209 : Malaise, PdC et crise comitiale Flashcards Preview

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Flashcards in 209 : Malaise, PdC et crise comitiale Deck (10)
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1
Q

Par rapport à un malaise une crise comitiale est : ?

A

plus longue (> 5 min)
avec déficit post critique
associée à des mouvements anormaux/hypertonie

2
Q

Si morsure de langue et / ou perte d’urine, il faut penser à ?

A

rien, éléments peu spécifiques.

3
Q

Causes de syncopes d’origine cardiaque ?

A
BAV ou BSA de degré 2 ou 3.
TV
Myxome de l'OG (syncope positionnelles)
RA à l'effort
IDM
CMH obstructive
EP syncopale
HTAP sévère
4
Q

Existe-t-il des syncopes non cardiaque ?

A

Oui :
Réflèxes : Vaso-vagale / Hypersensibilité sinocarotidienne / Situationnelles
hTO : dysautonomie / iatrogène / hypovolémie

5
Q

3 cadres d’étiologies de PdC non syncopales ?

A

Crises comitiales
hypoglécmies
Traumatisme crânien

6
Q

Un sujet non diabétique peut-il faire une hypoglycémie vraie (=avec PC) ?

A

oui, l’alcool aidant …
mais aussi : insulinome, IHC sévère, ISA, corticotrope.
causes iatrogène : BB , quinine (à fortes doses !)

7
Q

Quels éléments caractérisent un malaise (HAS 2008) ?

A
Prodrome
Circonstances de survenue
Perte de connaissance ? durée ?
Signes accompagnateurs ?
Retour à la conscience (déficit post critique ?)
8
Q

Indications à l’H° d’une PdC ?

A
\+++Pour le diagnostic si (5)
\+cardiopathie sous-jacente connue
\+syncope d’effort
\+histoire familiale de mort subite
\+palpitations avant la syncope
\+syncope survenant en décubitus
\+++Pour le traitement si
\+syncope sur arythmie cardiaque
\+syncope sur ischémie cardiaque
\+complications traumatiques
9
Q

Médicaments et syncope : lesquels il faut surtout penser à arrêter ?

A

BB et autres bradycardisants
diurétiques dyskaliémiants
amiodarone : dyskaliémie / TDP / TDR

10
Q

4 examens à faire aux SAU devant une syncope ?

A

K+
Tn
Glycémie
NFS