288 - Troubles Des Phanères Flashcards Preview

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Flashcards in 288 - Troubles Des Phanères Deck (20)
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0
Q

Quels sont les 5 points clés de l’examen clinique devant une alopécie?

A

Localisation (diffuse / plaque)
Aspect du cuir chevelu sous jacent / des cheveux
Résistance à la traction
Examen à la lumière de wood
Recherche hyperandrogénie / sd génétique chez l’enfant

1
Q

Quels sont les 6 points importants de l’interrogatoire devant une alopécie?

A
Caractère récent ou ancien
Apparition : Aigu ou chronique
ATCD personnels (hypothyr, cycle menstruel)
ATCD fam d'alopecie
Médicaments+++
Habitudes cosmétiques
2
Q

Devant une chute importante de cheveux sans plaque alopécique, quels sont les 3 examens paracliniques à prescrire?

A

TSH
NFS
Ferritine

3
Q

Quelles sont les 3 principales causes d’alopécie avec cuir chevelu normal?

A

Alopécie androgéno-génétique
Pelade
Trichotillomanie

4
Q

Quelles sont les 3 zones du cuir chevelu touchées par l’alopécie androgéno-génétique?

A

Zones fronto-temporales
Vertex
Tonsure

5
Q

Quelles sont les 2 principales causes d’alopécie avec cuir chevelu lésé?

A

Teignes dermatophytiques

Pseudo-pelade

6
Q

Une alopécie diffuse chez la femme sans cause apparente doit faire rechercher 3 pathologies en particulier, lesquelles?

A

Rechercher hyperandrogénie :

  • SOPK
  • Tumeur virilisante
  • Sd de Cushing
7
Q

Quel traitement contre l’alopécie androgénogénétique donner chez l’homme? (2 molécules)

A

Finastéride 1mg / j (Propecia)

Application locale de minoxidil

8
Q

Une alopécie aigue diffuse évoqué quelle étiologie? Quels en sont les facteurs déclenchants?

A

Effluviums télogènes

-> Post Partum, infection, opération, médicaments

9
Q

Quel est le diagnostic devant une alopécie localisée sur cuir chevelu sain? Le traitement?

A

Pelade

-> repousse spontanée en quelques mois

10
Q

Quels sont les 2 types de teignes responsables d’alopécie?

A

Microsporiques : Microsporum canis (transmise par les animaux)
Trichophytiques : Trichophyton violaceum, T. Soudanense

11
Q

Quels sont les 2 examens paracliniques indiqués en cas de suspicion de teigne tondante?

A

Examen à la lampe de Wood (Microsporum)

Prélèvement mycologique pour examen direct et mise en culture

12
Q

Quels sont les 4 points du traitement d’une alopécie par teigne dermatophytique?

A

Traitement de la source (sujet contact ou animal)
Eviction de la collectivité
Antifongique local imidazolés (kétoconazole)
Traitement général par griseofulvine

13
Q

Quelles sont les 4 hypothèses diagnostiques devant une mélanonychie longitudinale chez un sujet blanc?

A
(Physiologique chez le noir)
Hyperfonctionnement mélanocytaife
Lentigo
Naevus
Mélanome
14
Q

Quel est le principal diagnostic devant une hyperstriation transversalle de l’ongle?

A

Onychotillomanie

15
Q

Quelles sont les 3 principales causes d’onycholyse?

A

Mécanique
Infectieuse (mycose)
Inflammatoire (psoriasis, eczéma, lichen)

16
Q

Quelles sont les 3 lésions cliniques faisant suspecter une dermatophytie de l’ongle?

A

Hyperkératose sous unguéale friable jaune
Onycholyse
Dyschromie jaunatre

17
Q

Quel examen paraclinique est indiqué devant un onyxis de l’orteil?

A

Prélèvement mycologique

18
Q

Devant une onychopathie d’un seul doigt, quelles sont les 4 tumeurs de l’appareil unguéal à évoquer?

A

Tumeur glomique (douloureuse au choc)
Exostose sous unguéale
Carcinome épidermoïde
Mélanome acral

19
Q

Quels sont les 2 traitements à administrer en cas de mycose unguéale ?

A

Local : antifongique imidazolé
Général : griseofulvine
Durée > 6 mois