Anestesia Flashcards

(44 cards)

1
Q

Anestesia general se realiza con

A

Farmacos intravenosos

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Q

Anestesia general se mantiene con

A

Anestesicos inhalados, suplementados con opioides y relajantes musculares IV

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3
Q

Farmacos Intravenososo Hipnoticos mas usados en anestesia general

A

Barbituricos (tiopental, propofol, ketamina, etomidato)

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4
Q

Efectos de propofol, ademas del anestesico

A

↓TA
Excelentebroncodilatación
Recuperación tranquila y sin náuseas

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Q

Efectos de ketamina, ademas del anestesico

A

Anestesia disociativa
↑TA y FC
↓Tono broncomotor
Depresión cardíaca directa

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6
Q

Efectos de etomidato, ademas del anestesico

A

Mínimos cambios hemodinámicos

No altera TA

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7
Q

Farmaco endovenoso #1 para pacientes con Enfermedad Arterial Coronaria o hipovolemia grave

A

Etomidato

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8
Q

Farmaco endovenoso que se evita en pacientes con Enfermedad Arterial Coronaria

A

Ketamina

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9
Q

Anestesicos inhalados

A

Oxido nitroso, Halonato, Enflurano, Isoflurano, Sevoflurano, Desflurano

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10
Q

Analgesicos para el tratamiento agudo

A

Opioides, AINES, paracetamol, anestesico local

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11
Q

Otros medicamentos para el tratamiento agudo

A

Clonidina (hipotensor alfa agonista), dexmedetodina (agonista alfa 2 adrenergicos), guanfacina, dextrometorfano y gabapentina

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12
Q

Opiaceos debiles

A

Hidrocodona, Codeina, Tramadol

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13
Q

Opiaceos potentes

A

Morfina, Hidromorfina, Fentanilo, Meperidina

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14
Q

Anestesicos locales

A

Lidocaina, Bupivacaina, Prilocaina

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15
Q

Combinacion que mejora dolor postoperatorio inmediato y disminucion de Efectos adversos de los opioides

A

Opioides + Gabapentina

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16
Q

Sedacion en quirofano, se utiliza

A

Opiaceos: Fentanilo, morfina
Ansioliticos: Midazolam

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17
Q

Sedacion fuera de quirofano, se utiliza

A

Propofol

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18
Q

Relajantes musculares

A
Atracurio
Rocuronio
Cisatracurio
Vecuronio
Pancuronio
Succinilcolina
19
Q

Eter

A

induccion y recuperacion lenta

20
Q

Halotano

A

Es muy potente, sensibiliza miocardio a catecolaminas

21
Q

Isofluorano

A

anestesico inhalado potente mas utilizado

22
Q

Sevofluorano

A

Induccion y recuperacion rapida, agradable para inhalar, apropiado para px pediatricos

23
Q

Desflurano

A

mas volatil, debe administrarse con vaporizadores calnetados electricametne

24
Q

Tiopental sodico

A

produce vasodilatacion y depresion cardiaca

25
Emergencia anestesica
REcuperacion de la conciencia, del tono muscular con respiracion espontanea y actividad refleja por estabilidad hemodinamica
26
Desventajas de anestesia general
Px no se comunica, despertar intraoperatorio, posibilidad de aspiracion pulmonar y efectos indeseados de los farmacos usados
27
Anestesia regional se clasifica como
- Bloqueo neuroaxial | - Bloqueo de nervios perifericos
28
El bloqueo neuroaxial tiene tres tipos de anestesias que son
- Anestesia espinal - Anestesia epidural - Anestesia caudal o bloqueo caudal
29
Otro nombre para anestesia espinal
Bloqueo subaracnoideo
30
Tecnica de bloqueo subaracnoideo
px en decubito lateral y posicion fetal. Atraviesa ligamento amarillo y duramadre hasta comprobar el flujo de LCR en la luz de la aguja
31
Uso de bloqueo subaracnoideo
Cx de uro, abdominal baja, perineal, extremidad inferior
32
Comparacion de bloqueo subaracnoideo bloqueo epidural
Requiere menos dosis, directamente en espacio subaracnoideo, efecto mas rapido
33
Complicaciones de la anestesia espinal
Hipotension, bradicardia, cefalea por puncion, dolor de espalada, retencion urinaria, hematoma epidural, nueropatia radicular transitoria, difusion cefalica con deterioro cardiorespiratorio
34
CI de la anestesia espinal
Sepsis, bacteremia, hipovolemia, coagulopatias, infeccion en zona de inyeccion, no es apropiada para intervenciones prolongadas, aumento de PIC
35
Uso de anestesia epidural
Intervenciones abdominales, toracicas y extremidad inferior, partos, cx de perine, hemorroides
36
Tecnica de anestesia epidural
Se inyecta en espacio epidural lumbar y toracico, con cuidado de no atravesar duramadre. Entre ligamento amarillo y duramadre Puede ser lumbar (mas comun), toracico o cervical
37
Comparacion de anestesia epidural con anestesia raquidea
Se puede administrar varias dosis para mantener anestesia lo cual es util para cx prolongadas. al usar cateter hay mejor control de bloqueo
38
Complicaciones de anestesia epidural
Hipotension, puncion de duramadre, hematoma | El mayor riesgo es romper la duramadre, esto causa cefalea muy intensa
39
CI de anestesia epidural
Rechazo del px, inestabilidad hemodinamica, sepsis, infeccion, enfermedad neurologica, anticoagulantes administrados
40
Bloqueo caudal
inyeccion de anestesicos locales en componente sacro del espacio epidural, en hiato sacro Usado en px pediatricos
41
Bloqueo regional periferico uso
En extremidades
42
Bloqueo regional periferico tecnica
Bloqueo del plexo braquial a nivel axilar, supraclavivular o intersaclenico
43
Bloqueo regional periferico complicaciones
toxicidad por anestesicos locales, lesion neurologica, bloqueo neuroaxial accidental, inyeccion IV de anestesicos locales
44
Sedacion consciente
Cuando la sedacion la realiza un dr que no es anestesiologo (equivalente a monitorizacion anestesica del anestesiologo) Administras medicamentos IV (benzodiacepinas, opiodes en bajas dosis, hipnoticos) px puede responder a estimulos verbales o tactiles, mantienen via aerea permeable, no necesitan intervencion