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Flashcards in Bloque 5. Nervioso. Deck (135):
1

¿Qué material de los citados es innecesario en una exploración neurológica?
a. Fonendoscopio
b. Otoscopioc. Martillo reflejo
d. Imperdible
e. Todos los anteriores son necesarios


e. Todos los anteriores son necesarios

2

Sistemática en la exploración neurológica, señala la correcta:
a. Estado mental de los familiares.
b. Tener una sistematica variable en la exploración.
c. No debemos considerar simétricos derecho e izquierdo.
d. Consideramos déficit central frente a déficit periférico.
e. Exploración no sensitiva.

d. Consideramos déficit central frente a déficit periférico.

3

De las funciones de los pares craneales podemos afirmar que ...
a. N. Vago: Respiración, sentido del gusto y digestión.
b. N. Glosofaríngeo: Movimientos de la lengua y sensación de la garganta.
c. N. Acústico o Vestibuloclocear: sentido del equilibrio y oído.
d. N. Motor ocular exterior: Movimiento ocular y visión.
e. N. Trigémino: Expresión facial, sentido del gusto y movimiento mandibular.

c. N. Acústico o Vestibuloclocear: sentido del equilibrio y oído.

4

En la revisión de los pares craneales oculomotores tenemos en cuenta..
a. Movimientos Extraoculares
b. Movimientos en los 6 puntos cardinales
c. Presencia de Nistagmo
d. Exploración de convergencia
e. Todas son correctas

e. Todas son correctas

5

En la exploración pupilar podemos observar..
a. Midriasis/Miosis
b. Ptosis palpebral
c. Anisocoria
d. A y C son correctas
e. Todas son correctas

d. A y C son correctas

6

Respecto al N. Trigémino:
a. Función motora y sensitiva
b. Nervio Mixto
c. Inerva músculo de masticación
d. Posee 3 ramas
e. Todas son correctas

. Todas son correctas

7

Dónde localizamos el Reflejo corneano?
a. V1 b. III3 c. VI d. II e. VII

a. V1

8

¿Qué pruebas podemos realizar para descartar problemas en VII par craneal?
a. Prueba de Weber
b. Prueba de Rinne
c. Prueba de Romberg
d. A, B Y C son correctas
e. Todas son falsas

d. A, B Y C son correctas

9

En cuanto a la valoración de la fuerza muscular en la exploración neurológica, se utiliza una escala de:
a. 0-3
b. 0-4
c. 0-10
d. 0-5
e. Ninguna de las anteriores

d. 0-5

10

10. En cuanto a la valoración de la marcha en la exploración neurológica, la marcha miopática se refiere a:
a. Marcha de paso corto
b. Marcha de paso largo
c. Marcha de pato
d. Marcha de pinguino
e. Marcha por lesión del nervio ciático

c. Marcha de pat

11

Uno de los siguientes utensilios es usado en la exploración neurológica:
a. Martillo
b. Diapasón
c. Cinta métrica
d. Oftalmoscopio
e. Correctas a, b y d

e. Correctas a, b y d

12

El cuanto a la coordinación en la exploración neurológica, el llevarse el dedo a la nariz es:
a. Coordinación estática
b. Coordinación dinámica
c. Prueba de Romberg
d. Reflejos cutáneos superficiales
e. Todas ciertas

b. Coordinación dinámica

13

En la exploración neurológica de los pares craneales, la afectación de la agudeza visual se relaciona con el siguiente par:
a. I b. II c. III d. IV e. V

b. II

14

En cuanto a la exploración neurológica de los pares craneales, la afectación del par I indica que está afectado:
a. La agudeza visual
b. La masticación
c. El olfato
d. Es de escaso interés
e. El reflujo nauseoso

c. El olfato

15

En cuanto a la valoración de la conciencia en la escala del coma de Glasgow, una puntuación de 3 indica:
a. Nivel medio de conciencia
b. Nivel óptimo de conciencia
c. Coma profundo
d. Nivel inferior de conciencia
e. Ninguna de las anteriores

c. Coma profundo

16

Un signo de Romberg positivo indica:
a. Abolición del reflejo rotuliano
b. Sincinesia de coordinación
c. Daño vestibular o ataxia cerebelosa
d. Afectación extrapiramidal
e. Ninguna es correcta

c. Daño vestibular o ataxia cerebelosa

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Con respecto a la marcha hemiparética es cierto que:
a. La extremidad inferior está en extensión y el paciente, para avanzar la extremidad, debe realizar un movimiento de circunducción hacia afuera y hacia delante
b. Es inestable, con tendencia a caer y con aumento de la base de sustentación
c. El paciente camina muy inestable, mirando al suelo, lanzando los pasos. La
estabilidad empeora al cerrar los ojos.
d. También se denomina “marcha de pato”
e. A y D son correctas

