3A1 HC.6 Soa's

Question 1

Wat zijn de meest voorkomende soa’s in NL?

Answer 1

1. Chlamydia
2. Condylomata acuminata (genitale wratten)
3. Herpes genitalis
4. Gonnoroe

Question 2

Via welke media vindt overdracht van soa plaats?

Answer 2

sperma
bloed
vaginaal vocht
slijmvlies-slijmvliescontact

Question 3

Via welke situaties kan een soa worden overgedragen?

Answer 3

vaginale, anale of orale seks
seksatributen
iv drugsgebruik
zwangerschap
tatoeage zetten

Question 4

Verdeel de soa’s obv verwekker.

Answer 4

Bacterieel:
 Chlamydia
 Gonorroe
 Syfilis

Viraal:
 Herpes simplex (HSV)
 Hepatitis B (HBV)
 Humaan papilloma (HPV)
 HIV

Parasitair
 Scabiës
 Pediculosis pubis (schaamluis)

Question 5

Wat zijn risicogroepen voor een soa?

Answer 5

jongeren
MSM
laagopgeleiden
alcohol-/drugsgebruikers
sekswerkers

Question 6

Benoem overdracht en incubatietijd van chlamydia

Answer 6

Seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind

1-3 wkn

Question 7

Benoem overdracht en incubatietijd van gonorroe

Answer 7

Seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind

2 dgn – 3 wkn

Question 8

Benoem overdracht en incubatietijd van condylomata accuminata

Answer 8

Seksueel contact, vingers, handdoek, moeder-kind

1-8 mnd

Question 9

Benoem overdracht en incubatietijd van HSV

Answer 9

Seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind

2-12 dgn

Question 10

Benoem overdracht en incubatietijd van HBV

Answer 10

Seksueel contact, moeder-kind, bloed-bloed

4 wkn – 6 mnd

Question 11

Benoem overdracht en incubatietijd van lues/syfilis

Answer 11

Seksueel contact, moeder-kind

Primair 3 wkn

Secundair 6 wkn – 12 mnd

Question 12

Benoem overdracht en incubatietijd van HIV

Answer 12

Seksueel contact, bloed-bloed, moeder-kind

Question 13

Benoem overdracht en incubatietijd van schaamluis en schurft

Answer 13

Huid-huid

Question 14

Benoem de symptomen en gevolgen van chlamydia

Answer 14

Symptomen:
Beiden: vaak asymptomatisch
Man: urethritis, proctitis
Vrouw: veranderde fluor, contactbloeding, buikpijn, dysparuenie

Gevolgen:
Beiden: SARA (vorm van artritis, zeldzaam)
Man: epididymitis
Vrouw: PID, infertiliteit, EUG, tuba-ovarieel abces

Question 15

Benoem de symptomen en gevolgen van gonorroe

Answer 15

Symptomen:
Beiden: dysurie, proctitis, purulente faryngitis
Man: urethritis, dysurie, druiper,
Vrouw: vaak asymptomatisch, toename fluor, bloedverlies

Gevolgen:
Man: epidydimitis, prostatitis, uterale stricturen
Vrouw: bartholinitis, PID, tuba-ovarieel abces, EUG

Question 16

Benoem de symptomen en gevolgen van condylomata accuminata

Answer 16

Symptomen en gevolgen:
Genitale wratten

Question 17

Benoem de symptomen en gevolgen van HSV

Answer 17

Symptomen en gevolgen:
Asymptomatisch, erosies, blaasjes met vocht, prodromaal jeuk of branderigheid, regelmatige reactivatie

Question 18

Benoem de symptomen en gevolgen van HBV

Answer 18

Symptomen:
Vaak asymptomatisch, algemene malaise, griep, koorts, buikklachten, icterus

Gevolgen:
90% spontane genezing, 10% chronisch

Question 19

Benoem de symptomen en gevolgen van lues/syfilis

Answer 19

Symptomen en gevolgen:
1e stadium: pijnloos, ulcus, lymfeklierzwelling
2e stadium: roseolen, exantheem, haaruitval, wratten, ziek zijn
3e stadium: gummata, neurosyfilis, vasculaire syfilis

