מתכונות 2023 Flashcards
מהו אחוז המומים המותגים הנגרמים מחשיפה לתרופות?
א 5-8%
ב 10-15%
ג 0.5-1%
ד 2-3%
ד
למיון נכנסת מטופלת עם דמעות בעיניה. היא מספרת כי הבוקר ביצעה בדיקת הריון ביתית (חיובית) ושמחה מאוד. אך עד לפני שבוע ימים נטלה רספרים בשל דלקת בדרכי השתן, ובשל דאגה עמוקה לשלום העובר מיהרה להגיע למיון. נמצאת כעת בשבוע4+4 לפי ו.א. לאור הנתונים הנ”ל את-
מרגיעה את המטופלת ומסבירה לה כי בשלב מוקדם בו נטלה את התרופה אין חשש ממונים לעובר, וממליצה לה לפנות בעוד שבועיים לבדיקת דופק את הרופא המטפל.
מה מהבאים נכון?
א הערכת גיל ההריון ע”י bpd בשבועות 14-21 נכונה עם סטייה של 10+- ימים
ב הערכת גיל ההריון לפי CRL בטרימסטר ראשון נכונה עם סטייה של 4.7+- ימים
ג הערכת גיל ההריון ע”י bpd+fl+HC לפני שבוע 22 נכונה עם סטייה של 10+- ימים
ד הערכת גיל הריון ע”י bpd+fl+HC בין השבועות 24-30 נכונה עם סטייה של 2-3 שבועות.
ב
מהו משך הזמן המקסימלי שניתן לאשר ליולדת בלידה ראשונה עם אפידורל בשלב שני של הלידה?
א 4 שעות
ב 3 שעות
ג שעתיים
ד 5 שעות
א
מהו היחס התקין בין שלייה ( לא כולל קרומים וחבל טבור) לבין העובר?
א 1:6
ב 1:2
ג 1:7
ד 1:4
ג
א ( כולל קרומים וחבל טבור)
איזו סיבה עלולה להוביל ל fetal bradycardia?
א uterine rapture
ב hyperthyroidism
ג fetal anemia
ד metabolic acidosis
א
יולדת שואלת אותך מה נכון לגבי passive management של השלה השלישי בלידה. מה תעני לה?
א ניתן מכווצים רחם לאחר יציאת היילוד ולפני יציאת השליחה
ב מעלה את הסיכוי לpph
ג לא מאפשר ביצוע ניתוק מושהה של חבל הטבור
ד ניתן מכווצים רחם לאחר יציאת היילוד ולאחר יציאת השלייה
ד
מה בודקים בנקיטה grip pawlik?
א- גב העובר
ב- מנח ומצג הילוד
ג- ניסיון היפוך
ד- התבססות העובר
ב
?heagar sign מהו
א- ריכוך של צוואר הרחם
ב- סימני מתיחת שד
ג- ריכוך של הסגמנט התחתון של הרחם
ד- צוואר רחם בצבע כחול סגול
ג
מה מאפיין סינדרום Raynaud?
א- נקודה לבנה בקצה הפטמה
ב- פטמה כחולה לפני תחילת הנקה
ג- נקודה כחולה בקצה הפטמה
ד- פטמה לבנה בסיום הנקה
ד
מה היתרון של השהיית חיתוך חבל טבור בפג?
א- ירידת פריטין
ב- העלאת הסיכון לאנמיה
ג- מניעת NEC
ד- עליה בלויקוציטים
ג
איזה קוטר יציג עובר בפלקציה?
א- suboccipitobregmatic
ב- suboccipitofrontal
ג- occipitofrontal
ד- subm
א
בבדיקת PV את מרגישה את ה- BRIGMA( פונטנלה גדולה( בשעה 1 ,איזה
מנח העובר?
א- ROP
ב- LOP
ג- ROA
ד- LOT
א
מה עלול לעכב את יציאת השיליה בשלב השלישי של הלידה?
א- PREECLAMPSIA
ב- הריון עודף
ג- שימוש בפיטוצין במהלך הלידה
ד- תנוחה אנכית של היולדת
ג
מה מאפיין את period menopausal late?
