ARTICULO SINDROMES MALNUTRICIÓN

Question 1

The largest protein reservoir and the body compartment most affected by protein mal-nutrition.

Answer 1

MUSCULO ESQUELETICO

Question 2

La suplementación nutricional es ineficiente para prevenir o tratar la perdida de proteina muscular que acompaña a estados inflamatorios

Answer 2

Verdaderos

Question 3

X help to limit further loss as compared with inadequate feeding and may help to favorably alter outcomes in the critically ill patient.

Answer 3

Alimentación adecuada

Question 4

La respuesta metabolica aguda que afecta a estados inflamatorios, influye en que

Answer 4

Elevating resting energy expenditure and thereby energy requirements.

Question 5

En estados inflamatorios se incrementa la demanda de proteinas

Answer 5

Verdadero

Question 6

Otro nombre de la desnutrición proteica

Answer 6

Kwashiorkor

Question 7

Kwashiorkor

Answer 7

Albúmina baja puede indicar desnutrición pero en pacientes de paises desarrollados puede indicar una respuesta inflamatoria

Question 8

Que causa mas cambios en los niveles de albúmina? La desnutrición (baja ingesta proteica) o una respuesta inflamatoria

Answer 8

Respuesta inflamatoria

Question 9

Albumina en inflamación

Answer 9

Es una proteina negativa de fase aguda

Question 10

Definición de caquexia según el instituto nacional del cancer

Answer 10

“loss of body weight and muscle mass, and weakness that may occur in patients with cancer, AIDS, or other chronic diseases.

Question 11

Definición de caquexia según la Sociedad de nutrición enteral y parenteral

Answer 11

systemic proinflammatory process with associated metabolic derangements that include insulin resistance, increased lipolysis, increased lipid oxidation, increased protein turnover, and loss of body fat and muscle.

Question 12

Como se veía en el pasado a el Kwashiorkor

Answer 12

Como un síndrome de malnutrición pediatrico , asociado a baja ingesta proteica, en paises en desarrollo. Se caracteriza por edema y bajo peso

Question 13

El diagnóstico de Kwashiorkor no debe aplicarse en la actulidad a pacientes adulto de paises desarrollados

Answer 13

Verdadero

Question 14

Se habiapensado que el Kwashiorkor tenia que ver con el estado pro inflamatorio pero

Answer 14

Se hizo un estudio donde daban anti-oxidantes a niños con esta patologia y se vió que no habia beneficio

Question 15

Que características comparten el Kwashiorkor y la desnutrición calorico-proteica del adulto

Answer 15

Hipoalbuminemia y la fisiopatología

Question 16

Cual es el origen de la desnutrición asociada a baja

Answer 16

También se le llama marasmo-kwashiorkor. Resulta de la inflamación sistémica resultante de infección, condición inflamatoria o lesión que persiste por varios dias

Question 17

En que se basa la definición actual de “Desnutrición calórico-proteica”

Answer 17

En los criterios de Wellcome: Presencia/ausencia de edema y un peso menos o mayor al 60% para su edad

Question 18

Se ha demostrado que en estados pro inflamatorios mas severos como sepsis, quemaduras ,TCE…

Answer 18

Que una alimentación temprana mejora el pronóstico (primeros 3 Dias)

Question 19

Sarcopenia

Answer 19

Se ha visto que tambien forma parte de la inflamación , citoquinas y estrés oxidativo. Asi que se decide meter dentro del concepto de caquexia

Question 20

Según la propuesta del artículo, como define caquexia

Answer 20

Perdida de masa celulas con una enfermedad inflamatoria mediada por citoquinas persistente

Question 21

Peso corporal en caquexia

Answer 21

AL principio no cambia mucho porque hay incremento de grasa y solo se hace evidente en fases avanzadas

Question 22

Cuando se ve comúnmente la caquexia

Answer 22

Estados inflamatorio crónico o en condiciones que resultan en inflamación persistente lev-mod (Ej: FOM y cancer pancreatico)

Question 23

Características de desnutrición calórico proteica

Answer 23

Perdida de peso y talla, disminución de la antropometría del miembro superior, retención hídrica

Question 24

A quien se diagnostica desnutrición calorico-proteica en la actualidad

Answer 24

a pacientes con un desorden metabólico agudo, desencadenado por estado pro-inflamatorio

Question 25

Cual es la forma de desnutrición calórico-proteica mas común actualmente

Answer 25

Inflamación moderada a severa pero a menudo auto-limitada con una ingesta reducida de proteina y energía

Question 26

Ejemplos de desnutrición calórico-proteica

Answer 26

Quemaduras mayores, trauma, TCE, LAPEs

Question 27

Definición marasmo

Answer 27

Pura inanición con disminución de ingesta o asimilación de alimentos

Question 28

Como algunos consideran a marasmo

Answer 28

Como un subtipo de desnutrición calórico-proteica continua, con evidencia clínica y lab de baja ingesta

Question 29

Único de los tres síndromes que su definición puede aplicar tanto para niños como adultos

Answer 29

Marasmo

Question 30

Característica clave de marasmo

Answer 30

Perdida de masa celular sin condición inflamatoria subyacente. No bajan las proteinas viscerales hasta que la inanición empieza.

PERDIDA DE PESO

(Ej anorexia)

Question 31

Cual es la clave para distinguir los tres sindromes

Answer 31

En si hay o no respuesta inflamatoria sistémica

Question 32

Pieza clave en tratamiento de los sindromes

Answer 32

Apoyo nutricional y controlar inflamación si la hay

Question 33

La muerte por desnutrici´pon calórico proteica no debe ocurrir si se esta dando una adecuada nutrición porque

Answer 33

La inflamación es generalmente autolimitada y la función del apoyo nutricional es apoyar a que el cuerpo haga su chamba

Question 34

En que pacientes aplciaría mas el termino marasmo-kwashiorkor

Answer 34

En pacientes con marasmo que desencadenan una respuesta inflamatoria

Question 35

Indicadores clínicos de desnutrición

Answer 35

Fiebre, leucocitosis, bandas, hiperglicemia, PCR, fibrinogeno

Bajo albúmina o prealbumina