Abdome agudo Flashcards
(14 cards)
qual o exame que é a 1 linha do Dg do abdome vascular
angioTc - cuidado pq arteriografia é o padrão ouro mas pouco usado
MC da isquemia mesenterica aguda
dor subita
pneumatose
aumento de lactato
amilase baixa (exclui pancreatite)
aumento leuco
sinais de choque
sinais da colite isquemica no rx
pneumatose
dilatação das alças
sinal da impressão polegar (rx)
lugares + acometidos do abdome vascular
ponto GRIFTT - angulo esplenico (AMS+AMI)
ponto SUDECK - junção retosigmoide (ACE + ARS)
Principal causa do abdome vascular AGUDA
1- embolica arterial
2- isqueemica não oclusiva
3- trombose art
4- tromb venosa
triade de charcot
dor abdominal + ictericia + febre
cintilografia hepatobiliar com acido iminodiacetico pode diferenciar quais diagnosticos
-pancreatite
-colecistite
-atresia de vias biliar
- acido cora o figado/duodeno/pancreas e quando tem algum problema não consegue corar
Laboratorio de colangite aguda
FA + GGT + BDireta elevada
tratamento colangite
primeira medida é atb e depois descompressão biliar com CPRE (papilotomia endoscopica)
alterações de enzimas hepaticas qual padrão colestatico
aumento FA e GGT (>3X)
Alteração enzimas hepatica padrão hepatocelular
aumento TGO e TGP (>10x)
hinchey 2
abscesso pelvico ou a distancia >4cm
principais bacterias encontradas em apendicite perfurada
E.coli + bacteroides
atb usados em apendicite
cefazolina/ceftriaxona + metro (cobrir anaerobico)
* se simples faz so 01 dose de atbprofilaxia
*se complicada faz profilaxia permanece com atb em terapia
