Antibiotikasort Flashcards
(39 cards)
Bensyl-Pc/PcG
Penicillin (betalaktam), parenteral
Pneumokocker, Streptokocker, Meningokocker, Gonokocker, Borrelia, Pasteurella (gramneg), vissa anaeroba: C.tetani, C.perfringens, difteroider, ev H.I högdos
Ind:
- Samhällsförvärvad pneumoni (1a)
- Allvarlig streptokockinfektion (1a)
- Streptokockendokardit (1a)
- Neuroborrelios (2a, normalt po)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Ampicillin (Doktacillin)
Penicillin (betalaktam), parenteral
Pneumokocker, Streptokocker, Meningokocker, Gonokocker, Borrelia, Pasteurella (gramneg), vissa anaeroba: C.tetani, C.perfringens, difteroider, H.I., Listeria, E. faecalis
Ind:
- Listera (empirisk beh bakteriell meningit, 1a)
- Enterokockendokardit (1a)
- Andra allvarliga enterokockinfektioner
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Kloxacillin (Ekvacillin)
Penicillin (betalaktam), parenteral
S. aureus (ej MRSA), ca hälften av KNS, streptokocker
Ind:
- Hud- och mjukdelsinfektioner, osteiter (1a)
- Allvarliga stafylokockinfektioner (1a)
- Stafylokockendokarditer (1a)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Piperacillin/Tazobactam (Tazocin)
Penicillin (betalaktam), parenteral
- Grampos: S.aureus, S. saprophyticus, Pneumokocker, Streptokocker, E. faecalis, C.perfringens
- Gramneg: Meningokocker, Pasteurella, H.I, Moraxella, E. coli (inkl ESBL), Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, ev. enterobacter
- Anaeroba: B. fragilis
Ind:
- Svåra bukinfektioner (1a)
- Andra svåra infektioner t.ex. urosepsis, nosokomial pneumoni, sepsis (1a)
- Oklar feber hos neutropena (1a)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Fenoximetylpencillin/PcV (Kåvepenin)
Penicillin (betalaktam), peroral
Pneumokocker, streptokocker, meningokocker, gonokocker, Borrelia, Pasteurella
Ind:
- Tonsillit, otit, sinuit, samhällsförvärvad pneumoni
- Erysipelas (1a)
- Erytema migrans (1a)
- Profylax vid kattbett (1a)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Amoxicillin (Amimox)
Penicillin (betalaktam), peroral
Pneumokocker, streptokocker, meningokocker, gonokocker, Borrelia, Pasteurella, H.I., Listeria, E. faecalis
Ind:
- Terapisvikt på Pc/stark misstanke H.I. vid otit, sinuit, pneumoni (1a)
- Uppföljning svår pneumoni (1a)
- Profylax kattbett (1a)
- UVI med E. faecalis (1a)
- Endokarditprofylax vid tandingrepp
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Amoxicillin/klavulansyra (Spektramox)
Penicillin (betalaktam) + betalaktamashämmare, peroral
Pneumokocker, streptokocker, meningokocker, gonokocker, Borrelia, Pasteurella, H.I., Listeria, E. faecalis. Betalaktamasproducerande: H.I., S.aureus, Moraxella
Ind:
- Terapisvikt på Pc vid otit, sinuit, pneumoni vid misstänkt/påvisad betalaktamasproducerande H.I. (1a)
- Hud- och mjukdelsinfektioner t.ex. efter hund- och kattbett eller sårinfektion med E.faecalis (1a)
- Ev. UVI med ESBL-producerande bakterier när det saknas andra alternativ
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Flukloxacillin (Heracillin)
Penicillin (betalaktam), peroral
Streptokocker, s. aureus
Ind:
- Hud- och mjukdelsinfektioner (1a)
- Osteiter (1a)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Pivmecillinam (Selexid)
Penicillin (betalaktam), peroral
S. saprophyticus (urin), E.coli (90% av ESBL), Klebsiella, Proteus, ev. enterobacter
Ind:
- Nedre okomplicerade urinvägsinfektioner hos kvinnor
- Nedre UVI hos män
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Cefotaxim (Claforan)
Cefalosporin (betalaktam), parenteral
Stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Borrelia
Ind:
- Sepsis med oklart fokus (1a)
