Abdome Agudo Flashcards
(8 cards)
1
Q
Definição
A
- SD clínica caracterizada por dor abdominal súbito de duração < 7d
2
Q
Classificação
A
- Inflamatório - Apendicite e diverticulite - dor localizada, febre e leucocitose
- Obstrutivo -Obst intest e cálculo ureteral - cólica, vômitos, distensão
- Isquêmico - Isquemia mesentérica - dor desproporcional ao exame, lactato elevado
- Perfurativo - úlcera péptica perfurada - dor abrupta, rigidez e ar livre
- Hemorrágico - ruptura de aneurisma de aorta - hipotensão e massa pulsátil
+ comu abaixo da AA renal
* Operar > 45mm com doença de colágeno, 55mm se for sem
3
Q
Localização anatômica
A
- QSD - colecistite, hepatite e pneumonia basal
- QSE - pâncreatite, esplenomegalia e gastrite
- QID - Apendicite, crohn e torção ovariana e gravides ectópica
- QII - Diverticulite e cólica ureteral
- Difuso - obst intestinal e peritonite
local, tipo, associados, histórico
4
Q
Exame Físico
A
- Descompressão - irritação peritoneal(blumberg)
- Sinal de murphy - colecistite aguda
- Ruídos hidroaereos - ausência -> Obstrução ou íleo paralítico
5
Q
Alarme
A
- Mulher idade fértil
- Instabilidade hemodinâmica
- Ausência de ruídos
- Rigides abdominal - sinal de peritonite
- Idosos ou imunossuprimidos - falta de sinais
6
Q
Conduta Geral
A
- Estabilização - acesso, hidratar, analgesia, antibióticos se sepse
- Avaliação cirúrgica - Indicar em peritonite…
7
Q
Quadros Típicos
A
- Apendicite aguda: dor em QID, mcBurney + - apendicectomia laparoscópica
- Isq mesentérica - Dor desproporcional com lactato elevado, fibrilação atrial, angioTC com oclusão - fazer revascularização
8
Q
Complicações
A
- Fístulas intestinais, sd intestino curto, sepse e choque