La extremidad inferior está en extensión y el paciente, para avanzar la extremidad, debe realizar un movimiento de circunducción hacia afuera y hacia delante

18

Son signos meníngeos:
a. Signo de Babinski
b. Signo de Bell
c. Signo de Brundzinski
d. Signo de Brissaud
e. Ninguna es correcta

c. Signo de Brundzinski

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El signo de Kernig es positivo si:
a. Aparece dolor en la parte inferior de la espalda y resistencia al estiramiento de la pierna
b. Se flexionan las piernas y las caderas de forma refleja al flexionar el cuello
c. Es imposible flexionar el cuello por su rigidez
d. Aparece dolor en el cuello al intentar movilizarlo
e. c y d son correctas

Aparece dolor en la parte inferior de la espalda y resistencia al estiramiento de la pierna

20

En la marcha de stepagge:
a. Se levanta mucho los muslos
b. Hay dificultad para iniciar la marcha
c. El paciente tiene que elevar mucho el pie para que al lanzar el paso no le
choque la punta con el suelo.
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas

c. El paciente tiene que elevar mucho el pie para que al lanzar el paso no le
choque la punta con el suelo.

21

Señala la respuesta correcta:
a. El letargo es el nivel de alteración de la conciencia caracterizado por una baja somnolencia, no necesita de una estimulación verbal continua para permanecerdespierto y la estimulación verbal y física produce fluctuaciones de la somnolencia.
(diapo 14)
b. Para la asimetría facial se requiere observar el VII par craneal. (diapo 22)
c. la lesión del VI par craneal produce la llamada mirada patética. (diapo 33)
d. Todas las afirmaciones son verdaderas
e. Todas las afirmaciones son falsas.

b. Para la asimetría facial se requiere observar el VII par craneal.

22

Señala la respuesta correcta:
a. Mediante la prueba de Rinne descartamos trastornos de obstrucción mediante transmisión osea. (diapo 50)
b. El reflejo braquiorradial corresponde a los plexos cervicales C5 y C6. (diapo 90)
c. Babinski positivo es anormal en adultos pero normal en niños menores de 2 años.
(diapo 93)
d. Todas las afirmaciones son verdaderas
e. todas las afirmaciones son falsas

d. Todas las afirmaciones son verdaderas

23

Señala la respuesta correcta:
a. Signo de Brudzinski constituye un signo positivo de meningismo. (diapo 108)
b. Babinski positivo en adultos constituye un signo de lesión de la via piramidal. (diapo
93)
c. La lesión del III par craneal produce el midriasis pupilar. (diapo 33)
d. Todas las afirmaciones son verdaderas.
e. Todas las afirmaciones son falsas.

d. Todas las afirmaciones son verdaderas.

24

Señala la respuesta correcta:
a. Una puntuación de 14 en la escala de Glasgow indica coma profundo. (diapo 17)
b. Un nivel de alerta implica una sensación subjetiva de claridad mental. (diapo 13)
c. El VI par craneal inerva los musculos recto interno, recto inferior, oblicuo inferior,el
esfinter pupilar, el elevador palpebral y el músculo del cuerpo ciliar. (diapo 33)
d. todas las afirmaciones son verdaderas.
e. Todas las afirmaciones son falsas.

b. Un nivel de alerta implica una sensación subjetiva de claridad mental. (diapo 13

25

Señala la respuesta correcta:
a. La marcha de steppage se produce en caso de debilidad de los musculos flexores dorsales de los pies. (diapo 75)
b. El reflejo tricipital corresponde a los plexos C5-C6. (Diapo 88)
c. La conciencia implica plena capacidad para percibir y reaccionar adecuadamente a
los estimulos. (diapo12)
d. Todas son ciertas.
e. Todas son falsas.

a. La marcha de steppage se produce en caso de debilidad de los musculos flexores dorsales de los pies. (diapo 75)

26

La existencia de convulsiones recurrentes debidas a un proceso subyacente la atribuimos a:
a. Convulsión.
b. Epilepsia.
c. Síndrome epilético. d. Status epilético.
e. Todas son correctas.

b. Epilepsia.