- Meningit med ampicillin (1a)
- Pyelonefrit (1a)
- Pneumoni där andra agens än pneumokocker misstänks
- Hud-och mjukdelsinfektioner där andra agens än streptokocker och s.aureus misstänks (ffa gramneg t.ex. trycksår nära tarm)
- Bukinfektioner med metronidazol (2a)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Cefuroxim (Zinacef)
Cefalosporin (betalaktam), parenteral
Stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella. Lite sämre effekt gramneg och sämre penetration till CNS än cefotaxim
Ind:
- Används ffa som profylax inför t.ex, bukop
- Sepsis med oklart fokus
- Pyelonefrit
- Pneumoni där andra agens än pneumokocker misstänks
- Hud-och mjukdelsinfektioner där andra agens än streptokocker och s.aureus misstänks (ffa gramneg t.ex. trycksår nära tarm)
- Bukinfektioner med metronidazol
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Ceftazidim (Fortum)
Cefalosporin (betalaktam), parenteral
Som cefotaxim, minus s. aureus, plus pseudomonas
Streptokocker, S. saprophyticus, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Pseudomonas
Ind:
- Oklar feber hos stabila neutropena (1a, alt. till Pip/tazo men sämre mot stafylokocker)
- Riktad behandling vid allvarliga infektioner med Pseudomonas (1a)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Ceftriaxon (Rocephalin)
Cefalosporin (betalaktam), parenteral
Som cefuroxim men sämre mot s. aureus
(S. aureus), S. saprophyticus, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Klebsiella, Proteus, H.I, Moraxella, Meningokocker, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Borrelia
Ind:
- Poliklinsk behandling av stabila pat med t.ex. sårinfektioner, pneumoni, gastroenterit (sällan ab), endokardit (i slutet)
- Neuroborrelios barn < 8 åå
Halveringstid 8 h
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Cefadroxil (Cefamox)
Cefalosporin (betalaktam), peroral
S. saprophyticus, Streptokocker (sämre på pneumokocker), S. aureus, E. coli, Klebsiella, Proteus förutsatt låg UVI. Otillräcklig mot H.I.
Ind:
- Tonsillit (2a och recidiv)
- Cystit (2a)
- Hud- och mjukdelsinfektioner hos barn (god smak), nästan aldrig vuxna
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Ceftibuten (Cedax)
Cefalosporin (betalaktam), peroral
Streptokocker, H.I, Moraxella, E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Pasteurella, Proteus. Otillräcklig mot S. aureus, pneumokocker, enterokocker.
Ind:
- Hög UVI hos barn och kvinnor (1a?, licenspreparat Isocef)
- Hög UVI hos män (2a, Isocef)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Imipenem/cilastatin (Tienam)
Karbapenem (betalaktam) + förlängd halveringstid, parenteral
Både grampos, gramneg, anaerober (ej C.difficile), Pseudomonas och E. faecalis
Mycket betalaktamasstabilt inkl. ESBL, AmpC
Ej Stenotrophomonas, MRSA, MRSE, E. faecium, intracellulära bakterier t.ex. Legionella, Mykoplasma
Ind:
-Mycket allvarliga infektioner t.ex. bukinfektioner, nekrotiserande fasciit, nosokomial pneumoni, septisk chock med oklart fokus. Ej bakteriell meningit (kramper vid högdos)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Meropenem (Meronem)
Karbapenem (betalaktam), parenteral
Som Imipenem, men bättre mot Pseudomonas och Proteus och sämre mot E. faecalis
Ind:
Som imipenem men:
-Även bakteriell meningit (om pc-allergi eller misstanke resistent gramneg)
-Även oklar feber hos neutropena (bättre mot pseudomonas än Imipenem)
-Ej bukinfektioner (ffa övre, sämre mot enterokock)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Ertapenem (Invanz)
Karbapenem (betalaktam), parenteral
Liknar imipenem/meropenem, men sämre anaerob effekt. Ej pseudomonas eller E. faecalis.
