Aspirina

Question 2

1. ¿Cuál es el antídoto para intoxicación por acetaminofén?

Answer 2

N-acetil-L-cisteína.

Question 3

2. ¿Qué función tiene la N-acetil-L-cisteína en intoxicación por paracetamol?

Answer 3

Restaura glutatión hepático y neutraliza metabolitos tóxicos.

Question 4

3. ¿Qué antídoto se usa en sobredosis por heroína?

Answer 4

Naloxona.

Question 5

4. ¿Cómo actúa la naloxona?

Answer 5

Antagoniza receptores opioides, especialmente μ.

Question 6

5. ¿Qué se usa para intoxicación por metales pesados?

Answer 6

Quelantes.

Question 7

6. ¿Qué tipo de antídoto es el glucagón en sobredosis por betabloqueadores?

Answer 7

Antídoto fisiológico que aumenta el AMPc.

Question 8

7. ¿Qué enzima inhibe el fomepizol y en qué intoxicaciones se usa?

Answer 8

Inhibe alcohol deshidrogenasa

Question 9

8. ¿Qué tipo de antídotos son los anticonvulsivos o vasoconstrictores?

Answer 9

Antídotos funcionales no específicos.

Question 10

9. ¿Cuál es la dosis no tóxica de AAS?

Answer 10

<100 mg/kg.

Question 11

10. ¿Qué rango de dosis se considera toxicidad moderada?

Answer 11

100-250 mg/kg.

Question 12

11. ¿Qué dosis de AAS es grave?

Answer 12

> 250 mg/kg.

Question 13

12. ¿Qué síntomas aparecen en intoxicación por AAS?

Answer 13

Vómitos, taquicardia, taquipnea, fiebre, acúfenos, vértigo, estupor.

Question 14

13. ¿Qué alteraciones graves puede causar el AAS?

Answer 14

Acidosis metabólica con anion gap aumentado, alcalosis respiratoria, edema cerebral o pulmonar, coma, rabdomiólisis.

Question 15

14. ¿Qué puede causar la intoxicación por AAS en embarazo?

Answer 15

Prematuridad, ya que atraviesa la placenta.

Question 16

15. ¿Qué combinación ácido-base es típica en intoxicación por aspirina?

Answer 16

Alcalosis respiratoria inicial seguida de acidosis metabólica.

Question 17

16. ¿A partir de cuándo es válido el nomograma de salicilato?

Answer 17

Desde las 6 horas post-ingesta.

Question 18

17. ¿Cuándo se puede usar el nomograma?

Answer 18

Solo en ingesta única y sin formulaciones de liberación prolongada.

Question 19

18. ¿Durante cuánto tiempo se debe observar a un paciente por sobredosis de AAS?

Answer 19

12 horas por su absorción lenta.

Question 20

19. ¿Qué hacer si la ingesta fue <100 mg/kg?

Answer 20

Observar 2-3 h, alta con protección gástrica, no se necesita descontaminación ni salicilemia.

Question 21

20. ¿Qué hacer si la ingesta fue de 100-250 mg/kg?

Answer 21

Carbón activado si <6 h, bicarbonato si hay acidosis, cuantificar salicilemia.

Question 22

21. ¿Qué hacer si la ingesta fue >250 mg/kg?

Answer 22

Carbón activado, protección gástrica, rehidratación, corrección de acidosis.

Question 23

22. ¿Qué hacer si se desconoce la dosis de AAS ingerida?

Answer 23

Administrar carbón activado (<6 h), medir glucemia, ionograma, equilibrio ácido-base y salicilemia.

Question 24

23. ¿Qué hacer si el paciente presenta alteración mental y no se conoce la glucemia?

Answer 24

Perfundir suero glucosado incluso si la glucemia es normal.

Question 25

24. ¿Qué se hace si la salicilemia es >50 mg/dL?

Answer 25

Alcalinizar la diuresis.

Question 26

25. ¿Cuándo está indicada la hemodiálisis en intoxicación por AAS?

Answer 26

Salicilemia >80-100 mg/dL (función renal normal) o >70-80 mg/dL (con insuficiencia renal).

Question 27

26. ¿Qué otros factores indican hemodiálisis en intoxicación por aspirina?

Answer 27

Alteración mental, coma, acidosis refractaria, edema pulmonar, insuficiencia renal o respiratoria.

Question 28

27. ¿Qué tratamiento se usa en neonatos con intoxicación por AAS?

Answer 28

Exanguinotransfusión.