27

Según su origen, las convulsiones pueden ser: a. Motoras
b. Sensitivas
c. Autonómicas
d. Psíquicas
e. Todas son ciertas

e. Todas son ciertas

28

El estado hiperexcitable se caracteriza por:
a. Disminución de la neurotransmisión excitatoria
b. Aumento de la neurotransmisión inhibitoria
c. Alteraciones iónicas intra/extracelulares en favor de la inhibición d. b y c son verdaderas
e. Todas son falsas

e. Todas son falsas

29

¿Cuáles de las siguientes son las causas más comunes de crisis epilépticas en lactantes y niños?
a. Convulsión febril.
b. Intoxicaciones.
c. Infección sistémicas o del SNC. d. Alteraciones hidroelectolíticas. e. Todas son correctas.

e. Todas son correctas.

30

Nos permite realizar un diagnóstico diferencial en las crisis epilépticas la presencia de:
a. Hipoglucemia.
b. Síncope febril.
c. Migrañas.
d. Accidentes cerebrovascular. e. Todas son ciertas.

e. Todas son ciertas.

31

En el mecanismo de producción de las crisis epilépticas las descargas repetidas provocan:
a. Disminución del potasio extracelular
b. Aumento del calcio extracelular
c. Aumento de la inhibición por GABA
d. Todas son ciertas
e. Todas son falsas

b. Aumento del calcio extracelular

32

Las principales causas de las convulsiones en adultos son:
a. Trastornos metabólicos
b. Alteraciones hidroelectrolíticas
c. Consumo excesivo de tabaco
d. Déficit de piridoxina
e. Todas son falsas

a. Trastornos metabólicos

33

Todas las siguientes son tipos de crisis epilépticas generalizadas, EXCEPTO:
a. Ausencias
b. Clónicas
c. Despersonalización
d. Atónicas
e. Todas son falsas

c. Despersonalización

34

Es importante realizar un TAC o RMN a la hora de realizar el diagnóstico para detectar posibles:
a. Traumatismos previos
b. Crisis parciales
c. Signos de hipertensión craneal, principalmente en niños
d. Todas son ciertas
e. Todas son falsas

d. Todas son ciertas

35

Las crisis epilépticas parciales o focales:
a. Nunca evolucionan a generalizadas
b. Siempre conllevan afectación del nivel de conciencia
c. Nunca implican afectación del nivel de conciencia
d. A y B son ciertas
e. Todas son falsas

e. Todas son falsas

36

a. Las afasias son trastornos en la ejecución de un acto motor previamente aprendido. b. Lasapraxiassontrastornosregresivosdellenguajeatribuiblesalaafectacióndelos
mecanismos centrales.
c. Las agnosias se caracterizan por la incapacidad para reconocer el propio cuerpo, su
relación con el exterior o los diversos objetos. d. b y c son correctas
e. Todassonfalsas

c. Las agnosias se caracterizan por la incapacidad para reconocer el propio cuerpo, su
relación con el exterior o los diversos objetos.

37

La alexia y la agrafia suele aparecer asociada a:
a. La apraxia
b. La afasia
c. La agnosia
d. a y b son correctas e. Todassonfalsas

b. La afasia

38

La apraxia ideatoria se caracteriza por:
a. Elpacientenoescapazderealizarlosactoselementalesqueconstituyenunacto complejo
b. Elpacienteescapazderealizarlosactoselementalesqueconstituyenunacto complejo
c. Indicaunalesióntemporoparietaldelhemisferiodominante d. a y c son correctas
e. b y c son correctas

e. b y c son correctas

39

eñala lo correcto:
a. La asomatognosia es la incapacidad para reconocer segmentos del propio cuerpo b. Laastereognosiaeslaignoranciadelaafectacióndeunhemicuerpolesionado
c. Laprosopagnosiaeslaincapacidadparareconocerobjetosporeltacto
d. Laanosogniaeslaincapacidadparareconocersegmentosdelpropiocuerpo
e. Todassonfalsas

a. La asomatognosia es la incapacidad para reconocer segmentos del propio cuerpo

40

En la afasia motora:
a. Ellenguajeesfluido
b. Lalecturaseveafectada
c. Laescrituraestáintacta
d. La comprensión está alterada e. La repetición se ve alterada

