4° parcial Dr. Flavio Flashcards Preview

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Flashcards in 4° parcial Dr. Flavio Deck (20):
1

Agonista adrenérgico que tiene selectividad relativamente escasa y disminuye un poco la resistencia vascular periférica, aumenta la FC y mantiene la presión arterial normal:

epinefrina

2

La epinefrina en el sistema cardiovascular:

◦ a concentraciones pequeñas produce efectos β > α
◦ aumenta consumo de O2
◦ a dosis altas causa arritmias y activa receptores α1 y α2
◦ vasodilatación de arteriolas (β2)

3

La epinefrina en el músculo liso:

◦ broncodilatación (β2)
◦ acción descongestionante (similar a fenilefrina)
◦ en útero la contracción (β2)
◦ en vejiga relaja el detrusor (β), contrae el esfíntes y trígono (α)
◦ en el iris - midriasis (α)

4

Efectos metabólicos de la epinefrina:

◦ aumenta la glucemia
◦ producción de ácidos grasos libres
◦ Aumenta consumo de O2

5

En músculo estriado, la epinefrina:

◦ Facilita la libreación de ACH en la placa motora
◦ induce tremor (β)
◦ No atraviesa la barrera hematoencefálica

6

¿Cuál es la acción de la norepinefrina?

◦ ˄ la resistencia vascular periferica
◦ ˄ la presión arterial
◦ ˅ la frecuencia cardíaca
◦ vasoconstrictor potente (igual que la epinefrina) al actuar sobre receptores α
◦ poco efecto sobre receptores (β2)

7

Agonista adrenérgico que activa receptores D1, β1 en el corazón y α a grandes dosis y produce vasodiltación:

Dopamina

8

Agonista adrenérgico que actúa como anestésico local e inhibe la recaptura de catecolaminas

Cocaína

9

Agonista adrenérgico que recaptura catecolaminas en terminal presináptica

Tiramina

10

¿En dónde se encuentra la tiramina y que efectos tiene?

◦ En alubias, cerveza, habas, queso freco, chocolate, pescado, vino tino, levaduras.
◦ En pacientes que tomas inhibidores de la MAO puede incrementar la presión arterial de manera significativa.
◦ Alimentos en descomposición aumentan su concentración.

11

Acción del Isoproterenol:

◦ en bradicardia
◦ no selectivo (β > α)
◦ ˅ resistencia vascular periférica
◦ ˅ presión arterial
◦ ˄ Frecuencia cardíaca
◦ puede ocasionar palpitaciones, taquicardias y arritmias
◦ relaja casi todas las variedades de músculo (mayormente liso)
◦ evita o corrige brococonstricción

12

Agonista selectivo β1 con estructura similar a la dopamina:

dobutamina

13

Acción de la Dobutamina:

◦ En insuficiencia cardíaca
◦ ˄ el gasto cardíaco con menor taquicardia
◦ menor efecto sobre la perfusión renal

14

útil en descompensación cardíaca en el transoperatorio:

Dobutamina

15

Efectos adversos de la Dobutamina:

◦ aumento de la zona infartada ( ˄ infarto miocardio)
◦ riego de arritmias

16

Mezcla de isómeros de la Dobutamina:

(+) Dextro -- Agonista β1 y antagonista α1
(-) Levo -- Antagonista α1

17

agonistas β2 de acción breve

◦ metroproterenol
◦ albuterol
◦ terbutalina

18

agonistas β2 de acción prolongada

◦ formoterol
◦ carvoterol
◦ salmeterol

19

son agonistas α2:

◦ clonidina
◦ apraclonidina
◦ bimonidina
◦ guanfacina
◦ guanbenz
◦ metidopa
◦ tizanidina

20

agonistas α2 prototípico

clonidina