Acalasia Flashcards
(17 cards)
Qué es Acalasia
Trastorno de la motilidad esofágica, dificulta el vaciamiento del esófago provocando dilatación gradual y progresiva.
Qué caracteriza a la Acalasia
Aperistalsis y relajación incompleta del esfínter esofágica inferior
Cuál es la segunda causa de cirugía esofágica en el mundo
Acalasia
Etiología de la Acalasia primaria
Alteración en la inervación del músculo liso esofágico y menos cuerpos neuronales de plexos mientéricos
Etiología de Acalasia secundaria
Enfermedad de Chagas y daño al nervio vago
Cuál es el estándar de oro para confirmar Dx de Acalasia
Manometría esofágica
Cuál es el estudio Dx inicial para Acalasia
Esofagograma baritado
En qué contexto se haría una endoscopía en Acalasia
Para descartar obstrucción mecánica (cáncer) cuando ya han tenido Acalasia por 10 años o más
Qué se ve en una manometría en Acalasia
Aperistalsis y relajación incompleta del esfínter esofágico inferior
Qué se ve en el esofagograma baritado en Acalasia
Imagen de pico de pájaro (punta de lápiz o colá de ratón)
Clínica de Acalasia
Disfagia + dolor torácico + regurgitación + pérdida de peso
Tx inicial de Acalasia
Miotomía de Heller laparoscópica
Tx definitivo de Acalasia
Miotomía de Heller laparoscópica
Tx qx concomitante en Acalasia y para qué sirve
Funduplicatura parcial, para ser “antirreflujo”
Tx de primera línea en NO candidatos a Cx
Inyección de toxina botulínica
Tx farmacológico en Acalasia
BCC, nifedipino o dinitrato de isosorbide
Tx de elección en Acalasia terminal (megaesófago o esófago sigmoideo) que no responde a la miotomía laparoscópica
Esofagectomía con ascenso gástrico