Antibiotikasort Flashcards

(39 cards)

1
Q

Bensyl-Pc/PcG

A

Penicillin (betalaktam), parenteral

Pneumokocker, Streptokocker, Meningokocker, Gonokocker, Borrelia, Pasteurella (gramneg), vissa anaeroba: C.tetani, C.perfringens, difteroider, ev H.I högdos

Ind:

  • Samhällsförvärvad pneumoni (1a)
  • Allvarlig streptokockinfektion (1a)
  • Streptokockendokardit (1a)
  • Neuroborrelios (2a, normalt po)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ampicillin (Doktacillin)

A

Penicillin (betalaktam), parenteral

Pneumokocker, Streptokocker, Meningokocker, Gonokocker, Borrelia, Pasteurella (gramneg), vissa anaeroba: C.tetani, C.perfringens, difteroider, H.I., Listeria, E. faecalis

Ind:

  • Listera (empirisk beh bakteriell meningit, 1a)
  • Enterokockendokardit (1a)
  • Andra allvarliga enterokockinfektioner

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kloxacillin (Ekvacillin)

A

Penicillin (betalaktam), parenteral

S. aureus (ej MRSA), ca hälften av KNS, streptokocker

Ind:

  • Hud- och mjukdelsinfektioner, osteiter (1a)
  • Allvarliga stafylokockinfektioner (1a)
  • Stafylokockendokarditer (1a)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Piperacillin/Tazobactam (Tazocin)

A

Penicillin (betalaktam), parenteral

  • Grampos: S.aureus, S. saprophyticus, Pneumokocker, Streptokocker, E. faecalis, C.perfringens
  • Gramneg: Meningokocker, Pasteurella, H.I, Moraxella, E. coli (inkl ESBL), Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, ev. enterobacter
  • Anaeroba: B. fragilis

Ind:

  • Svåra bukinfektioner (1a)
  • Andra svåra infektioner t.ex. urosepsis, nosokomial pneumoni, sepsis (1a)
  • Oklar feber hos neutropena (1a)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fenoximetylpencillin/PcV (Kåvepenin)

A

Penicillin (betalaktam), peroral

Pneumokocker, streptokocker, meningokocker, gonokocker, Borrelia, Pasteurella

Ind:

  • Tonsillit, otit, sinuit, samhällsförvärvad pneumoni
  • Erysipelas (1a)
  • Erytema migrans (1a)
  • Profylax vid kattbett (1a)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Amoxicillin (Amimox)

A

Penicillin (betalaktam), peroral

Pneumokocker, streptokocker, meningokocker, gonokocker, Borrelia, Pasteurella, H.I., Listeria, E. faecalis

Ind:

  • Terapisvikt på Pc/stark misstanke H.I. vid otit, sinuit, pneumoni (1a)
  • Uppföljning svår pneumoni (1a)
  • Profylax kattbett (1a)
  • UVI med E. faecalis (1a)
  • Endokarditprofylax vid tandingrepp

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Amoxicillin/klavulansyra (Spektramox)

A

Penicillin (betalaktam) + betalaktamashämmare, peroral

Pneumokocker, streptokocker, meningokocker, gonokocker, Borrelia, Pasteurella, H.I., Listeria, E. faecalis. Betalaktamasproducerande: H.I., S.aureus, Moraxella

Ind:

  • Terapisvikt på Pc vid otit, sinuit, pneumoni vid misstänkt/påvisad betalaktamasproducerande H.I. (1a)
  • Hud- och mjukdelsinfektioner t.ex. efter hund- och kattbett eller sårinfektion med E.faecalis (1a)
  • Ev. UVI med ESBL-producerande bakterier när det saknas andra alternativ

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Flukloxacillin (Heracillin)

A

Penicillin (betalaktam), peroral

Streptokocker, s. aureus

Ind:

  • Hud- och mjukdelsinfektioner (1a)
  • Osteiter (1a)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pivmecillinam (Selexid)

A

Penicillin (betalaktam), peroral

S. saprophyticus (urin), E.coli (90% av ESBL), Klebsiella, Proteus, ev. enterobacter

Ind:

  • Nedre okomplicerade urinvägsinfektioner hos kvinnor
  • Nedre UVI hos män

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cefotaxim (Claforan)

A

Cefalosporin (betalaktam), parenteral

Stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Borrelia

Ind:

  • Sepsis med oklart fokus (1a)
  • Meningit med ampicillin (1a)
  • Pyelonefrit (1a)
  • Pneumoni där andra agens än pneumokocker misstänks
  • Hud-och mjukdelsinfektioner där andra agens än streptokocker och s.aureus misstänks (ffa gramneg t.ex. trycksår nära tarm)
  • Bukinfektioner med metronidazol (2a)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cefuroxim (Zinacef)

