2B1 HC week 5

Question 1

U = U

Answer 1

undetectable = untransmittable

Question 2

preventie opportunistische infectie op geleide van CD4 getal

Answer 2

• CD4 >200: geen profylaxe –> influenza vaccinatie, pneumococcen vaccinatie, HepA/B vaccinatie
• <200: : pneumocystis jirovicii pneumomie (PJP) –> co-trimoxadol 1dd 580 mg po

Question 3

one health

Answer 3

gezondheid van mensen is verbonden met die van dieren en de omgeving. Het doel is om effectief multidisciplinair samen te werken voor een betere gezondheid voor mens, dier en omgeving.

Question 4

wat voor virus is het coronavirus?

Answer 4

positief enkelstrengs RNA virus

Question 5

soorten coronavirussen

Answer 5

• seasonal coronavirussen: OC34, HKU1, NL63, E229
• MERS-CoV
• SARS-CoV
• SARS-CoV-2

Question 6

SARS en MERS

Answer 6

severe acute respiratory syndrome
middle-east resipratory syndrome

Question 7

symptomen covid-19

Answer 7

koorts, koude rillingen, hoesten, kortademigheid, spierpijn, maag-darmklachten, verlies van reuk en smaak

Question 8

risicofactoren ernstig beloop covid 19

Answer 8

ouderen, immuungecompromitteerden, overgewicht, comorbiditeit, zwangeren

Question 9

ROX score

Answer 9

(SpO2/FiO2)/AF

Question 10

diagnose covid-19

Answer 10

PCR, CT-thorax, X-thorax, arterieel bloedgas (hypoxemie ondanks resp. alkalose)

Question 11

typische röntgenbeeld covid-19

Answer 11

bilaterale consolidaties/infiltraten

Question 12

behandeling covid-19

Answer 12

• milde klachten: geen. Bij risicofactoren voor ernstig beloop nirmatrelvir/ritonavir 300mg/100 mg 2dd gedurende 5 dagen
• matig ernsitge klachten: dexamethason 6mg iv of per os voor max 10 dgn, bij verslechtering eenmalig Tocilizumab 600mg iv
• zeer ernstige klachten: dexamethason 6mg iv of per os voor max 10 dgn, binnen 24 uur eenmalig Tocilizumab 600mg iv

Question 13

complicaties covid-19

Answer 13

• trombose (DVT/LE): covid-19 coagulopathie. Bij elke patiënt op afdeling en IC standaard profylaxe LMWH
• secundaire infectie: CAPA (Covid-19 associated pulmonary aspergillosis), bacteriële superinfectie

Question 14

late schade van covid-19

Answer 14

• frequent: absorptie van longafwijkingen in weken-maanden, deconditionering, ICU aqcuired weakness, polyneuropathie, revalidatie weken-maanden
• soms: fibrotische restafwijkingen met verlaagde longcapaciteit, tracheostoma, blijvende orgaanschade

Question 15

HIV transmissie bij kinderen

Answer 15

meer dan 90% verticale transmissie
- <5% intra-uterien
- 50-80% partus
- 15-20% borstvoeding

Question 16

onbehandelde HIV bij kinderen

Answer 16

• binnen 2 jaar heeft 15-25% een minder goed werkend immuunsysteem
• binnen 6 jaar ontwikkelt 60-70% AIDS
• na 6 jaar ontwikkelt 10-20% AIDS
• alle kinderen overlijden rond pubertijd

Question 17

aangrijpingspunten ART HIV

Answer 17

entry inhibitors, reverse transcriptase inhibitors, integrase inhibitors, protease inhibitors

Question 18

ART HIV bij kinderen

Answer 18

2 reverse transcriptase remmers, 1 integrase remmer

Question 19

CD20 marker

Answer 19

voorloper B-cel marker

Question 20

CD19 marker

Answer 20

pan-B-cel marker

Question 21

CD20 marker

Answer 21

rijpe B-cel marker

Question 22

SmIg

Answer 22

membraangebonden Ig

Question 23

CyIg

Answer 23

cytoplasmatisch Ig

Question 24

CD1 marker

Answer 24

thymocytaire marker

Question 25

CD2 marker

Answer 25

pan-T-cel marker

Question 26

CD3 marker

Answer 26

rijpe T-cel marker

Question 27

CD4 marker

Answer 27

helper T-cel marker

Question 28

CD8 marker

Answer 28

cytotoxische T-cel marker

Question 29

TCR

Answer 29

T-cel receptor

Question 30

CD13 marker, CD33 marker

Answer 30

pan-myeloïde markers

Question 31

CD14 marker

Answer 31

monocytaire marker

Question 32

CD15 marker

Answer 32

granulocytaire marker

Question 33

CD56

Answer 33

NK-cel marker

Question 34

CD34 marker

Answer 34

voorlopercel/stamcel marker

Question 35

TdT

Answer 35

terminaal deoxnucleotidyl transferase