antimicrobianos Flashcards
(145 cards)
1
Q
Antimicrobianos que interferem com a sintese da PC?
A
Beta lactamicos: penicilinas, cefalosporinas, carbapenens, monobactamicos
não beta lactamicos: bacitracina, vancomicina, teicoplamina
2
Q
Como agem os antimicrobianos betalactamicos?
A
Agem inibindo a transpeptidase (importante para sintese da PC), levando a lise (é bactericida)
3
Q
Antibioticos beta lactamicos são bactericidas ou bacteriostáticos?
A
bactericidas
4
Q
Representantes das penicilinas naturais?
A
Penicilina G (benzilpenicilina)
4
Q
Penicilinas naturais são ativas em …
A
BGP não produtoras de beta lactamase e algumas BGN
4
Q
Penicilinas naturais agem contra bacterias produtoras de beta lactamase?
A
Não, são facilmente hidrolisadas pela beta lactamase
4
Q
Penicilinas naturais são eficazes contra S.aureus?
A
Não, ineficazes contra a maioria das cepas de S.aureus
5
Q
Uso clínico de penicilinas naturais?
A
IVAI
IVAS
meningite
SÍFILIS
5
Q
Representantes das penicilinas resistentes a beta lactamase?
A
Meticilina
Nafcilina
Oxacilina
Dicloxacilina
6
Q
Uso clinico das penicilinas resistentes a beta lactamase?
A
Uso restrito (eficazes contra S.aureus e S.epidermidis)
6
Q
As penicilinas resistentes a beta lactamase são …. que a penicilina G contra microorganismos sensiveis as penicilinas
A
As penicilinas resistentes a beta lactamase são menos ativas que a penicilina G contra microorganismos sensiveis as penicilinas
7
Q
Representantes das penicilinas de amplo espectro?
A
Amoxicilina
Ampicilina
Bacampicilina
8
Q
Amoxicilina penetra em BGN?
A
Sim
9
Q
Penicilina G classe?
A
Penicilina natural
10
Q
Meticilina classe?
A
penicilinas resistentes a beta lactamase
11
Q
Nafcilina classe?
A
penicilinas resistentes a beta lactamase
12
Q
Oxacilina classe?
A
penicilinas resistentes a beta lactamase
13
Q
Amoxicilina classe?
A
Penicilina de amplo espectro
14
Q
Bacampicilina classe?
A
Penicilina de amplo espectro
14
Q
Ampicilina classe?
A
Penicilina de amplo espectro
15
Q
As penicilinas de amplo espectro são degradadas pela beta lactamase?
A
Sim, sendo necessario associar um inibidor de B-lactamase (clavulanato, sulbactam, tazobactam)
16
Q
Associações de penicilinas de amplo espectro com inibidores de b lactamase?
A
amoxicilina +clavulanato
ampicilina + sulbactam
piperacilina + tazobactam (tazocin)
17
Q
Amoxicilina uso clínico?
A
Faringoamigdalite estreptocócica
Otite média aguda
Pneumonia adquirida na comunidade
Infecção por H.pylori
18
Q
Ampicilina uso clínico?
A
Infecção por enterococos
meningite meningocócica como opção a penicilina
endocardite por st.viridans ou s.bovis
19
Cefalosporinas de primeira geração?
Cefalexina, Cefadroxil, Cefaclor, Cefradina, Cefazolina
20
Cefalexina classe?
Cefalosporina de 1 geração
21
Cefadroxil classe?
Cefalosporina de 1 geração
22
Cefazolina classe?
Cefalosporina de 1 geração
23
Cefalosporinas de 1 geração agem essencialmente contra ...?
BGP
24
Uso clinico de Cefalosporinas de 1 geração?
VO: infecções por estafilococos ou estreptococos, principalmente em partes moles (pode ser usada em ITU baixo nao complicado, quando quinolonas estão contra indicadas)
IV: Alternativa para estreptococicas ou estafilococicas extensas, profilaxia em cirurgias limpas
25
Representantes cefalosporinas de 2 geração?