A

Cefalosporin (betalaktam), parenteral

Stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella. Lite sämre effekt gramneg och sämre penetration till CNS än cefotaxim

Ind:

  • Används ffa som profylax inför t.ex, bukop
  • Sepsis med oklart fokus
  • Pyelonefrit
  • Pneumoni där andra agens än pneumokocker misstänks
  • Hud-och mjukdelsinfektioner där andra agens än streptokocker och s.aureus misstänks (ffa gramneg t.ex. trycksår nära tarm)
  • Bukinfektioner med metronidazol

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ceftazidim (Fortum)

A

Cefalosporin (betalaktam), parenteral

Som cefotaxim, minus s. aureus, plus pseudomonas

Streptokocker, S. saprophyticus, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Pseudomonas

Ind:

  • Oklar feber hos stabila neutropena (1a, alt. till Pip/tazo men sämre mot stafylokocker)
  • Riktad behandling vid allvarliga infektioner med Pseudomonas (1a)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ceftriaxon (Rocephalin)

A

Cefalosporin (betalaktam), parenteral

Som cefuroxim men sämre mot s. aureus

(S. aureus), S. saprophyticus, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Borrelia

Ind:

  • Poliklinsk behandling av stabila pat med t.ex. sårinfektioner, pneumoni, gastroenterit (sällan ab), endokardit (i slutet)
  • Neuroborrelios barn < 8 åå

Halveringstid 8 h

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cefadroxil (Cefamox)

A

Cefalosporin (betalaktam), peroral

S. saprophyticus, Streptokocker (sämre på pneumokocker), S. aureus, E. coli, Klebsiella, Proteus förutsatt låg UVI. Otillräcklig mot H.I.

Ind:

  • Tonsillit (2a och recidiv)
  • Cystit (2a)
  • Hud- och mjukdelsinfektioner hos barn (god smak), nästan aldrig vuxna

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ceftibuten (Cedax)

A

Cefalosporin (betalaktam), peroral

Streptokocker, H.I, Moraxella, E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Pasteurella, Proteus. Otillräcklig mot S. aureus, pneumokocker, enterokocker.

Ind:

  • Hög UVI hos barn och kvinnor (1a?, licenspreparat Isocef)
  • Hög UVI hos män (2a, Isocef)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Imipenem/cilastatin (Tienam)

A

Karbapenem (betalaktam) + förlängd halveringstid, parenteral

Både grampos, gramneg, anaerober (ej C.difficile), Pseudomonas och E. faecalis
Mycket betalaktamasstabilt inkl. ESBL, AmpC
Ej Stenotrophomonas, MRSA, MRSE, E. faecium, intracellulära bakterier t.ex. Legionella, Mykoplasma

Ind:
-Mycket allvarliga infektioner t.ex. bukinfektioner, nekrotiserande fasciit, nosokomial pneumoni, septisk chock med oklart fokus. Ej bakteriell meningit (kramper vid högdos)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

17
Q

Meropenem (Meronem)

A

Karbapenem (betalaktam), parenteral

Som Imipenem, men bättre mot Pseudomonas och Proteus och sämre mot E. faecalis

Ind:
Som imipenem men:
-Även bakteriell meningit (om pc-allergi eller misstanke resistent gramneg)
-Även oklar feber hos neutropena (bättre mot pseudomonas än Imipenem)
-Ej bukinfektioner (ffa övre, sämre mot enterokock)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

18
Q

Ertapenem (Invanz)

A

Karbapenem (betalaktam), parenteral

Liknar imipenem/meropenem, men sämre anaerob effekt. Ej pseudomonas eller E. faecalis.

Ind:

  • Samhällsförvärvade pneumonier, bukinfektioner, akuta gyninfektioner (2a, aldrig inneliggande)
  • Poliklinisk behandling av multiresistenta gramneg t.ex. UVI med ESBL-prod E.coli, komplicerade sårinfektioner med ESBL

Kan ges 1 g/dag

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

19
Q

Aztreonam (Azactam)

A

Monobaktam (betalaktam), parenteral

Bra gramneg effekt, ung som Cefotaxim. Moraxella, E.coli, Klebsiella, Proteus. Ej grampositiva eller anaerober. Ej betalaktamasstabilt.

Ind:
-Hög UVI/urosepsis vid pc-allergi (dock numera cefotaxim om ej livshotande allergi, ovanligt med korsallergi)

Baktericid, hämmar cellväggssyntes

20
Q

Erytromycin (Ery-Max, Abboticin)

A

Makrolid, po/iv

Streptokocker, pneumokocker, Mycoplasma, C. pneumonia, C. psittaco, C. trachomatis, Pertussis, Legionella, difteri, Moraxella, Campylobacter. Dålig effekt mot H.I.