e. La repetición se ve alterada

41

La apraxia del vestido:
a. Consiste en la dificultad de emplear de forma adecuada las prendas de vestir b. El paciente es capaz de concebir el acto solicitado cuando se le indica, pero no puede llevarlo a cabo de forma correcta
c. Suelen corresponder a lesiones anatómicas o funcionales del lóbulo parietal del hemisferio no dominante.
d. a y c son ciertas e. Todas son ciertas

e. Todas son ciertas

42

La afasia de conducción:
a. Se debe a la lesión en la circunvolución temporal superior. b. Se debe a una lesión del fascículo arqueado.
c. Se debe a la lesión del área motora principal del lenguaje. d. Se deben a la afectación de las áreas secundarias.
e. Todas son falsas

b. Se debe a una lesión del fascículo arqueado.

43

Señala lo correcto:
a. Se conoce como anosognosia a la ignorancia de la afectación de un hemicuerpo lesionado
b. Se conoce como asomatognosia a la incapacidad para reconocer segmentos del propio cuerpo
c. Se conoce como simultagnosia a la imposibilidad para reconocer más de un objeto a la vez o de percibir el conjunto de una imagen compleja
d. Se conoce como prosopagnosia a la incapacidad del reconocimiento de rostros
e. Todas son verdaderas

e. Todas son verdaderas

44

Alexia y agrafia:
a. Consiste en la incapacidad de leer y de escribir
b. Consiste en la incapacidad de coordinar y escribir
c. Consiste en la incapacidad de asociar y escribir
d. Pueden aparecer de forma aislada en las lesiones en el lóbulo occipital e. a y d son correctas

a. Consiste en la incapacidad de leer y de escribir

45

Señala el tipo de afasia incorrecto:
a. Afasia expresiva b. Afasia de broca c. Afasia receptiva d. Afasia frontal
e. Afasia de Wernicke

d. Afasia frontal

46

¿De qué áreas proceden los axones de la vía piramidal?
a. Áreas 4 y 5 de la corteza cerebral
b. Áreas 1 y 3 de la corteza cerebral
c. Áreas 3 y 4 de la corteza cerebral
d. Áreas 4 y 6 de la corteza cerebral
e. Áreas 5 y 6 de la corteza cerebral

d. Áreas 4 y 6 de la corteza cerebral

47

¿Cuál es la principal manifestación clínica de la alteración de la motilidad voluntaria?
a. Debilidad muscular
b. Ataxia
c. Astenia
d. Accesos convulsivos
e. Pérdida de sensibilidad periférica

a. Debilidad muscular

48

¿Qué maniobras son imprescindibles para evaluar, de forma general, la alteración de la motilidad voluntaria?
a. Maniobras de Barré y Murphy
b. Maniobras de Barlow y Mingazzini
c. Maniobras de Ely y Mingazzini
d. Maniobras de Barré y Blumber
e. Maniobras de Barré y Mingazzini

e. Maniobras de Barré y Mingazzini

49


¿Qué tipos de trastornos de la motilidad existen?
a. Positivos o reversibles y negativos o invalidantes
b. Anatómicos y fisiológicos
c. Positivos o irritativos y negativos o invalidantes
d. Temporales o permanentes
e. Aditivos o disminuidores

c. Positivos o irritativos y negativos o invalidantes

50


¿Cuáles son los principales trastornos positivos?
a. Convulsiones, tetanias y quemaduras
b. Convulsiones, fasciculaciones y fibrilaciones
c. Convulsiones, MIA y fiebre
d. Convulsiones, picor y debilidad
e. Convulsiones, atonías y contracturas

b. Convulsiones, fasciculaciones y fibrilaciones

51


¿Cuáles son los principales trastornos negativos?
a. Parálisis, si es total, y paresias, si es parcial
b. Parálisis, si es parcial, y paresias, si es total
c. Siempre se denominan paresias
d. Siempre se denominan parálisis
e. Lesiones negativas

a. Parálisis, si es total, y paresias, si es parcial

52


¿Cuál es la definición correspondiente a la “debilidad simétrica subaguda o crónica distal”?
a. Supone la afectación de ambas extremidades del cuerpo
b. Afectación total o parcial de la función motora de las cuatro extremidades
c. Es un cuadro característico de las neuropatías
d. Corresponde a alteraciones electrolíticas o miopáticas
e. Es un cuadro característico de las miopatías