Cefuroxima, Cefoxetina
26
Cefuroxima classe?
cefalosporina de 2 geração
27
Cefoxetina classe?
cefalosporina de 2 geração
28
Cefalosporinas de 2 geração tem atividade em ... e algumas ...
Cefalosporinas de 2 geração tem atividade em BGP e algumas BGN
29
Cefuroxima tem atividade aumentada em?
St.pneumoniae
H.influenzae
Moroxella Catarrhalis
30
Cefuroxima pode ser usada para TTO ambulatorial de ...
Infecções respiratórias (amigdalites, sinusites, faringites)
31
Cefuroxima tem profilaxia melhor que .... em cirurgias ...
Cefuroxima tem profilaxia melhor que cefazolina em cirurgias de cabeça e pescoço, neurologicas, cardiacas
32
Cefoxetina é eficaz contra ...
Anaeróbios e gram negativas
33
Cefoxetina é usada em infecções ....
Intraabdominais
Pelvicas/ginecologicas
pé diabetico
profilaxia de cirurgia colorretal
34
Representantes cefalosporinas de 3 geração?
Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidima
35
Ceftriaxona classe?
Cefalosporina de 3 geração
36
Cefotaxima classe?
Cefalosporina de 3 geração
37
Ceftazidima classe?
Cefalosporina de 3 geração
38
Uso clinico de Ceftriaxona e Cefotaxima?
Pneumonia comunitária e hospitalar
Meningite no adulto
ITU complicadas
Infecções abdominais e de VB
39
Ceftazidima tem boa ação contra ...
p.aeruginosa
40
Representantes Cefalosporinas de 4 geração?
Cefepime
41
Cefepime tem o .... entre as cefalosporinas
Maior espectro
42
Cefepime classe?
Cefalosporina de 4 geração
43
Cefepime é bom contra ...
p.aeruginosa
44
Cefepime é usado em infecções ....?
Hospitalares (bacteremias, pneumonias, ITU complicadas)
Tbm em Neutropenia Febril
45
TTO de neutropenia febril?
Cefepime (cefalosporina de 4 geração)
46
Alérgicos a penicilina tbm podem ter alergia as .... por conta de sua ....
Cefalosporinas, por conta de sua semelhança estrutural
47
Cefalosporinas reduz .... sendo importante verificar a interação com ....
Cefalosporinas reduz protrombina, sendo importante verificar interação com anticoagulantes
48
Carbapenéns representantes?
Imipenem, Meropenem
49
Qual grupo dos beta lactamicos tem maior espectro de ação entre todos de uso atual?
Carbapenéns
50
Os carbapenéns são utilizados para infecções .... ou .....
Infecções graves/sistêmicas de etiologia não definida ou multirresistentes
51
O Imipenem é associado com .... pq?
O imipenem é associado com cilastatina, por conta da enzima dipeptidase renal que degrada o imipenem
52
O Imipenem penetra em ... e .... as beta lactamases?
O Imipenem penetra em BGN e resiste as beta lactamases
53
O Imipenem tem eliminação ...
Renal
54
Qual carbapenem é degradado no rim, diminuindo seu efeito?
Imipenem, sendo necessário associação com cilastatina
55
O Imipenem pode ser administrado ...?
IM ou IV
56
O Meropenem pode ser administrado...
Apenas IV
57
Representantes dos monobactamicos?
Aztreonam
58
Aztreonam classe?
Monobactamico
59
O Aztreonam tem caracteristicas semelhantes aos ....
Carbapenens, porém é mais recente
60
Aztreonam pode ser administrado ...?
IM ou IV
61
Antimicrobianos que interferem no metabolismo do acido fólico?
Sulfas (sulfonamidas e trimetoprima)
62
Sulfonamidas são análogos ao ...
PABA
63
As sulfonamidas competem ....
Pela enzima di-hidropteroato sintetase
64
Trimetoprima é um ....
Antagonista do folato
65
Trimetoprima compete ....
Pela enzima di-hidrofolato redutase
66
Cotrimatol composição? Usado em?
Sulfametoxazol + Trimetoprima
Usado em ITU e respiratórias
67
Trimetoprima classe?