א- עליה בפרולקטין
ב- הפרעה בבלוטת התריס )היפותירואיד(
ג- תקופה כשנה
ד- פער של 60 ימים בין הווסתות
ד
ג הייתה נכונה אם היה כתוב 1-3 שנים
אצל אישה שעברה ניתוח בשד, מה יגרום לקושי בהנקה?
א- פגיעה בעצב 4
ב- פגיעה בעצב 10
ג- פגיעה בעורק הקרוטיד
ד- פגיעה בעורק הסאב-סקפולרי
א
מה יכול לעכב לקטוגנזיס 2?
א- לידה חטופה
19<BMI -ב
ג- רמת גלוקוז 80% mg בצום
Sheehan’s syndrome -ד
ד
אפיזיוטומיה מדיו לאטרלית , מה נכון?
א- מתאים אצל נשים בלידה ראשונה
ב- גורם לדימום מוגבר
ג- יבוצע לאישה עם בעיות מעיים
ד- מתאחה במהירות
ב
למה עלולה לגרום הרדמה אפידורלית?
א- האטות מאוחרות
ב- כאב צוואר לאם
ג- מצוקה נשימתית אימהית ועוברית
ד- טכיקרדיה עוברית
ג
על פי rule s’Naegele -כיצד יש לחשב גיל היריון?
א- נחשב מהיום הראשון של הוסת האחרונה
ב- נחשב מהביוץ של הוסת האחרונה
ג- מתאים בנשים שהרו בזמן הנקה
ד- מתאים בנשים שהרו תחת טיפולי IV
א
איזו הפרעה מופיעה ב %25 אצל נשים שאינן מצליחות להיכנס להריון?
א- מחיצה ברחם
ב- PID
ג- אנדומטריוזיס
ד- הפרעות ביוץ
ד
אישה שקיבלה ציון מעל 10 בשאלון אדינבורג, מה תעשי?
א- יש להיפגש עם היולדת תוך שבועיים
ב- יש לבצע הערכה נוספת רק אם מצבה החמיר
ג- יש להפנות מיד למחלקה פסיכיאטרית
ד- יש להעריך תפקוד יום- יומי
ד
מה מהבאים מהווה סימן לדיכאון לאחר לידה )depression partum post?(
א- בכי לרוב ומקפידה על הופעה חיצונית
ב- חוסר שינה וירידה בתפקוד
ג- חוסר טיפוח עצמי, טיפול יתר בתינוק
ד- תנודות במצב הרוח
ב
מה הוא הטיפול הראשוני ביולדת לאחר אפידורל, שערכי לחץ הדם הסיסטולי
של ירדו ל- 80mmHcg?
א- להמשיך במתן נוזלים, מתן Ephedrine
ב- העלאת קצב מתן הנוזלים, מתן Ephedrine
ג- מתן Ephedrine , השכבת היולדת על צד שמאל
ד- העלאת קצב מתן הנוזלים, השכבת היולדת על צד שמאל
ד
בת 30 ,לאחר לידה שניה, שואלת אותך לגבי דמם לאחר לידה. מה מתאר
את תהליך הדימום בגוף?
א-Rubra Lochia -תופיע כ-5-3 ימים לאחר הלידה
ב-Serosa Lochia -מופיעה ברוב הנשים כ-6 שבועות לאחר הלידה
ג- שימוש באמצעי מניעה והנקה משפיעים על משך וזמן ה-Lochia
ד-עלייה זמנית בדימום בימים 17-7 אינה תקינה
א
מה מאפיין את תהליך ההפעלה )Activation )בתהליך הפיזיולוגי של התחלת
הלידה )Partuirition?)
א-עליה ב- Estrogen
ב-ירידה ב- Progesterone ועליה ב-Estrogen
ג- עליה ב-Oxytocin ועלייה ב-Progesterone
ד-עליה ב- Relaxin ועלייה ב-Peptide Related Hormone Parathyroi
א
מה מבין הבאים עלול לגרום לעיכוב בזרימת החלב אחרי הלידה
?)Lactogenesis II Delay(
א-שדיים קטנים
ב-פטמות שקועות
ג- השמנת יתר- Obesity
Brest Hyperplasia -ד
ג
מהו תפקידו של הורמון ה-HCG המופרש החל מהיום ה-8 להריון?