Ind:

  • Atypiska pneumonier inkl. Legionella (1a)
  • Pertussis (1a)
  • Gastroenterit (1a vid campylobacter, men sällan ab)

Huvudsakligen bakteriostatisk, hämmar proteinsyntes genom bindning till 50S ribosomen. Relativt låg biotillgänglighet.

21
Q

Azitromycin (Azitromax)

A

Azalid, po/iv

Som erytromycin, ev. lite bättre på Legionella.

Streptokocker, pneumokocker, Mycoplasma, C. pneumonia, C. psittaco, C. trachomatis, Pertussis, Legionella, difteri, Moraxella, Campylobacter. Dålig effekt mot H.I.

Ind:

  • Legionellapneumoni (1a)
  • Luftvägsinfektioner vid pc-allergi och inte H.I.
  • Urogenital klamydia och gonokocker (2a)

Färre biverkningar och interaktioner än Erytromycin.

Huvudsakligen bakteriostatisk, hämmar proteinsyntes genom bindning till 50S ribosomen.

22
Q

Klindamycin (Dalacin)

A

Linkosamid, po/iv

S. aureus, streptokocker, pneumokocker, anaerober och ofta S.epidermidis. Ej H.I eller C.difficile

Ind:

  • Sår- och mjukdelsinfektioner (2a) vid terapisvikt, djupare infektioner och pc-allergi
  • Kombinationsbehandling med PcG eller imipenem vid nekrotiserande fasciit
  • Pneumoni vid Pc-allergi

Bakteriostatisk, binder 50S och hämmar proteinsyntes. Bra vävnadspenetration. Stor risk C-difficile.

23
Q

Doxycyklin (Doxyferm)

A

Tetracyklin, peroral (?)

Streptokocker, pneumokocker, S. aureus, H.I, Moraxella, Chlamydia, Mycoplasma, Pasteurella, F. tularensis, Borrelia, Brucella

Ind:

  • Atypisk pneumoni
  • Borreliaartrit och neuroborrelios
  • Sinuit och kattbett vid pc-allergi
  • Klamydia trachomatis

Bakteriostatisk effekt, proteinsynteshämmare

24
Q

Tigecyklin (Tygacil)

A

Glycylcyklin (syntetisk analog till tetracykliner), parenteral

Stafylokocker (inkl. MRSA, MRSE), streptokocker, enterokocker (inkl E.faecium och VRE), E. coli, Klebsiella, Enterobacter

Ind:

  • Komplicerade hud- och mjukdelsinfektioner och bukinfektioner
  • Infektioner med multiresistenta bakterier där andra alternativ inte kan användas