Sulfas (interferem no metabolismo do acido folico)
68
Mecanismo de ação Trimetoprima?
Interfere no metabolismo do ácido fólico, sendo um antagonista do folato
69
Mecanismo de ação das Sulfonamidas?
Interfere no metabolismo do ácido fólico, sendo análogo ao PABA
70
As sulfas são bactericidas ou bacteriostáticos?
Bacteriostáticos
71
Antimicrobianos que interferem no DNA?
Quinolonas
Fluorquinolonas
72
Quinolonas são bactericidas ou bacteriostaticos?
Bactericidas
73
Ácido nalidíxico classe e mecanismo de ação?
Quinolonas, interferem no DNA
74
Representantes das Fluorquinolonas?
Ciprofloxacino
Levofloxacino
Ofloxacino
Norfloxacino
75
TTO de escolha para ITU?
Fluorquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino)
76
Fluorquinolonas são usadas em ...
BGN, como as enterobactéricas
ITU, gonorreia, Trato respiratório
77
Antimicrobianos que agem no RNA?
Rifampicina
78
Rifampicina é bactericida ou bacteriostático?
Bactericida
79
Rifampicina é usada no TTO de
TB
80
Antimicrobianos que agem na síntese proteíca (50S)
Macrolídeos (eritromicina, azitromicina, claritromicina)
Clindamicina
Cloranfenicol
81
Quais são os macrolídeos? São bactericidas ou bacteriostáticos?
Eritromicina, Azitromicina, Claritromicina
São bacteriostáticos
82
Clindamicina classe?
Antimicrobiano que age na sintese proteíca (50S)
83
Macrolideos classe?
Antimicrobiano que age na sintese proteíca (50S)
84
Cloranfenicol classe?
Antimicrobiano que age na sintese proteíca (50S)
85
Os macrolídeos tem espectro parecido com ...
Penicilinas, podendo ser uma alternativa a elas
86
Classe de medicamentos para profilaxia de febre reumática?
Macrolídeos
87
Macrolídeos usos clinicos?
ITR por streptococos, s.pneumoniae
Prevenção de endocardite, infecção superficiais de pele (st.pyogenes)
Profilaxia febre reumática
88
Clindamicina usos clinicos?
Infecções estafilococicas de ossos e articulações
89
Clindamicina é ativa contra
Cocos gram positivos, incluindo resistentes as penicilinas
90
O cloranfenicol atua na .... e no ...
Na sintese proteica (50S) e no RNAt
91
Cloranfenicol é ativa em...
BGP e BGN
92
Cloranfenicol é produzido como ... e liberado ...
Cloranfenicol é produzido como pró fármaco e liberado somente no intestino
93
Cloranfenicol risco?
Sindrome do Bebe Cinzento (vomitos, diarreia, hiportermia, cor cinzenta)
94
Sindrome do bebe cinzento?
Cloranfenicol
95
Hemissuccinato de cloranfenicol uso?
Oftalmico
96
Cloranfenicol é reservado a ... como ...?
Infecções graves como H.influenzae resistentes, meningite
97
Antimicrobianos que agem na Sintese proteíca (30S)
Tetraciclinas (tetraciclina, oxitetraciclina, demeclociclina)
Aminoglicosídeos (gentamicina, estreptomicina, amicacina, neomicina)
98
eritromicina classe?
Macrolideo, age na sintese proteíca (50S)
99
azitromicina classe?
Macrolideo, age na sintese proteica (50S)
100
claritromicina classe?
Macrolideo, age na sintese proteica (50S)
101
Clindamicina mecanismo de ação?
Age na sintese proteica (50S)
102
Cloranfenicol mecanismo de ação
Age na sintese proteica (50S) e RNAt
103
Ciprofloxacino classe e mecanismo de ação?
Fluorquinolona, age na sintese do DNA
104
Levofloxacino classe e mecanismo de ação?
Fluorquinolona, age na sintese do DNA
105
Ofloxacino classe e mecanismo de ação?
Fluorquinolona, age na sintese do DNA
106
Norfloxacino classe e mecanismo de ação?
