BALANCE HIDROELECTROLITICO Flashcards
(88 cards)
1
Q
¿Qué es el balance hidroelectrolítico?
A
Es la regulación del contenido de agua y electrolitos en el organismo para mantener la homeostasis.
2
Q
¿Qué porcentaje del peso corporal corresponde al agua corporal total?
A
Aproximadamente el 60% en adultos.
3
Q
¿Cómo se distribuye el agua corporal total?
A
Dos tercios en el compartimento intracelular y un tercio en el extracelular.
4
Q
¿Qué electrolito predomina en el líquido extracelular?
A
Sodio (Na+).
5
Q
¿Qué electrolito predomina en el líquido intracelular?
A
Potasio (K+).
6
Q
¿Cuál es el valor normal de sodio sérico?
A
135-145 mEq/L.
7
Q
¿Cuál es el valor normal de potasio sérico?
A
3.5-5.0 mEq/L.
8
Q
¿Cuál es el valor normal de cloro sérico?
A
98-106 mEq/L.
9
Q
¿Cuál es el valor normal del bicarbonato sérico?
A
22-28 mEq/L.
10
Q
¿Qué valor normal tiene la osmolaridad plasmática?
A
275-295 mOsm/kg.
11
Q
¿Cuál es el valor normal de calcio sérico total?
A
8.5-10.5 mg/dL.
12
Q
¿Cuál es el valor normal del magnesio sérico?
A
1.5-2.5 mEq/L.
13
Q
¿Cuál es el valor normal del fósforo sérico?
A
2.5-4.5 mg/dL.
14
Q
¿Qué es la hiponatremia?
A
Concentración sérica de sodio <135 mEq/L.
15
Q
¿Qué es la hipernatremia?
A
Concentración sérica de sodio >145 mEq/L.
16
Q
¿Qué es la hipopotasemia?
A
Concentración sérica de potasio <3.5 mEq/L.
17
Q
¿Qué es la hiperpotasemia?
A
Concentración sérica de potasio >5.0 mEq/L.
18
Q
¿Qué síntomas se presentan en hiponatremia severa?
A
Confusión
19
Q
¿Qué síntomas se presentan en hipopotasemia?
A
Debilidad muscular
20
Q
¿Qué síntomas se presentan en hiperpotasemia?
A
Bradicardia
21
Q
¿Cómo se calcula la osmolaridad plasmática?
A
2 x Na + (glucosa/18) + (urea/2.8).
22
Q
¿Qué es el anión gap?
A
Diferencia entre los cationes y aniones medidos en plasma.
23
Q
¿Cuál es el valor normal del anión gap?
A
8-12 mEq/L.
24
Q
¿Cuál es la causa más común de hiponatremia en hospitalizados?
A
Síndrome de secreción inapropiada de ADH (SIADH).
25
¿Qué es el síndrome de pérdida de sal cerebral?
Hiponatremia con hipovolemia por pérdida renal de sodio tras lesión neurológica.
26
¿Qué electrolito debe vigilarse al administrar diuréticos de asa?
Potasio (riesgo de hipopotasemia).
27
¿Qué es una solución hipotónica?
Solución con menor osmolaridad que el plasma (<275 mOsm/kg).
28
¿Qué es una solución hipertónica?
Solución con mayor osmolaridad que el plasma (>295 mOsm/kg).
29
¿Cuál es el tratamiento inicial de hiponatremia con síntomas neurológicos severos?
Solución salina hipertónica al 3%.
30
¿Qué precaución se debe tener en la corrección de hiponatremia?
No corregir más de 8-10 mEq/L por día para evitar mielinólisis pontina.
31
¿Qué es la acidosis metabólica?
Es una disminución del pH sanguíneo y una concentración de bicarbonato <22 mEq/L.
32
¿Qué es la alcalosis metabólica?
Es un aumento del pH sanguíneo y una concentración de bicarbonato >28 mEq/L.
33
¿Cuáles son las causas comunes de acidosis metabólica?
Acidosis láctica
34
¿Qué son los trastornos del equilibrio ácido-base?
Alteraciones en el pH sanguíneo causadas por desequilibrios en los sistemas buffers
35
¿Qué es la alcalosis respiratoria?
Aumento del pH sanguíneo debido a hiperventilación y disminución de CO2.
36
¿Qué es la acidosis respiratoria?
Disminución del pH sanguíneo debido a hipoventilación y acumulación de CO2.
37
¿Qué valores de pH sanguíneo indican acidosis?
Un pH <7.35.
38
¿Qué valores de pH sanguíneo indican alcalosis?
Un pH >7.45.
39
¿Qué alteración en el bicarbonato es característica de la acidosis metabólica?
Disminución del bicarbonato <22 mEq/L.
40
¿Qué alteración en el bicarbonato es característica de la alcalosis metabólica?
Aumento del bicarbonato >28 mEq/L.
41
¿Cuál es el valor normal del pH sanguíneo?
7.35-7.45.
42
¿Qué prueba de laboratorio ayuda a evaluar la causa de acidosis respiratoria?
Gases arteriales con pCO2 elevado.
43
¿Qué prueba de laboratorio ayuda a evaluar la causa de acidosis metabólica?
Análisis de gases arteriales con bicarbonato bajo y anión gap.
44
¿Qué es la hipocalcemia?
Concentración sérica de calcio total <8.5 mg/dL.
45
¿Qué es la hipercalcemia?
Concentración sérica de calcio total >10.5 mg/dL.
46
¿Cuáles son las causas de hipocalcemia?