א-לגרום לשגשוג רקמת השד במהלך ההיריון
ב-לתמוך בגופיף הצהוב, כדי לאפשר ייצור פרוגסטרון
ג- לתמוך בלקטוגנזיס והתפתחות העובר
ד- לתמוך בטרופובלסט בתהליך ההשרשה
ב
מי מבין הבאים מהווה סימן היכול להעיד על סיכויי לתסמונת דאון בעובר
בבדיקת אולטרסאונד?
א-עיבויי של העורף )thickening foid nuchal)
ב-עצם הירך )femur )ארוכה מהנורמה
ג- ריבויי אצבעות בכפות הרגליים )polydactilla)
ד-היקף ראש גדול מהנורמה
א
מה המשמעות של סימן “Sing Lemon “שנראה בסקירת מערכות?
א-מעלה חשד לתסמונת דאון
ב-מעלה חשד ל-Syndrome Turner
ג- נחשב לממצא תקין בשליש הראשון להריון
ד-מעלה חשד ל-bifida s
ד
מה הסיבה לבדיקת אולטרסאונד, לקביעת זווית הראש ביחס לעצם הפוביס
בזמן לידה?
א-לאמת גובה של החלק המקדים
ב-לברר חלק מקדים
ג- לוודא אפשרות ללידה נרתיקית
ד- לגלות מומים במערכת העצבים
ג
איך ניתן למדוד עוצמת פעילות רחמית במהלך הלידה באופן מדוייק?
א- באמצעות חיבור למוניטור
ב- באמצעות IUPC( לחץ תוך רחמי(
ג- באמצעות בדיקת אולטרסאונד כל שעה
ד- באמצעות דיווח של היולדת
ב
איזה איבר עלול להינזק בעקבות קרע דרגה שלוש שנוצר בזמן הלידה?
א- הסוגר האנלי יחד עם המוקוזה הרקטלית
ב- השכבות האפיתליליות השטחיות ביותר
ג- הסוגר האנלי החיצוני )Sphincter Annus External)
ד- ה-Body Perineal בלבד
ג
מה מהבאים מתאר האטה מוקדמת?
א-מופיעה לאחר הופעת הציר
ב-נגרמת עקב לחץ על חבל הטבור
ג- תמונת ראי של הציר
ד-מעידה על אי ספיקה שלייתית
ג
איזה מהמצגים הבאים יאפשר באחוז הגבוה ביותר, סיום בלידה וגינלית
רגילה?
Right mentoanterior-א
Persistent mentoposterior-ב
Left mentoposterior -ג
Right mentoposterior-ד
א
מהיכן משתחרר ה-Prolactin?
א- מבלוטת ה-Hypothalamus
ב- מהחלק האחורי של ה-Hypophysis
ג- מבלוטת ה-Thyroid
ד- החלק הקדמי של ה-Hypophy
ד
מה נכון לגבי ה-Reflex Rooting?
א- מופיע מיד לאחר הלידה
ב- כולל גם תנועות מציצה
ג- קיים משבוע 32 להריון
ד- נעלם שבוע לאחר הלידה
ג
איזה אביזר מותר לשימוש בבית חולים ידידותי להנקה?
א-מוצצים
ב-משאבות חלב
ג- פטמות בקבוק
ד-בקבוקים
ב
באיזה מצב מבין הבאים ניתן להפר סודיות רפואית?
א- לצורך מחקר כולל פרטים מזהים של המטופלת
ב- בפניה של עורך הדין של המטופלת
ג- באישור של וועדת האתיקה
ד- בבקשה של בית חולים אליו פנתה המטופלת מיוזמתה
ג
מה הוא הבסיס המשפטי לפעולות סיעוד?
א-פקודת הרופאים
ב-תקנות בריאות העם
ג- חוק יסוד כבוד האדם וחירות
ד-חוק זכויות החולה
ב
מה מבין הבאים הינה פעולה חריגה למיילדת?
