AMTIFÍMICOS Flashcards

(51 cards)

1
Q

enfermedad asociada a la pobreza

A

tuberculosis

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2
Q

tto de primera línea de la tuberculosis

A
  • rifampicina
  • isoniazina
  • etambutol
  • pirazinamida
  • estreptomicina
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3
Q

mecanismo de acción de la rifampicina

A

inhibe la síntesis de RNA al actuar en la RNA polimerasa

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4
Q

mecanismo de acción de las fluoroquinolonas

A

inhibe la síntesis de DNA y la aparición de superhélices al actúar en la topoisomerasa

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5
Q

inhiben la síntesis del ácido micólico

A
  • isoniazida

- etionamida

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6
Q

mecanismo de acción del etambutos

A

inhibe la síntesis de la pared bacteriana

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7
Q

mecanismo de acción de la pirazinamida

A

inhibe la síntesis de la membrana bacteriana

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8
Q

tto de 2da línea de la tuberculosis

A
  • aminoglucósidos
  • quinolonas
  • etionamida
  • cicloserina
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9
Q

Se fija a la subunidad β de la ARN-polimerasa, inhibe su actividad y suprime la iniciación de cadenas de ARN

A

rifampicina

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10
Q

n inhibe la proliferación de M. tuberculosis en concentraciones ≤0.125 mg/L e in vitro tiene MIC mejor que la rifampicina

A

rifabutina

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11
Q

mecanismo de resistencia de la rifampicina

A

mutaciones que modifican la RNA polimerasa

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12
Q

¿cuándo aumenta la resistencia de la rifampicina?

A

si se administra sola

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13
Q

usos terapéuticos de la rifampicina

A
  • Profilaxis de enfermedad por meningococos y y meningitis por H. infuenzae
  • útil para tratar endocarditis u osteomielitis por estafilococos
  • lepra
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14
Q

produce como EA síndrome pseudogripal

A

rifampicina

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15
Q

¿qué tipo de fármaco es la isoniazida?

A

profármaco

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16
Q

disminuye la vida media de los inhibidores de la proteasa de HIV

A

rifampicina

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17
Q

mecanismo de acción de la isoniazida

A

Inhiben la síntesis de ácido micólico

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18
Q

¿de qué depende la eficacia de la isoniazida?

A
  • de la dosis
  • el Cl
  • de la actividad de las formas polimórficas de NAT-2
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19
Q

¿quién y en dónde se metaboliza la isoniazida?

A

en el hígado por NAT-2

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20
Q

EA de la isoniazida

A
  • hepatopatías
  • neuritis periféricas }
  • espasmo muscular
  • ataxia
  • sx tipo lupus
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21
Q

mecanismo de acción del etambutol

A

Inhibe la síntesis de la pared bacteriana

22
Q

tipo de fármaco que es el etambutol

A

bacteriostático, actúa principalmente sobre micobacterias en fase de crecimiento

23
Q

MIC de etambutol es cepas de M. tuberculosis

24
Q

Mecanismo de resistencia del etambutol

A

mutaciones del gen embB

25
EA del etambutol
- Aumento de ácido úrico en sangre | - Neuritis óptica, alteración de los colores, sobre todo rojo y verde
26
mecanismo de acción de la pirazinamida
Inhibe la síntesis de la membrana bacteriana
27
Mecanismo de resistencia en el 70% de los casos para pirazinamida
mutaciones puntuales únicas en el gen pncA
28
¿dónde se concentra 20 vece la pirazinamida?
en el líquido del epitelio pulmonar
29
Son inhibidoras de la girasa de DNA
quinolonas
30
Inhibidores de la biosíntesis del ácido micólico y deterioro posterior de la síntesis de la pared de la bacteria
etionamidas
31
Las mutaciones en rspL y en rrs se asocian a resistencia en micobacterias
Aminoglucósidos (Estreptomicina y Amikacina)
32
fármaco que a mayoría de los casos la resistencia es por mutaciones, que modifican la ARN-polimerasa, impidiendo la unión del ATB.
rifampicina
33
Actúa principalmente sobre micobacterias en fase de crecimiento. Es bacteriostático
etambutol
34
Aumento de ácido úrico en sangre (50% de los pacientes), porque disminuye la excreción por los riñones
etambutol
35
puede causar síndrome tipo lupus
isoniazida
36
Activada por una catalasa-peroxidasa
isoniazida
37
se usa para la profilaxis de enfermedad por meningococos y meningitis por H. infuenzae
rifampicina
38
puede causar aumento de enzimas hepáticas, hepatopatías.
isoniazida
39
En 70% de cepas clínicas resistentes se han identificado mutaciones puntuales únicas en el gen pncA
pirazinamida
40
Mutaciones en el gen gidB (metiltransferasa) se observaron en 33% de cepas clínicas de M. tuberculosis
estreptomicina
41
Son inhibidoras de la girasa de DNA
quinolonas
42
Hasta el 80% de las cepas puede ser resistentes
cicloserina
43
Los síntomas neuropsiquiátricos son frecuentes y aparecen en 50% de los pacientes que reciben 1g/día.
cicloserina
44
Síndrome pseudogripal
rifampicina
45
Potente inductor de la actividad de CYP1A2, CYP2C9, 2C19 y 3A4
rifampicina
46
La eficacia depende más bien de la dosis, el Cl y de la actividad de las formas polimórficas de NAT-2.
isoniazida
47
fármaco de 1era línea con el cual puede presentarse hepatotoxicidad y tener una dosis máxima de 2 gramos
pirazinamida
48
¿con qué está contraindicado el uso de codistat?
con el uso concomitante con rifampicina
49
fármaco que elimina gran parte de los meningococos de los portadores sanos, pero durante el tto pueden seleccionarse cepas muy resistentes
rifampicina
50
se aconseja que los px que se someten a este tto se apliquen una prueba oftalmológica intentando leer la letra pequeña
etambutol
51
razón principal para el empleo de combinaciones de fármacos en el tto de la tuberculosis
reducir la incidencia de EA