Hipoparatiroidismo
47
¿Cuáles son las causas de hipercalcemia?
Hiperparatiroidismo
48
¿Qué síntomas se presentan en hipocalcemia?
Tetania
49
¿Qué síntomas se presentan en hipercalcemia?
Fatiga
50
¿Qué pruebas de laboratorio evalúan la hipocalcemia?
Calcio total y ionizado
51
¿Qué pruebas de laboratorio evalúan la hipercalcemia?
Calcio total y ionizado
52
¿Qué es la hiponatremia dilucional?
Hiponatremia con volumen total de agua corporal aumentado.
53
¿Cuál es el tratamiento de la hiponatremia por hipovolemia?
Solución salina isotónica.
54
¿Qué es la hipovolemia?
Disminución del volumen de líquido extracelular en el organismo.
55
¿Qué es la hipervolemia?
Aumento del volumen de líquido extracelular en el organismo.
56
¿Qué es la hipercalcemia sintomática?
Es la hipercalcemia grave que se asocia a síntomas como arritmias
57
¿Cuál es el tratamiento inicial de la hipercalcemia grave?
Rehidratación intravenosa con solución salina y fármacos como bifosfonatos o calcitonina.
58
¿Qué es la diuresis osmotica?
Es la eliminación de agua y electrolitos a través de la orina debido a la presencia de sustancias no absorbibles como glucosa o manitol.
59
¿Qué electrolito está implicado en el síndrome de secreción inapropiada de ADH?
Sodio (Na+)
60
¿Qué es la acidosis respiratoria?
Es una condición en la que el pH sanguíneo disminuye debido a la acumulación de dióxido de carbono (CO2) por hipoventilación.
61
¿Qué tipo de solución es utilizada para tratar la acidosis metabólica?
Soluciones con bicarbonato
62
¿Cuál es el tratamiento para la acidosis metabólica con anión gap elevado?
Tratar la causa subyacente
63
¿Qué es el síndrome de Cushing?
Es una condición que provoca hipernatremia y retención de líquidos debido al exceso de cortisol.
64
¿Qué es la acidosis tubular renal?
Es un trastorno en el que los riñones no pueden excretar ácidos adecuadamente
65
¿Qué es el aldosteronismo primario?
Es un trastorno que causa hipertensión y hipokalemia debido a la producción excesiva de aldosterona.
66
¿Qué valores de potasio son indicativos de hipokalemia severa?
Valores de potasio sérico <2.5 mEq/L.
67
¿Qué valores de potasio son indicativos de hiperpotasemia severa?
Valores de potasio sérico >6.5 mEq/L.
68
¿Qué es el tratamiento de elección para la hiponatremia severa?
Solución salina hipertónica al 3% administrada lentamente.
69
¿Cuál es el mecanismo de acción de la furosemida en el riñón?
Inhibe el cotransportador Na+/K+/2Cl- en el asa de Henle
70
¿Qué es el tratamiento de la hiperkalemia?
Uso de resinas de intercambio catiónico
71
¿Qué efectos tiene el ácido láctico en el balance ácido-base?
Provoca acidosis metabólica con aumento del anión gap.
72
¿Qué es la insuficiencia renal prerrenal?
Disminución del flujo sanguíneo renal sin daño directo al riñón
73
¿Qué es la insuficiencia renal intrínseca?
Es el daño directo a las estructuras renales como los glomérulos
74
¿Qué es la insuficiencia renal postrenal?
Obstrucción del tracto urinario que causa insuficiencia renal.
75
¿Qué valores de creatinina sérica son indicativos de insuficiencia renal?
Creatinina >1.2 mg/dL en hombres y >1.0 mg/dL en mujeres.
76
¿Qué valores de la tasa de filtración glomerular (TFG) indican insuficiencia renal?
TFG <60 mL/min/1.73 m² durante tres meses o más.
77
¿Cuál es el valor normal de la tasa de filtración glomerular (TFG)?
>90 mL/min/1.73 m².
78
¿Qué prueba se utiliza para diagnosticar insuficiencia renal?
Medición de la creatinina sérica y cálculo de la tasa de filtración glomerular (TFG).
79
¿Qué es la hipocalcemia?
Disminución de los niveles de calcio en sangre por debajo de 8.5 mg/dL.
80
¿Cuál es la causa más común de hipocalcemia?
Hipoparatiroidismo.
81
¿Qué es la hipermagnesemia?
Aumento de los niveles de magnesio en sangre por encima de 2.5 mEq/L.
82
¿Qué es la hipomagnesemia?
Disminución de los niveles de magnesio en sangre por debajo de 1.5 mEq/L.
83
¿Qué trastorno se presenta en los pacientes con insuficiencia renal crónica en relación con el calcio?
Hipocalcemia e hiperfosfatemia.
84
¿Qué es la "pseudohiponatremia"?
Es una falsa disminución de los niveles de sodio plasmático debido a un aumento de lípidos o proteínas en la muestra.
85
¿Cuál es la principal causa de hipovolemia en pacientes con diarrea?
Pérdida de agua y electrolitos como sodio y potasio en las heces.
86
¿Qué es la hiponatremia por exceso de agua?
Se produce cuando hay un exceso de agua en relación al sodio
87
¿Qué es el tratamiento para la alcalosis metabólica?
Corrección de la causa subyacente y administración de soluciones con cloro para reponer el anión perdido.
88
¿Qué efectos tiene el exceso de aldosterona en el equilibrio hidroelectrolítico?
Causa retención de sodio y agua