א-שאיבת דם לסוג והצלבה, הזמנת דם ומוצריו
ב- החלטה על מתן PETHIDINE ליולדת בחדר לידה.
ג- החלטה על הכנסת צנתר לשלפוחית השתן
ד- שאיבת דם מקו עורקי פתוח )Line Arterial)
ד
מה מבין הבאים הינה פעולת סיעוד למיילדת?
א-הוצאת קו עורקי )Line Arterial)
ב- החלטה על הכנסת צנתר לשלפוחית השתן ) חד פעמי ( על ידי מיילדת במחלקת
נשים
ג- הזרקה בדחף של תרופות לווריד (Push. V.I(
ד- החלטה על שינוי במינון תרופה בהזרקה בדחף לווריד
ג
מה מבין הבאים מהווה שינוי פיזיולוגי בהריון?
א- עלייה בתפוקת הלב
ב- ירידה בליאוקוציטים
ג- ירידה בקצב הסינון הכלייתי
ד- התכווצות כלי הדם הפריפרים
א
מתי נחסן אישה הרה שלא חוסנה לאדמת בעבר?
א- בטרימסטר הראשון
ב- מיד לאחר הלידה
ג- לפני הריון מתוכנן להבא
ד- לאחר סיום ההנקה
ב
מה נכון לגבי ספירת תנועות העובר בהריון?
א- קיים קשר בין שנת העובר לשנת האם
ב- האם חשה את כל התנועות שהעובר מבצע
ג- 4-3 תנועות בחצי שעה הינו מצב תקין
ד- אצל מבכירה יש פחות תנועות עובר מוולדנית
ג
מה צריך להיות הרכב הדיאטה של אישה הרה בטרימסטר שני?
א- כמות הקלוריות שהאישה צרכה בעבר
ב- תוספת של 000,1 קלוריות ליום
ג- תוספת של 300 קלוריות ליום
ד- מספר קלוריות כפול משצרכה בעבר
ג
על מה מעיד ערכים גבוהים של חלבון עוברי?
א- תסמונת דאון
ב- מומים במערכת העצבים המרכזית
ג- טיי זקס
ד- אי ספיקה שלייתית
ב
מה משפיע על פיגמנטציה בעור במהלך ההיריון?
א- הפרשת חלב ראשונית
ב- מופיעה בקרב מספר קטן של נשים בהריון
ג- רמות גבוהות של אסטרוגן
ד- רמות גבוהות של β hcg
ג
מה הוא הרכב צוואר הרחם ?
א-מסה גבוהה של שרירים משורטטים
ב-מעט שרירים חלקים והרבה רקמת חיבור וקולגן
ג- מסה גבוהה של שרירים טבעתיים
ד-מסה גבוהה של שרירים חלקים
ב
מה נכון לגבי תפוקת הלב בהיריון ?
א- עולה ב כ %23 בהריון עם תאומים
ב- אינה עולה אחרי שבוע 12
ג- מתחילה לעלות מהטרימסטר השני
ד- עולה ב כ %50 עד לשבוע 34 להריון
ד
איזה שריר/ים חותכים בעת אפיזיוטומיה?
Bulbo-Spongiosus muscle+ Superficial transverse perineal muscl -א
Bulbo-Spongiosus muscle+ Deep transverse perineal muscle -ב
Deep transverse perineal muscle+ Bulbo-Spongiosus muscle -ג
Deep transverse perineal muscle -ד
א
גבר הסובל מ- Oligozoospermia בדיקות הזרע מעידות על:
א- תנועתיות ירודה
ב- ריכוז נמוך של תאי זרע בנוזל
ג- מורפולוגיה לא תקינה
ד- העדר תאי זרע
ב
Oligozoospermia-ריכוז נמוך של זירעונים. מוגדר כפחות מ-10 מיליון תאי
זרע למיליליטר.
• Asthenozoospermia-תנועתיות ירודה.
• Teratozoospermia-מורפולוגיה בלתי תקינה )פחות מ-%14 צורות
תקינות(.
• Azoospermia-היעדר מוחלט של זירעונים בנוזל הזרע.