Question 20

Benoem de symptomen en gevolgen van HIV

Answer 20

Symptomen en gevolgen:
Griepverschijnselen, rash, AIDS-symptomen

Question 21

Benoem de symptomen en gevolgen van schaamluis en schurft

Answer 21

Symptomen en gevolgen:
Jeuk, wondjes

Question 22

Benoem de diagnostiek voor chlamydia

Answer 22

Man: NAAT/PCR 1e straals urine

Vrouw: NAAT/PCR via vaginale swab

Bij anale seks <6 mnd of anale klachten: NAAT/PCR proctum

Question 23

Benoem de diagnostiek voor gonorroe

Answer 23

Man: NAAT/PCR 1e straals urine, kweek urethra-uitstrijk

Vrouw: NAAT/PCR via vaginale swab

Bij anale seks <6 mnd, MSM of anale klachten: NAAT/PCR proctum

Question 24

Benoem de diagnostiek voor condylomata accuminata

Answer 24

Klinisch, soms inwendig

Question 25

Benoem de diagnostiek voor HSV

Answer 25

NAAT HSV 1/2 van materiaal uit blaasjes of korstjes

Question 26

Benoem de diagnostiek voor HBV

Answer 26

Anti-HBc, indien positief ook HBsAg

Question 27

Benoem de diagnostiek voor lues/syfilis

Answer 27

TSA/TPPA (screening) FTA-abs, ELISA, immunoblot (bevestiging) VDRL/RPR (controlemeting) Verdenking primair: donkerveldmicroscopie, kliniek, serologie

Question 28

Benoem de diagnostiek voor HIV

Answer 28

Combitest serologie HIV-1 en -2, HIV-sneltest Westernblot (bevestiging)

Question 29

Benoem de diagnostiek voor schaamluis en schurft

Answer 29

Klinisch (al dan niet met microscoop)

Question 30

Wat is de behandeling van chlamydia?

Answer 30

Azitromycine of doxycycline (2e keus) Rectale chlam: doxycycline Zwanger: azitromycine of amoxiciline LGV: doxycyline Partnerwaarschuwing: 4-6 wkn bij symptomatisch, 6 mnd bij asymptomatisch

Question 31

Wat is de behandeling van gonorroe?

Answer 31

Ceftriaxon + azitromycine (als chlam niet is uitgesloten) Partnerwaarschuwing: 4-6 wkn bij symptomatishc, 6 mnd bij asymptomatisch

Question 32

Wat is de behandeling van condylomata accuminata?

Answer 32

Imiquimod crème, podophyllotoxine crème, sinecathecine, ablatieve behandeling, stikstof of trichloorazijn Gaan vaak binnen 2 jaar vanzelf weg

Question 33

Wat is de behandeling van HSV?

Answer 33

Valaciclovir Immuungecompromiteerd: verdubbeling valaciclovir Redidiverend: onderhoudstherapie

Question 34

Wat is de behandeling van HBV?

Answer 34

contactonderzoek Vaccinatie bij risicogroepen: MSM, sekswerker, wisselende bedpartners, iv drugsgebruik

Question 35

Wat is de behandeling van lues/syfilis?

Answer 35

Primair: benzathinebenzylpeniciline (penidural) Indien secundair, tertiair of zwanger: meerdere shots Partnerwaarschuwing: Primair: 3 mnd Secundair: 6 mnd Tertiair: 12 mnd

Question 36

Wat is de behandeling van HIV

Answer 36

cART

Question 37

Wat is de behandeling van schaamluis en schurft?

Answer 37

Permetrine Indien geen effect: ivermectine

Question 38

Welk type van HSV is genitaal?

Answer 38

Type II

Question 39

Welke HPV-infecties zorgen voor condylomata accuminata?

Answer 39

HPV6 en HPV11