c. Es un cuadro característico de las neuropatías

53

¿Cuándo consideramos que existe hipertonía?
a. En presencia de fibrosis muscular y cuando aumentan los impulsos inhibidores de centros superiores
b. En ausencia de fibrosis muscular y cuando aumentan los impulsos inhibidores de centros superiores
c. En presencia de contracción muscular y cuando disminuyen los impulsos inhibidores de centros superiores
d. En presencia de fibrosis muscular y cuando disminuyen los impulsos inhibidores de centros superiores
e. Ninguna respuesta es correcta

d. En presencia de fibrosis muscular y cuando disminuyen los impulsos inhibidores de centros superiores

54


¿Qué es la espacticidad?
a. Una de las dos formas fisiopatológicas de la hipertonía
b. Una de las dos formas fisiológicas de la hipotonía
c. Una consecuencia de la lesión de las fibras parapiramidales de la vía
corticorreticuloespinal
d. A y C son correctas
e. B y C son correctas

d. A y C son correctas

55

No es un dato característico del síndrome de la primera neurona:
a. Espasticidad

b. Clonus
c. Hiperreflexión
d. Disminución de los reflejos superficiales
e. Afectación generalizada

e. Afectación generalizada

56

1. Dentro de la exploración física de la sensibilidad profunda consciente, dos métodos para realizar dicha exploración son:
a. Palestesia
b. Discriminación táctil
c. Grafestesia
d. Estereognosia
e. Todas falsas

a. Palestesia

57

2. Entre los trastornos positivos dentro de los exámenes complementarios de sensibilidad general se encuentra/n:
a. Alodinia
b. Dolor espontáneo
c. Parestesias
d. Hiperpatía
e. Todas correctas.

e. Todas correctas.

58


3. Los haces de Goll y Burdach hacen referencia a:
a. Cordones posterolaterales
b. Cordones posteriores
c. Cordones anteriores
d. Cordones laterales
e. Todas son falsas.


b. Cordones posteriores

59

4. El dolor visceral tiene su origen en:
a. Vísceras dotadas de nociceptores
b. Cápsulas de vísceras que no poseen nociceptores
c. Dolor procedente de vasos
d. Todas verdaderas
e. Todas falsas

d. Todas verdaderas

60

5. Son características del dolor visceral:
a. Perturbación de sueño

b. No asociarse a contractura muscular
c. Estar bien localizado
d. A y B son correctas
e. B y C son correctas

d. A y B son correctas

61

6. ¿Qué tipo/s de sensibilidad/es general se explora/n en la clínica?
a. b. c. d. e.
Sensibilidad interoceptiva y propioceptiva Sensibilidad interoceptiva y exteroceptiva Sensibilidad propioceptiva y exteroceptiva
Sensibilidad interoceptiva
Sensibilidad propioceptiva interoceptiva y exteroceptiva

Sensibilidad propioceptiva y exteroceptiva

62


7. Las terminaciones nerviosas libres se encargan de :
a. b. c. d. e.
Sensibilidad olfatoria y táctil Sensibilidad visual, táctil y térmica
Sensibilidad visual, olfatoria y auditiva Sensibilidad térmica, dolorosa y táctil Sensibilidad visual, dolorosa y táctil

Sensibilidad térmica, dolorosa y táctil

63

8. La sensibilidad propioceptiva inconsciente es conducida por:
a. b. c. d. e.
La corteza cerebral
El sistema espinocerebeloso
El sistema espinotalámico central El sistema espinotalámico lateral El tálamo

El sistema espinocerebeloso

64

9.Las diferentes localizaciones lesionales en la médula son:
a. Zona inferior y superior
b. Cordones anterolaterales y posteriores
c. Cordones superiores, cordones inferiores y zona periependimaria

d. Cordones centrales, cordones laterales y zona periependimaria
e. Cordones anterolaterales, cordones posteriores y zona periependimaria

e. Cordones anterolaterales, cordones posteriores y zona periependimaria

65

10. El dolor de tipo somático no procede de la estimulación dolorosa de:
a. Meninges
b. Huesos
c. Tejido conjuntivo
d. Vísceras dotadas de nociceptores
e. Serosas parietales

d. Vísceras dotadas de nociceptores

66


Señale la verdadera sobre los pares craneales:
a. Cinco son puramente sensitivos, cuatro son puramente motores y tres son mixtos
b. Dos son puramente sensitivos, cinco son puramente motores y cinco son mixtos
c. Tres son puramente sensitivos, cinco son puramente motores y cuatro son mixtos
d. Cinco son puramente sensitivos, cinco son puramente motores y dos son mixtos
e. Todas falsas