Bakteriostatisk effekt, binder 30S-subenheten och hämmar proteinsyntesen

25
Vankomycin (Vancocin)
Glykopeptid, po/iv Streptokocker, pneumokocker, stafylokocker inkl MRSA och KNS, pc-resistenta pneumokocker, enterokocker, C.difficile. Ej gramneg Ind: - Infektioner orsakade av MRSA, MRSE och E.faecium t.ex. främmande kroppsinfektioner, endokardit - Terapisvikt eller svåra fall av C.difficile-enterit Baktericid effekt, hämmar cellväggssyntesen (undantag enterokocker)
26
Daptomycin (Cubicin)
Lipopeptid, parenteral Streptokocker, stafylokocker inkl MRSA och KNS. Ingen gramneg effekt. Ind: - Alternativ till vankomycin vid komplicerade hud- och mjukdelsinfektioner med MRSA - Högersidig endokardit med stafylokocker - I praktiken även vid t.ex. protesinfektioner med MRSA
27
Linezolid (Zyvoxid)
Oxazolidinon, po/iv Streptokocker, pneumokocker, stafylokocker inkl MRSA och KNS, enterokocker. Ingen gramneg effekt Ind: - Pneumoni, hud- och mjukdelsinfektioner - Används även vid andra infektioner med multiresistenta grampos Baktericid mot streptokocker, bakteriostatisk mot stafylokocker och enterokocker. Binder till 50S och inhiberar proteinsyntesen
28
Rifampicin (Rifadin, Rimactan)
po/iv Streptokocker, S. aureus, oftast S. epidermidis. Oftast H.I. men inte övriga gramneg Ind: - svårare infektioner orsakade av s. aureus inkl. endokardit och protesinfektioner - Tuberkulos - I desperata fall med resistenta gramneg i kombination med kolistin - Alltid i kombination med andra preparat! Bra effekt mot biofilm
29
Fusidinsyra (Fucidin)
po/salva/kräm S. aureus, oftast även S. epidermidis. Otillräcklig mot streptokocker. Ind: -Stafylokockinfektioner i hud, mjukdelar, skelett, proteser när det saknas andra lämpliga alternativ Bakteriostatisk, hämmar proteinsyntesen.
30
Nitrofurantoin (Furadantin)
peroral E. coli (90% av ESBL), E. faecalis, S. saprophyticus. Otillräcklig mot Klebsiella, Proteus, Pseudomonas Ind: -Nedre okomplicerad UVI (1a)
31
Trimetoprim (Trimetoprim)
peroral S. saprophyticus, E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, ca 50% av enterokocker känsliga. Ind: -Cystit/nedre UVI hos kvinnor och män. Endast efter odlingssvar (ca 30% resistens hos E.coli) Hämmar specifikt dihydrofolsyra-reduktas som ingår i folsyrametabolismen
32
Trimetoprim-Sulfametoxazol (Eusaprim/Bactrim)
po/iv Stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, H.I, E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Salmonella, Shigella, gonokocker?, meningokocker?, Listeria, Pneumocystis jirovecii, Stenotrophomonas. Ca 50% av enterokocker känsliga. Ind: - Pyelonefrit (efter odlingssvar), bakteriell prostatit - Profylax eller behandling av pneumocystis - Salmonella, Shigella, tyfoidfeber? Huvudsakligen baktericid Blockerar två konsekutiva steg i biosyntesen av puriner och därmed nukleinsyror. Sulfametoxazol hämmar folsyrasyntesen Trimetoprim hämmar specifikt dihydrofolsyra-reduktas som ingår i folsyrametabolismen
33
Metronidazol (Flagyl)
po/iv Anaeroba inkl. C.difficile, Helicobacter pylori, Entamöba histiolytica, Giardia lamblia, Gardenerella vaginalis Ind: - Bukinfektioner, abscesser, empyem m.m. där det krävs anaerob täckning - Ges ofta i kombination med betalaktamer - Förstahandsval vid C.difficile-enterit - Amöba, Giardia - Bakteriell vaginos Påverkar bakteriernas DNA-syntes. Baktericid
34
Ciprofloxacin (Ciproxin)
Kinolon, po/iv Bra effekt på gramneg, sämre på grampos Stafylokocker, meningokocker, HI, moraxella, E.coli, Klebsiella, Proteus, Shigella, Salmonella, Enterobacter, Campylobacter, Pseudomonas, F.tularensis, Legionella, Pasteurella Ind: - Febril UVI, komplicerad nedre UVI - Vårdrelaterad gramneg pneumoni (efter odlingssvar) - Bakteriell gastroenterit (Shigella bl.a.) - Protesinfektioner med S. aureus (i kombination med Rifampicin) - Tularemi Baktericid, hämmar DNA-gyras och topoisomeras och därmed unwinding och duplikation
35
Moxifloxacin (Avelox)
Kinolon, po/iv Bättre grampos och anaerob än cipro Streptokocker, pneumokocker, S. aureus, Mykoplasma, TWAR, Legionella, TB, Meningokocker, HI, Moraxella, E.coli, Klebsiella, Proteus, Shigella, Salmonella, Enterobacter, Campylobacter, F.tularensis, Pasteurella Otillräcklig mot pseudomonas Ind: - Allvarlig pneumoni - Legionellapneumoni - TB-meningit (andrahandsval vid TB) Baktericid, hämmar DNA-gyras och topoisomeras och därmed unwinding och duplikation
36
Levofloxacin (Tavacin)
Kinolon, po/iv Bra gramneg effekt inkl Pseudomonas, H.I, Stenotrophomonas maltophila, Moraxella, Legionella, TWAR, Mykoplasma Streptokocker, pneumokocker, S. aureus Ind: -Godkänt för pneumoni, akut exacerbation av kronisk bronkit, komplicerad UVI, hud- och mjukdelsinfektioner Baktericid, hämmar DNA-gyras och topoisomeras och därmed unwinding och duplikation
37
Gentamicin (Gensumycin, Garamycin) Tobramycin (Nebcina) Amikacin (Biklin)
Aminoglykosider, parenteralt Flera gramneg inkl Pseudomonas, F. tularensis, meningokocker, HI, Moraxella, E.coli, Klebsiella, Proteus, Shigella, Salmonella. S.aures men ej övriga grampos Ind: - Svår sepsis/septisk chock, i kombination - Endokardit i vissa fall, i kombination Snabb baktericid. Binder 30S, hämmar proteinsyntes
38
Kolistin (Tadim)
Karbapenemresistenta gramneg Alltid i kombination med andra ab Snabb baktericid Nefrotoxicitet
39
Fosfomycin
Karbapenemresistent E. coli Baktericid, hämmar cellvägg Kan ges i kombination med andra ab (oftast kolistin) om det saknas andra lämpliga alternativ