Fluorquinolona, age na sintese do DNA
107
Tetraciclina mecanismo de ação?
Age na sintese proteíca (30S)
108
Quais os antimicrobianos que agem na sintese proteíca (30S)? São bactericidas ou bacteriostaticos?
Tetraciclinas e aminoglicosideos
São bacteriostáticos
109
Gentamicina classe e mecanismo de ação?
Aminoglicosideo, age na sintese proteica (30S)
110
Estreptomicina classe e mecanismo de ação?
Aminoglicosideo, age na sintese proteica (30S)
111
Neomicina classe e mecanismo de ação?
Aminoglicosideo, age na sintese proteica (30S)
112
Tetraciclinas mecanismo de ação? São ativas em ...
Agem na sintese proteíca (30S), sendo ativas em BGP e BGN
113
Antimicrobiano que é depositado nos ossos e dentes em crescimento causando manchas?
Tetraciclinas
114
Leptospira antimicrobiano?
Tetraciclinas
115
Quais os aminoglicosideos? Qual tem maior espectro?
Gentamicina
Estreptomicina
Neomicina
Amicacina (maior espectro)
116
Antifungicos que agem na sintese da PC?
Equinocandinas (caspofungina, micafungina, anidulafungina, aminocandina)
117
Mecanismo de ação das equinocandinas?
Agem na sintese da PC fungica, inibindo a sintese de 1,3 beta glicano
118
Caspofungina classe , mecanismo de ação e uso clinico?
Equinocandina
Age na sintese da PC fungica
Candidiase e aspergilose invasivas (IV)
119
Em relação aos antifungicos, o melhor alvo é a PC deles?
O melhor alvo em relação aos antifungicos NÃO é a PC
120
Antifungicos que agem na MC fungica?
Polienicos (anfotericina B, Nistatina)
Azóis (cetoconazol, fluconazol, miconazol, itraconazol)
121
Quais são os polienicos e seu mecanismo de ação?
Polienicos (Anfotericina B, Nistatina) agem na MC do fungo, interferindo na permeabilidade e função de transporte do ergosterol
122
Quais são os azóis e seu mecanismo de ação?
Azois (cetoconazol, fluconazol, miconazol, itraconazol) agem na MC do fungo, inibindo a sintese do ergosterol
123
Anfotericina B espectro?
Ação na maioria dos fungos
124
Anfotericina B modo de uso?
Tópico
Oral (infecções TGI)
IV (infecções disseminadas)
125
Efeito adverso mais comum da Anfotericina B?
Toxicidade renal
126
Nistatina uso clinico?
Limitado a infecções por candida na pele e mucosas
127
Subclassificação dos azóis?
Imidazois (miconazol, cetoconazol)
Triazóis (fluconazol, voriconazol, ravuconazol)
128
Antifungicos que agem inibindo a mitose nos microtubulos?
Griseofulvina
Ciclopirox Olamina
129
Griseofulvina mecanismo de ação?
Inibe a mitose nos mictrotubulos dos fungos
130
Ciclopirox Olamina mecanismo de ação?
Inibe a mitose nos mictrotubulos dos fungos
131
Griseofulvina é utilizada quando ...
O tratamento topico de infecções de pele for ineficaz
132
Griseofulvina modo de uso?
VO
133
A griseofulvina induz ... diminuindo ...
Enzimas P450, diminuindo a biodisponibilidade de outros fármacos
134
Griseofulvina e gestantes?
Griseofulvina não pode ser usada por grávidas
135
Qual é melhor, griseofulvina ou azois?
Azois superam amplamente a griseofulvina
136
Antifungicos que agem inibindo a síntese de DNA?
Flucitosina
137
Flucitosina mecanismo de ação?
Antifungico que age inibindo a sintese de DNA, inibindo a enzima timidilato sintetase
138
Mecanismo de ação antimicrobianos não beta lactamicos?
vancomicina/bacitracina/teicoplamina
Agem ligando-se ao terminal D-alanina-D-alanina impedindo reação cruzada, interferindo com a sintese da PC
139
Antimicrobiano que pode causar nefrotoxicidade e ototoxicidade?
Vancomicina
