Benzodiazepinas

Question 1

Para que se usan las benzodiazepinas ?

Answer 1

• Ansiolisis
• Sedación

Mismo efecto diferente potencia

Question 2

Cuál es la ansiedad patológica ?

Answer 2

Aquella que afecta la funcionalidad o calidad de vida

Question 3

Cuál benzodiazepina se utiliza para la ansiedad social (angustia) y cuál para la ansiedad patológica ?

Answer 3

social: alprazolam
patológica: lorazepam

Question 4

Verdadero o falso

Las benzodiazepinas se pueden utilizar para trastornos del sueño

Answer 4

NO
usar inductores del sueño (zolpidem)

Question 5

Cuál es el mecanismo de acción de las benzodiazepinas ?

Answer 5

Modulación aldostérica de la subunidad α del receptor GABAa –> hiperpolarización

Question 6

Cuáles son las propiedades generales de las benzodiazepinas ?

Answer 6

• ansiolisis
• sedación
• anticonvulsionante
• relajación muscular

Question 7

Cuáles son los efectos adversos de las benzodiazepinas ?

Answer 7

• Amnesia –> demencia vascular
• Ataxia
• Paro respiratorio (relajación del diafragma)
• Efecto paradójico

Question 8

Cómo se pueden administrar las benzodiazepinas ?

Answer 8

• Comprimidos sublinguales
• IM mala biodisponibilidad, solo cuando no hay otra opción

Question 9

Explica la absorción y distribución de las benzodiazepinas

Answer 9

• Absorción completa
• Unión a proteínas 85 - 100 % y no se pude separar por diálisis
• Liposoluble atravieza barreras y VD muy alto

Question 10

Cuál es el problema de las embarazadas con las benzodiazepinas ?

Answer 10

Tan liposoluble que cruza la placenta –> bb puede nacer con abstinencia

Question 11

Cuál es la interacción con alimentos de las benzodiazepinas ?

Answer 11

Alimentos retrasan la absorción
tomar en ayuno

Question 12

Cómo se metabolizan las benzodiazepinas ?

Answer 12

• Por conjugación: Hidroxi BZ (lorazepam)
• Por CYP: el resto

Question 13

Cómo se excretan las benzodiazepinas ?

Answer 13

principalmente vía renal

Question 14

Cuál es la principal benzodiazepina de acción corta ?

Answer 14

Midazolam

Question 15

Cuáles son las principales benzodiazepinas de acción intermedia ?

Answer 15

más corta

• Lorazepam
• Alprazolam

más larga

• Clonazepam

Question 16

Cuáles son las principales benzodiazepinas de acción larga ?

Answer 16

• Diazepam
• Flurazepam

Question 17

Qué fases del sueño prolonga las benzodiazepinas en sedación y cuál los inductores del sueño ?

Answer 17

BZD en sedación: fase 3 y fase 4 en momentos críticos
Inductores del sueño: fase 2

Question 18

Cuáles son las contraindicaciones absolutas de las benzodiazepinas ?

Answer 18

• Miastenia gravis
• Apnea del sueño
• Hipersensibilidad

Question 19

Cuáles son las contraindicaciones relativas de las benzodiazepinas ?

Answer 19

• EPOC
• Antecedentes de adicción o toxicomanías
• Enferemdad hepática (por su metabolismo)

Question 20

Qué farmacos modifican la concentración de benzodoazepinas ?

Answer 20

Aumentan

• ISRS
• omeprazol
• digoxina
• anticonceptivos orales
• betabloqueantes

Disminuyen

• Antiácidos
• barbitúricos
• carbamazepina
• levodopa
• cafeína
• tabaco

Question 21

Cuáles fármacos aumentan los efectos depresores de las benzodiazepinas ?

Answer 21

• Antidepresivos
• Anticonvulsionantes
• Antihistamínicos
• Opioides
• Alcohol
• Neurolépticos

Question 22

Qué ocurre en la abstinencia de benzodiazepinas ?

Answer 22

• Cefalea
• Nausea
• Irritabilidad
• Efecto paradójico: ansiedad y convulsiones
• Psicosis paranoide

Question 23

Cómo se puede evitar los síntomas de abstinencia de benzodiazepinas ?

Answer 23

Retirar 25% de la dosis por semana

Question 24

Cuál es el antídoto para la intoxicación con benzodiazepinas ?

Answer 24

Flumazenil

Question 25

Por qué se usa diazepam como anticonvulsionante a pesar de su acción tan prolongada ?

Answer 25

Es más barato que otras benzodiazepinas de acción más corta

Question 26

Cuál es el mecanismo de acción de las imidazobenzopiridinas ?

Answer 26

Se unen selectivamente a los receptores tipo 1 de las BZD * Solo tiene efecto hipnótico, no anticonvulsivo o relajante muscular

Question 27

Cuál es la principal imidazobenzopiridina para tratar el insomnio ?

Answer 27

Zolpidem