hoe werkt röntgen
elektroden van kathode naar anode
botsen tegen anode van wolfraam (hoog smeltpunt)
door botsen en afremmen elektronen krijg je rontgenstralen
worden gestuurd richting lichaamsdeel
aan andere kant lichaamsdeel fotografische plaat
foto is negatief van fotografische plaat
volgorde dens - lucent:
weke delen, vet, lucht, metaal, bot
1. rontgen
metaal - bot - weke delen - vet - lucht
X-thorax bedoeld voor vnl.
richting X-thorax
hart en longen
posterior-anterior en lateraal
waarom posterior-anterior en niet andersom?
straling divergeert en hart vlakbij plaat, dus hart:plaat = 1:1
hetgeen wat je dus op beeld wil hebben, moet vlakbij de fotografische plaat zijn, zodat je zo min mogelijk vergroting hebt
X-thorax
inspiratie of expiratie beter?
inspiratie
bij expiratie gaat alles naar boven toe en hart gaat anders liggen
hoe kan je zien of de opname goed geinspireerd is
rib 9/10 zichtbaar
rontgen als patient niet kan staan
nadelen
op bed a-p
achter rug plaat geschoven
- hart te groot
- vet hoopt zich op als mensen op rug liggen
- grote borsten zakken niet naar binnen, blijven op plek, longen vertekend
hoe groot mag het hart zijn
helft breedte hele thorax
hoe werkt ct
rontgenbuis en aan andere kant detector
om de zoveel graden maak je een foto
veel fotos > back projection > plaatje opgebouwd
manieren ct fotos maken
1 plaatje tegelijk
meerdere plaatjes tegelijk
buis verschuiven terwijl je foto aan het maken bent
reconstructies ct
fotos vormen in elke richting mogelijk
verschillen in contrast ct
- blanco
- arterieel: arterien, sommige tumoren
- portaal veneus: lever, venen, sommige tumoren
contrastmiddel ct
nadelen?
jodium: hoog massagetal en houdt veel rontgenstralen tegen
intraveneus
timing afh. van wat je wil afbeelden
nadelen: slechte nierfunctie, allergie
hounsfield unit waarde
- bot
- lucht
- zuiver water
- meeste weefsels tussen …
- 1000
- 0
- -1000
- tussen 240 en -160
verschillende weefsels zijn goed van elkaar te onderscheiden op ct door …
meer contrast te geven
nadeel straling
wie zijn vatbaarder voor straling
- inductie kanker
- kinderen: gevoeliger en ze leven nog lang om kanker te ontwikkelen
straling: kans op ontwikkelen kanker
stralingsbelasting 1000 mSv = 1 Sv = 5% kans
ct abodmen ct thorax ct hart vliegen VS retour achtergrondstraling
5-10 mSv 0,01 mSv 3 mSv 0,1 mSv 2,4 mSv
hoe werkt MRI
magneetveld (B0) > H atomen richting magnetisch veld > met kleinere magneten wordt veld gemanipuleerd en gekozen waar plaatje gemaakt wordt > radiosignaal erdoorheen (E toegevoegd) > H atomen weer ri magnetisch veld; terwijl ze dit doen, wordt er energie afgegeven > op basis hiervan wordt plaatje gemaakt
magneten MRI werken in aanwezigheid van
vloeiend helium
belangrijkste MRI fotos
T1: vetweefsel en witte stof brein hoog signaal
T2: vloeistof in hoofd hoog signaal
contrast MRI, verschillen
timing bepaalt wat goed zichtbaar wordt
bescherming tegen mri
- geen metaal in patient / ruimte
- pacemakers kunnen opwarmen / disfunctioneren
hoe werkt echo
transducer zendt echogolven uit > verschillende weefsels kaatsen het verschillend uit
hoog signaal echo bij
overgang spier/bot/vet
echo sterk afhankelijk van..
postuur patient
toepassing echo
buik, hart, hals, gynaecologie, vaten, rontgenfotos
bloedstroom echo berust op
doppler effect
met kleuren is stroom zichtbaar