Admissão Flashcards
(13 cards)
Destacar niveau de soins; social - tipo de residência, com quem mora, autonomia AVD/AVQ, CSLC connue?, família; alergia/habitos de vida; Rx (maison) concentrar sobre os mais pertinentes pro caso e pra gestação hospitalar, citar voir DSQ (confirmar sigla)
Pontos importantes a serem destacados na admissão
ATCD, H recente, NS, Allergie, Social, Med casa pertinente pro contexto + voir BCM
Nível de cuidados
Na formação: tentar aplicar?
Na prática:Ok reconduzir, ok deixar para o período de internação para uma análise mais profunda.
Morfina eliminação
Rénal > Hépatique
Tromboprofilaxia
Suspender <50mil
AAS não é um consenso, mas recomendável em geral suspender < 50mil
Sevrage
Tiamina 300mg 3j EV + oral
Valium (não indicado em idoso e hepatopata) - dura mais e dá menos efeito pós dose| Ativan
Dose calculada pela média de consumação crônica
Reduzir doses a cada 3 dias de acordo com sintomatologia
Protocolo do hospital
Protocolo de depressão respiratória
Sevrage et haldol
Não dar, aumenta risco de convulsão.
INR élevé en contexte de cirrhose
Vitamine K pode ser tentada no caso de uma possibilidade de desnutrição concomitante ou no contexto de um procedimento. Em teoria, na insuficiência hepática, não há resposta
Astérix
Extensão das mãos com os braços elevados.
Forçar a extensão como segunda etapa pra declancher os tremores
Funciona mesmo no paciente rebaixado
Encefalopatia hepática fatores de risco
Encefalopatia tratamento
Lactulose
Rifaximin (2a opção)
Ascite diurético
100:40 (espironolactona : furo)
Baixar < 5Kg/dia
Peritonite bacteriana espontânea (sintomas)
Qualquer descompensação de cirrose