Antidepresivos Flashcards
(24 cards)
Tx no farmacologico
dieta, act fisica, terapia psicologica, terapia cognitivo-conductual, intervenciones
ISRS - inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, escitalopram, citalopram
indicaciones generales de ISRS
depresion mayor, TOC, trastornos de ansiedas, TEPT
utilidad en menopausia, sx dismorfico premenstrual, bulimia
mecanismo de accion de ISRS
inhibicion del transportador de 5HT –> aumento de 5HT en hendidura
efectos adversos de ISRS
insomnio, irritabilidad, somnolencia, mareos, cefalea, fatiga, anorexia, disminucion de libido, problemas eyaculatorios, prolongacion de QT y problemas GI
catego C - evitar si es posible
risgo de sx serotoninergico
tx para sx serotoninergico
ciproheptadina
IRNS - inhibidores de la recaptura de noradrenalina y serotonina
duloxetina, vanlafaxina
mecanismo de accion de IRNS
inhibidor del transportador 5HT y NET –> aumento de 5HT y noradrenalina en hendidura
indicaciones generales de IRNS
depresion mayor y dolor neuropatico
utilidad en ansiedad, fibromialgia, lumbalgia, incontinencia, TOC, TEPT
efectos adersos de los IRNS
incremento de FC, palpitaciones y PA
duloxetina –> hepatotoxico
categoria C - evitar si es posible
antidepresivos atipicos
mirtazapina y bupropion
mecanismo de accion de antidepresivos atipicos
mirtazapina - antagonista de 5HT2a, 5HT3, alfa2 y H1
bupropion - inhib de recaptura por NET y DAT
efectos adversos de antidepresivos atipicos
mirtazapina - incremento de peso, granulocitopenia
bupropion - incrementa riesgo de convulsiones
farmacos antidepresivos triciclicos
imipramida, amitriptilina, nortriptilina
mecanismo de accion de los antidepresivos triciclicos
los mismos que IRNS
indicaciones generales de antidepresivos triciclicos
depresion mayor, dolor neuropatico, profilaxis de migraña
nunca de primera linea por efectos adversos
efectos adversos de los antidepresivos triciclicos
vison borrosa, suquedad bucal, retencion urinaria, sedacion, ganancia de peso, comportamiento maniaco, alteracionde al conduccion cardiaca y sx serotoninergico
efectos letales: convulsion, coma y cardiotoxicidad
farmacos inhibidores de la monoaminooxidasa IMAO
isocarboxazida (no selectivo)
selegilina (selectivo)
mecanismo principal de IMAO
aumento de 5HT, NA y DA
indicaciones generales para IMAO
antiparkinsoniano
de ultima linea en depresión
efectos adversos de IMAO
hipotension ortostatica, sx serotoninergico
mecanismo de accion e indicaciones para Litio
desconocido
estabilizador del animo, trastorno bipolar, adyuvante en depresion mayor
efectos adversos de litio
indice terapeutico estrecho
toxico
diabetes insipida enfrogenica
hipertitoidimo
mecanismo de accion e indicaciones para esketamina
bloque receptores NMDA. modifica sinapsis glutamatergicas, enriquece conexiones neuronales
depresion resistente