Tres son puramente sensitivos, cinco son puramente motores y cuatro son mixtos

67

En cuanto al control de la mirada es falso que:
a. Los movimientos sacádicos son útiles para poner fin a la fijación y explorar el campo visual
b. Los movimientos de seguimiento son útiles en el desplazamiento durante el estímulo visual
c. El área 8 de Brodmann controla los movimientos de seguimiento y conecta con la formación reticular
d. Los movimientos de convergencia en el troncoencéfalo se controlan cerca de los conjugados verticales
e. aydsonfalsas

c. El área 8 de Brodmann controla los movimientos de seguimiento y conecta con la formación reticular

68

La alteración de la verticalidad de la mirada asociada a anomalías de convergencia define:
a. El síndrome de Wallenberg
b. El síndrome de Parinaud
c. El síndrome de Weber
d. El síndrome de Millard-Gubler
e. Ninguna de las anteriores

b. El síndrome de Parinaud

69


El signo de Bielschowsky aparece en la parálisis de:
a) Músculos oculares externos
b) Facial
c) Glosofaríngeo
d) Músculos oculares internos
e) Hipogloso

a) Músculos oculares externos

70


En el síndrome de Gradenigo hay afectación de:
a. IV par
b. Vpar
c. VI par
d. a y c son ciertas
e. b y c son ciertas

e. b y c son ciertas

71

Las alteraciones aisladas de pares craneales se pueden corresponder a:
a. Lesiones troncoencefálicas aisladas.
b. Lesiones aisladas en las áreas de asociación cerebral.
c. Afectación del nervio periférico.
d. A y C son ciertas.
e. Todas son ciertas.

d. A y C son ciertas.

72

La oftalmoplejía es la alteración de la motilidad ocular que puede afectar a:
a. Músculo pupilar.
b. Músculo ciliar.
c. Musculatura ocular externa.
d. A y B son ciertas.
e. Todas son ciertas.

e. Todas son ciertas.

73


¿En cuál de los siguientes síndromes la lesión de un par produce afectación del hemicuerpo ipsilateral?
a. Sdme. de Weber.
b. Sdme. de Millard – Gubler.
c. Sdme. de Wallenberg.
d. Todas son ciertas.
e. Todas son falsas.

e. Todas son falsas

74


La afectación del componente motor del par X produce:
a. Alteración del velo del paladar.
b. Disfagia.
c. Alteración de la masticación.
d. Dificultad en la rotación del cuello.
e. A y B son ciertas.

a. Alteración del velo del paladar.

75

En el síndrome del agujero rasgado posterior (sdme. de Vernet) se ven afectados los pares:
a. III, IV y VI b. VI y VIII c. IX,XyXI
d. XI y XII
e. Todas son falsas

c. IX,XyXI

76


La causa más común del síndrome medular anterior es:
a. Infartodelasarteriasespinalesposteriores b. Infarto de la arteria espinal anterior
c. DeficienciadevitaminaB12
d. Traumatismos
e. Ningunadelasanteriores

b. Infarto de la arteria espinal anterior

77

El síndrome medular central puede aparecer en casos de:
a. Siringomielia
b. Hematomielia
c. Tumores intramedulares d. Todaslasanteriores
e. Ningunadelasanteriores

d. Todaslasanteriores

78


Señalar la falsa con respecto al síndrome de hemisección medular:
a. Seproduceunaparálisisdelaprimeramotoneuronaenelladodelalesión
b. Seproduceunapérdidadelasensibilidadtáctilenelladodelalesión
c. Se produce una pérdida de la sensibilidad propioceptiva en el lado de la lesión

d. Seproduceunatermoanalgesiaenelladocontralateral
e. Seproduceunaparálisisdelaprimeramotoneuronaenelladocontralateral

e. Seproduceunaparálisisdelaprimeramotoneuronaenelladocontralateral

79

El síndrome de hemisección medular:
a. Esmuypocofrecuenteenlaprácticaclínica
b. Suorigeneshabitualmentetraumático
c. SeleconocetambiéncomosíndromedeBrown-Séquard
d. Seproduceunaparálisisdemotoneuronaenelladodelalesión e. Todaslasanterioressonciertas

