Bipolaarne Flashcards
(5 cards)
Mis asi on bipolaarne häire?
Bipolaarne häire on krooniline ja episoodiline vaimse tervise häire, mida iseloomustavad meeleolu kõikumised äärmusliku energilisuse (maanialik või hüpomaanialik seisund) ja sügava masenduse (depressioon) vahel. Need meeleoluhäired mõjutavad oluliselt inimese igapäevaelu, sealhulgas tema töövõimet, suhteid ja elukvaliteeti.
Bipolaarse häire tüübid
I tüüpi bipolaarne häire: Esineb vähemalt üks maania episood. Depressiooniepisoodid võivad, kuid ei pruugi esineda.
II tüüpi bipolaarne häire: Esineb vähemalt üks hüpomaania ja üks depressiooniepisood, kuid maania puudub.
Muud tüübid: Näiteks täpsustamata bipolaarne häire, kus sümptomid ei vasta täielikult I või II tüübi kriteeriumidele.
Millised on bipolaarse häire ravi põhimõtted ja esimesed valikravimid?
Ravi aluseks on farmakoteraapia, mida toetavad psühhosotsiaalsed sekkumised ja multidistsiplinaarne lähenemine.
Ägeda maania korral: Esimesed valikud on liitium, valproaat ja atüüpilised antipsühhootikumid nagu kvetiapiin.
Bipolaarse depressiooni korral: Kasutatakse kvetiapiini, liitiumi, lamotrigiini, olansapiini ja SSTIsid.
Toetusravis: Kasutatakse liitiumi, lamotrigiini, valproaati ja olansapiini.
Miks on II tüüpi bipolaarne häire sageli aladiagnoositud ja kuidas seda diferentseerida teistest häiretest?
Aladiagnoosimise põhjused: Hüpomaania episoodid võivad olla kerged ja tähelepanuta jääda. Depressioon domineerib, mistõttu eksitakse unipolaarse depressiooni diagnoosiga.
Diferentsiaaldiagnostika: II tüüpi bipolaarne häire erineb piirialasest isiksusehäirest meeleolu kõikumise kestuse ja iseloomu poolest. Kriitiline on perekonna anamneesi ja episoodide iseloomu hindamine.
Millised on bipolaarse häirega patsientide kõrge suitsiidiriski juhtimise strateegiad?
Regulaarne jälgimine: Suitsiidiriski hindamine igal visiidil.
Psühhoteraapia kaasamine: Depressiooni sümptomite ja impulsiivsuse vähendamiseks.
Toetusravi: Ravimite järjepidev kasutamine ja patsiendi sotsiaalse tugivõrgustiku tugevdamine.