Ind:
- Samhällsförvärvade pneumonier, bukinfektioner, akuta gyninfektioner (2a, aldrig inneliggande)
- Poliklinisk behandling av multiresistenta gramneg t.ex. UVI med ESBL-prod E.coli, komplicerade sårinfektioner med ESBL
Kan ges 1 g/dag
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Aztreonam (Azactam)
Monobaktam (betalaktam), parenteral
Bra gramneg effekt, ung som Cefotaxim. Moraxella, E.coli, Klebsiella, Proteus. Ej grampositiva eller anaerober. Ej betalaktamasstabilt.
Ind:
-Hög UVI/urosepsis vid pc-allergi (dock numera cefotaxim om ej livshotande allergi, ovanligt med korsallergi)
Baktericid, hämmar cellväggssyntes
Erytromycin (Ery-Max, Abboticin)
Makrolid, po/iv
Streptokocker, pneumokocker, Mycoplasma, C. pneumonia, C. psittaco, C. trachomatis, Pertussis, Legionella, difteri, Moraxella, Campylobacter. Dålig effekt mot H.I.
Ind:
- Atypiska pneumonier inkl. Legionella (1a)
- Pertussis (1a)
- Gastroenterit (1a vid campylobacter, men sällan ab)
Huvudsakligen bakteriostatisk, hämmar proteinsyntes genom bindning till 50S ribosomen. Relativt låg biotillgänglighet.
Azitromycin (Azitromax)
Azalid, po/iv
Som erytromycin, ev. lite bättre på Legionella.
Streptokocker, pneumokocker, Mycoplasma, C. pneumonia, C. psittaco, C. trachomatis, Pertussis, Legionella, difteri, Moraxella, Campylobacter. Dålig effekt mot H.I.
Ind:
- Legionellapneumoni (1a)
- Luftvägsinfektioner vid pc-allergi och inte H.I.
- Urogenital klamydia och gonokocker (2a)
Färre biverkningar och interaktioner än Erytromycin.
Huvudsakligen bakteriostatisk, hämmar proteinsyntes genom bindning till 50S ribosomen.
Klindamycin (Dalacin)
Linkosamid, po/iv
S. aureus, streptokocker, pneumokocker, anaerober och ofta S.epidermidis. Ej H.I eller C.difficile
Ind:
- Sår- och mjukdelsinfektioner (2a) vid terapisvikt, djupare infektioner och pc-allergi
- Kombinationsbehandling med PcG eller imipenem vid nekrotiserande fasciit
- Pneumoni vid Pc-allergi
Bakteriostatisk, binder 50S och hämmar proteinsyntes. Bra vävnadspenetration. Stor risk C-difficile.
Doxycyklin (Doxyferm)
Tetracyklin, peroral (?)
Streptokocker, pneumokocker, S. aureus, H.I, Moraxella, Chlamydia, Mycoplasma, Pasteurella, F. tularensis, Borrelia, Brucella
Ind:
- Atypisk pneumoni
- Borreliaartrit och neuroborrelios
- Sinuit och kattbett vid pc-allergi
- Klamydia trachomatis
Bakteriostatisk effekt, proteinsynteshämmare
Tigecyklin (Tygacil)
Glycylcyklin (syntetisk analog till tetracykliner), parenteral
Stafylokocker (inkl. MRSA, MRSE), streptokocker, enterokocker (inkl E.faecium och VRE), E. coli, Klebsiella, Enterobacter
Ind:
- Komplicerade hud- och mjukdelsinfektioner och bukinfektioner
- Infektioner med multiresistenta bakterier där andra alternativ inte kan användas
Bakteriostatisk effekt, binder 30S-subenheten och hämmar proteinsyntesen