e. Todaslasanterioressonciertas

80

El síndrome de afectación de las vías largas (mielosis funicular):
a. Sucausamáscomúneselinfartodelaarteriaespinalanterior b. Sedebeaunfalloenlaformacióndemielina
c. SeproducecuandohayexcesodevitaminaB12
d. Sucausamáscomúnestraumática
e. Notieneafectacióndelasensibilidadtáctilypropioceptiva

b. Sedebeaunfalloenlaformacióndemielina

81

¿Qué manifestación no es propia del shock medular?
a. Ausencia de vasomotilidad b. Parálisis arrefléxica
c .Paralásis hipertónica
d. Hipotensión grave
e. Incapacidad de erección

c .Paralásis hipertónica

82

¿La causa más habitual del síndrome cordonal posterior es?
a. Traumatismo

b. Deficiencia de vitamina B12 c. Tumor intramedular
d. Neurosífilis
e.Mielomalicia

d. Neurosífilis

83


¿La causa más frecuente del síndrome de hemisección medular es?:
a. Traumatismo
b. Deficiencia de vitamina B12
c. Neurosífilis
d. Tumor intramedular
e. Infarto de la arteria espinal anterior

a. Traumatismo

84

¿Qué se verá alterado de forma aislada en el síndrome cordonal posterior?
a. Sensibilidad térmica y táctil
b. Sensibilidad propioceptiva y dolorosa
c. Sensibilidad táctil y propioceptiva
d. Sensibilidad térmica y dolorosa
e. Sensibilidad térmica, dolorosa, táctil y propioceptiva

c. Sensibilidad táctil y propioceptiva

85

¿Cuál de los siguientes síndromes tiene como causa frecuente la siringomielia?
a. Síndrome de hemisección medular b. Síndrome medular anterior
c. Síndrome medular central
d. Síndrome cordonal posterior
e. Síndrome de compresión medular extrínseca

c. Síndrome medular central

86

1-¿Cuál es la causa más frecuente de los Síndromes Radiculares?
a. Infecciosa
b. Infiltración Neoplásica c. Hernia Discal
d. InflamacióndelTejido e. Fiebre Reumatoide

c. Hernia Discal

87


2-¿A qué raíces espinales afectan principalmente los Síndromes Radiculares?
a. C6yC7 b. T4yT5 c. T12yL1 d. L5yS1 e. S3yS4

d. L5yS1

88

3- Al realizar la exploración física a un paciente de 72 años, observamos que, al explorar el reflejo fotomotor, la pupila que iluminamos se encuentra dilatada, mientras que la del otro lado se contrae. ¿Qué presenta el paciente y qué sistemas pueden estar afectados?
a. MidriasisUnilateral;SistemaDilatadordelaPupilaySistemaParasimpático b. MiosisUnilateral;SistemaConstrictordelaPupilaySistemaParasimpático c. MidriasisUnilateral;SistemaConstrictordelaPupilaySistemaSimpático
d. MiosisUnilateral;SistemaDilatadordelaPupilaySistemaSimpático
e. MidriasisUnilateral;SistemaConstrictordelaPupilaySistemaParasimpático

e. MidriasisUnilateral;SistemaConstrictordelaPupilaySistemaParasimpático

89

4- ¿Qué indica la Midriasis Bilateral Arreactiva?
a. Lesión bilateral del Mesencéfalo
b. LesiónbilateraldelQuiasmaÓptico
c. LesiónbilateraldelosCuerposGeniculadosLaterales d. LesiónbilateraldelÁreaPretectal
e. Lesión bilateral de los Tubérculos Cuadrigéminos

a. Lesión bilateral del Mesencéfalo

90

5- ¿Cuál es la causa más habitual por la que se lesiona un axón?
a. Traumática
b. Metabólica
c. Alcoholismo d. Intoxicaciones e. Diabetes

d. Intoxicaciones

91

¿Cuál de las siguientes es una consecuencia del síndrome vegetativo difuso en el aparato circulatorio?
a. Bradicardia
b. Taquicardia
c. Hipotensiónortostática d. Crisis hipertensivas
e. Todassoncorrectas

