79 - Linfadenopatias e Esplenomegália Flashcards

1
Q

% de baços acessórios na população geral

A

20%

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2
Q

Gânglios inguinais com <2cm em adultos, necessitam de investigação. V/F

A

Falso. Não necessitam

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3
Q

Que % de linfadenopatias se deve a causas Inespecíficas/infeção respiratória alta?

A

66%

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4
Q

Cerca de 10% das adenopatias devem-se a neoplasias. V/F

A

Falso. <1%

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5
Q

Considera-se que as linfadenopatias são generalizadas em que casos?

A

Mais de três áreas anatômicas, não contíguas

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6
Q

Adenopatias generalizadas associam-se mais frequentemente a doenças não malignas. V/F

A

Verdadeiro

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7
Q

Local mais frequente de adenopatias

A

Cervicais

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8
Q

Adenopatias supraclaviculares são frequentemente benignas. V/F

A

Falso. São SEMPRE ANORMAIS

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9
Q

ADenopatias supraclaviculares são Sempre anormais.v/F

A

Verdadeiro

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10
Q

Adenopatias __________ Sá frequentemente malignas.

A

Intraabdominais / retroperitoneais

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11
Q

Se Adenopatias com menos de 1cm deve-se excluir que patologias?

A

Mononucleose infecciosa e toxoplasmose

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12
Q

Patologias a excluir se adenopatias torácicas unilaterais

A

Histoplasmosis e tuberculose

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13
Q

Os gânglios nos linfoma são geralmente duros e fixos. V/F

A

Falso. Elásticos e móveis

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14
Q

Os gânglios das neoplasias metastaticas são geralmente duros e fixos. V/F

A

Verdadeiro

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15
Q

Esplenomegalia traduz geralmente uma doença localizada. V/F

A

Falso. Sistêmica

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16
Q

O racio de eixo longo/eixo curto <2 da ecografia apresenta Sensibilidade e especificidade de quanto?

A

95% para distinguir lesões benignas de malignas

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17
Q

A aspiração de agulha fina deve ser realizado como primeiro método diagnóstico. V/F

A

Falso. Não deve ser usada como primeiro método!

18
Q

50% dos doentes com adenopatias não requer diagnósticos. V/F

A

Verdadeiro

19
Q

Na suspeita de benignidade da adenopatia quando se realiza reavaliação?

A

2-4semanas

20
Q

Em que caso se indica corticoterapia na presença de linfadenopatias?

A

Se obstrução faringes life threatening por aumento do anel de waldeyer

21
Q

Qual a função da polpa branca do baço ?

A

Produção de anticorpos

22
Q

Qual a função da polpa vermelha do baço?

A

Remoção de eritrocitos senescentes e defeituosos e remoção de corpúsculos de inclusão

23
Q

O baço normal contém que % de plaquetas?

A

33%

24
Q

O método de palpação de Nixon prediz que uma macicez >8cm traduza esplenomegalia. E o de castell?

A

O método de Castell perdi esplenomegalia na presença de som maciço na percussão à inspiração.

25
Q

A TC ou a RM são fiáveis na deteção de infiltração irregular (ex. Doença de Hodgkin)

A

Falso. Nenhum destes métodos é fiável (+ nem eco, nem medicina nuclear)

26
Q

Anemia ferropenica pode originar esplenomegalia. V/F

A

Verdadeiro

27
Q

Doenças associadas a esplenomegalia maciça

A
Linfomas, LLC, LMC
Tricoleucemia
MFP e PV
Doença Gaucher
hemangiomatose esplênica difusa
Sarcoidosis
AHAI
28
Q

O que determina esplenomegalia maciça?

A

> 8cm abaixo da grelha Costal e/ou >1000g

29
Q

Nem sempre a granulocitopenia reverte após esplenectomia. V/f

A

Verdadeiro

30
Q

No hiperesplenismo os eritrocitos podem ser ________ no esfregaço

A

Esferociticos

31
Q

Quais as indicações de esplenectomia?

A
  • controlo de sintomas
  • correção de citopenias
  • controlo da doença
  • estadiamento de D. Hodgkin
32
Q

O que sugere o efeito abscopal?

A

Sugere que o baço produz uma hormona que influencia o crescimento Tumoral de alguns tumores linfoides

33
Q

Os efeitos a longo prazo de esplenectomia são mínimos. V/F

A

Verdadeiro

34
Q

No pós op imediato de uma esplectomia pode ocorro tromboci______ e leuco_____

A

Trombocitose e leucocitose

35
Q

Após quanto tempo depois da esplenectomia normalizam as contagens celulares?

A

2-3semanas

36
Q

Manifestações crônicas da esplenectomia

A
Anisocitose
Poiquilocitose
Corpúsculos de Howell jolly
Corpúsculos de Heinz
Pontilhado basofilico
Eritrocitos nucleados
37
Q

Doentes esplenectomizados têm maior risco de infeções virais. V/F

A

Falso. Não tem!!

38
Q

Doentes esplenectomizados tem maior risco de Babesiose (parasita). V/F

A

Verdade

39
Q

As infeções graves pós esplenectomia são mais frequentes em que altura?

A

Primeiros três anos

40
Q

A profilaxia pós esplenectomia

A

Vacina pneumococica (2 semanas antes)
Vacina Neisseria meningitidis
Vacina H. Influenza tipo b (sem e idêntica de eficácia em adultos)
SEM PENICILINA ORAL

41
Q

Febre inexplicada em doentes esplenectomizados é considerada uma urgência médica. V/F

A

Falso. Uma emergência!!