2.5 - Regulatie hartslag

Question 1

lekkende aortaklep: veranderingen in diastole en systole

Answer 1

diastole: 
bloed lekt van aorta LV in 
> p aorta lager 
> p LV hoger
> p LV hoger > p LA ook hoger (zodat bloed van A naar V kan stromen)
systole:
p LV bij aanvang contractie hoger
> p aorta stijgt ook mee

Question 2

gevolgen lekkende aortaklep

Answer 2

• toename SV > verwijding polsdruk
• afname diastolische druk
• toename systolische druk

Question 3

regulatie hartfrequentie door AZS

Answer 3

parasympathicus / nX overheersende invloed in rust > onderdrukt SA knoop (eig 120 slagen/min)

Question 4

3 determinanten van slagvolume

Answer 4

preload: belasting voor contractie - te maken met overlappingstoestand myosine en actine
afterload: belasting tijdens contractie
contractiliteit: intrinsieke kracht spier

Question 5

• spier tilt gewicht: lengte van spier wordt korter; naam
• wat verandert er in spierlengte-krachtgrafiek
• wat verandert er als het gewicht zwaarder is, dus als spier meer is uitgerekt

Answer 5

• isotone contractie
• van passieve naar actieve curve
  horizontaal naar links: kortere lengte, zelfde kracht
• spier verkort meer door gunstige overlap m en a

Question 6

• spier tilt gewicht: lengte van spier blijft hetzelfde; naam
• wat verandert er in spierlengte-krachtgrafiek
• wat verandert er als het gewicht zwaarder is, dus als spier meer is uitgerekt

Answer 6

• isometrische contractie
• van passieve naar actieve curve
  verticaal naar boven: zelfde lengte, grotere kracht)
• spier ontwikkelt meer kracht

Question 7

• wat houdt lengte-afhankelijke krachtsontwikkeling in

- hoe komt dit?

Answer 7

• als de voorbelasting groter is, en de lengte dus groter is, dan grotere krachtsontwikkeling
• spier uitgerekt > myofilamenten gevoeliger voor calcium

Question 8

wat houdt lengte-onafhankelijk krachtontwikkeling in

- hoe komt dit?

Answer 8

• grotere krachtontwikkeling zonder spierlengte te veranderen
• • sympathicus > + beta receptoren > Ca instroom

Question 9

hoe verloopt contractie van papillairspier

Answer 9

spanning opbouwen (vullen LV - verticaal omhoog) > genoeg spanning > verkorten (pompen tegen aortadruk - horizontaal naar links)

Question 10

hoe verloopt contractie van LV

ZIE GRAFIEK

Answer 10

mitraalklep dicht > EDV > druk opbouwen > aortaklep open > V ledigt zich in aorta > aortaklep dicht > druk in V zakt > mitraalklep open > V vult zich weer

Question 11

LV
preload
afterload
contractiliteit

Answer 11

• EDV neemt toe > SV neemt toe
• EDV zelfde, hoge BD nodig om bloed aorta in te pompen > SV kleiner als contractiliteit hetzelfde blijft
• EDV zelfde, ESV kleiner (inspanning!)

Question 12

wet van laplace

Answer 12

spanning in spiervezels ventrikel:
T = P x r / 2
stress in spiervezels ventrikels:
σ = P x r / 2h

Question 13

vergroot hart als gevolg van hartfalen

Answer 13

dilatatie = r neemt toe
om bepaalde P te genereren, moet hartspier steeds meer spanning opwekken > hartspier uitgeput > h (dikte wand) neemt toe om stress te reduceren