicos de la deficiencia de vitamina a

A

Xeroftalmia y seguirá nocturna

111
Q

Qué sexo urban en la deficiencia de vitamina A

A

Manchas de Bitot

112
Q

Qué puede producir la deficiencia de la vitaminas D

A

Raquitismo
Dolor y deformidad osea
Osteomalacia

113
Q

Cuál es la forma de la vitaminas K, que se sintetiza por la flora bacteriana

A

Menaquinona (K2)

114
Q

Cuáles son los factores de la coagulación de vitamina K pendientes

A

Factores II, VII, IX, X

115
Q

Cuál es la proteína que transporta el cobre en la sangre

A

Ceruloplasmina

116
Q

De que tendrán alteraciones, un paciente con deficiencia de vitamina K

A

Tiempo de protrombina

117
Q

Triada de Cushing

A

Aumento de la presión sanguínea
Patrón respiratorio de irregular
Bradicardia

118
Q

Es un tipo de hipertensión intracraneal sin ninguna mása localizada, traumatismo ni agrandamiento del sistema ventrícular

A

Pseudotumor cerebral

119
Q

De cuanto es la presión intracraneal normal en adultos

A

Menor de 10-15 mmHg

120
Q

Cuál es el fármaco que disminuyó la producción de líquido cefaloraquídeo

A

Acetazolamida

121
Q

Qué patologías se caracteriza por presentar la triada de Hakim-Adams

A

Hidrocefalia crónica norma potencia del adulto

122
Q

La determinación ecográfica del grado de calificación que indica

A

Madurez placentaria

123
Q

Cuál es la causa más frecuente de sufrimiento fetal anteparto

A

Insuficiencia úteroplacentaria

124
Q

Cuál es la prueba que se emplea para identificar de forma más precisa y segura el compromiso fetal

A

Perfil biofisico

125
Q

Qué patrón de desaceleraciones más frecuente durante el trabajo de parto

A

DIPS III o variable

126
Q

Por que causa se producen los DIPS I (patron de desaceleracion)

A

Compresión cefálica

127
Q

Hay que están asociados los DIPS II (patron de desaceleracion)

A

Hipoxemia fetal

128
Q

Cuál es el fármaco que sea asociado a anomalías del cartilago nasal durante su administración en el embarazo

A

Warfarina

129
Q

Cuál es el límite profesional recomendado de exposición materna a las radiación durante todo el embarazo

A

500 mrad

130
Q

Cómo se denomina a la obtención transabdominal de una muestra de líquido amniótico durante el embarazo confines de agnóstico

A

Amniocentesis

131
Q

De que son indicadores las concentraciones elevadas de alfa fetoproteína en el líquido amniótico

A

Defecto del tubo neural

132
Q

Cuáles son las mejores indicadores químicos de madres que fetal

A

Determinaciones de creatinina lecitina en el liquido amniotico

133
Q

Es producida por las células alveolares de tipo 2 de los pulmones de fetales

A

Lecitina

134
Q

Pruebas que valoran la madures fetal pulmonar

A

Prueba de Clements
Determinación de fosfatidilglicerol
Relación lecitina/esfingomielina (L/S)

135
Q

Cuando se produce el cierre del tubo neural

A

Durante los primeros 28 dias desde la concepción

136
Q

Hay que se han asociado principalmente el uso de acido valprohico y carbamazepina durante el embarazo

A

Defectos del tubo neural

137
Q

Cuáles son los valores normales de la presión intraocular

A

De 10 a 21 mmHg

138
Q

Por qué está constituida la capa externa del globo ocular

A

Escalera y córnea

139
Q

Es la parte del globo ocular con mayor poder refractivo

A

Cornea

140
Q

Donde se produce el humor acuoso

A

En los procesos caliares

141
Q

Cuantas capas forma en la retina

A

10

142
Q

Soy responsable de la visión discriminativa y del color

A

Conos

143
Q

Responsable de drena el húmor acuosó hacia la circulación sanguínea

A

Canales de Schlemm

144
Q

Cuál es el responsable del mantenimiento de la presión intraocular

A

Humor acuoso

145
Q

Qué músculos se encarga de inervar el nervio troclear (IV par)

A

Oblicuo mayor

146
Q

Cuál es el nervio aceptado con mayor probabilidad si un paciente presenta ptosis palabral

A

Oculomotor

147
Q

Se caracteriza por un malestar o sensación ardorosas retroesternal que tiene origen el epigastrio

A

Pirosis

148
Q

Cuál es la causa más frecuente de dolor torácico de origen esofagico

A

Reflujo gastroesofagico

149
Q

Tengo un paciente con disfagia tanto a líquidos como has sólidos que es lo más probables

A

Acalasia

150
Q

Odinofagia

A

Es el dolor que puede generarse a exacerbarse con la deglución

151
Q

Cuál es el estudio de la elección para el diagnóstico de acalacia

A

Manómetros esofagica

152
Q

Cuál es el tipo de hernia hiatal más frecuente

A

Tipo I

153
Q

Esa aquella hernia y hiatal en la cual la unión gastroesofágico y el cardias gástrico se deslizan a causa del ligamento frenoesofagico

A

Hernia deslizante

154
Q

Son un tipo de hernias hiatales en el cual el defecto está hacia el mediastino e incluye alguna estructura visceral distinta al cardia gastrístico

A

Hernia paraesofagica

155
Q

Cuando la luz de un Anillo esofagico distal es menor de 13 mm estos están relacionados con disfagia eposodica a alimentos sólidos y son de nóminas

A

Anillos de Schatzki

156
Q

Qué constituyó el síndrome de Plummer-Vinson

A

La combinación de disfagia, anemia ferropenica y membranas esofagicas próximales

157
Q

Cuál es la zona dónde aparece la mayoría de las veces los divertidos de Zenker

A

Triángulo de Killian

158
Q

Qué debemos sospechar en un paciente mayor de 40 años con disfagia, regurgitaación de alimentos no digeridos y halitosis

A

Diverticulos de Zenker

159
Q

A que variedad de cancer esofágicos de asociado la infección por el virus de Papiloma Humano

A

Carcinoma epidermoide

160
Q

Cuál es la neoplasia benigna más común del esofago

A

Leiomiomas

161
Q

A que variedad de cáncer de esófago esta relaciónada la metaplasia de Barrett

A

Adenocarcinoma

162
Q

Cuál es la anomalía congénita más común a nivel del esofago

A

Atresía esofagica

163
Q

Disfagi Lusoria

A

Es un tipo de anomalía congénita en la cual el esofago se encuentra comprimido por una arteria subclavia aberrante

164
Q

De que es típica la imagen radiográfica en pico de ave

A

Acalasia

165
Q

Acalasia

A

Es una patología debida a la perdida de las células ganglionares del plexo mientérico de esofagicó

166
Q

Enfermedad de chagas

A

Es una enfermedad infecciosa producida por el Trypanosoma cruza que puede producir trastornos en la motilidad esofagica

167
Q

Espasmo esofagico difuso

A

Se caracteriza por contracciones esofagitas anómalas acompañados de una relajación normal de esfínter esofagico inferior Durante la deglución

168
Q

De qué es típica la imagen radiográfica de “esofágo en sacacorchos”

A

Espasmo esofagico difuso

169
Q

Qué es lo primero que debemos sospechar en un paciente que presenta pirosis regurgitacion y dolor torácico

A

Enfermedad de reflujo gastroesofagico