e. Todassoncorrectas

92


¿Dónde se describen mayor número de plexopatías?
a. Plexo lumbar
b. Plexopulmonar
c. Plexo braquial
d. Plexo sacro
e. Ningunadelasanteriores

c. Plexo braquial

93


¿Cuál de las siguientes es una prueba parcial utilizada en la exploración de reflejos cardiovasculares?
a. Medidadenoradrenalinaendecúbitoybipedestación b. Respuesta cardiovascular a la maniobra de Valsalva c. Pruebadepuncióncardíaca
d. Pruebapostural
e. Pruebadepresiónconcalor

a. Medidadenoradrenalinaendecúbitoybipedestación

94

¿Cuál es la causa más frecuente del síndrome plexular?
a. Traumática b. Congénita c. Infecciosa d. Tumoral
e. Hereditaria

a. Traumática

95

¿Cuál es el mecanismo patogénico característico de la polineuropatía?
a. Alteración mecánica
b. Alteración vascular
c. Alteraciónaisladaaxonal
d. Alteración aislada de la mielina
e. Todaslasanterioressoncorrectas

c. Alteraciónaisladaaxonal

96

1. La afectación del paleocerebelo da lugar a:
a. Ataxia estática
b. Ataxia para la marcha
c. Nistagmo cerebeloso
d. Hipotonía
e. B y D son ciertas

e. B y D son ciertas

97

2. La afectación del neocerebelo cursa con:
a. Dismetría
b. Temblor
c. Adiadococinesia
d. Alteración del lenguaje
e. Todas son ciertas

e. Todas son ciertas

98

3. Los siguientes enunciados son todos correctos, EXCEPTO:
a. En el control del equilibrio está implicado el sistema vestibulocerebeloso
b. En el control de la postura está implicado el sistema espinocerebeloso
c. En la regulación de la actividad gestual de la cara y velo de paladar está implicado el
sistema corticocerebeloso
d. En el control del equilibrio está implicado el sistema paleocerebeloso
e. En el control del equilibrio está implicado el sistema arquiocerebeloso

d. En el control del equilibrio está implicado el sistema paleocerebeloso

99


4. Las posibles causas de afectación del cerebelo son:
a. Accidentes vasculares b. Tumores
c. Causa degenerativa d. Atrofia
e. Todas son ciertas


e. Todas son ciertas

100

5. La adadiocinesia es:
a. La ejecución de los movimientos sin medida en el espacio ni en el tiempo con excesiva brusquedad
b. Una afectación del paleocerebelo
c. La incapacidad para realizar con rapidez movimientos alternativos sincronizados
d. La dificultad para conservar el equilibrio
e. la exageración del balanceo de los brazos o la presencia de reflejos osteotendinosos
“pedúnculares”


c. La incapacidad para realizar con rapidez movimientos alternativos sincronizados

101


6.- ¿Cuál de los siguientes constituye una prueba de evaluación de movimientos complejos?
a. Girar levemente el cuello hacia la derecha

b. Desvestirse
c. Vestirse
d. Llevar de forma simultánea ambos índices sobre los labios e. Dar palmadas lo más rápido posible

c. Vestirse

102


7.- La forma de marcha caracterizada por la tendencia a desviarse hacia un lado mientras camina o corre el paciente, corresponde a:
a. Marcha de “pato”
b. Marcha “del segador”
c. Marcha festinante d. Marcha “en estrella” e. Marcha “en tijeras”

d. Marcha “en estrella”

103


8.- Para la relación entre el cuerpo y el mundo exterior necesitamos:
a. Cerebelo, el sistema vestibular, la vista, el oído y tres sistemas de información
b. S.integrador, cerebelo, S.vestibular y un sistema de información
c. Sensibilidad profunda, S.vestibular, S.integrador, y el oído
d. Sensibilidad profunda, la vista, el cerebelo, S.vestibular y S.integrador
e. Cerebelo, el oído, S.integrador y tres sistemas de información

d. Sensibilidad profunda, la vista, el cerebelo, S.vestibular y S.integrador

104


9.- Todas los enunciados siguientes son CIERTOS, excepto:
a. El vértigo paroxístico posicional benigno es debido a la presencia de detritos de carbono cálcico que flotan en el canal semicircular posterior
b. La neurinitis se debe a una inflamación viral del IX par
c. La enfermedad de Ménière se debe a episodios de hipertensión del conducto
endolinfático
d. El síndrome vestibular central cuenta con múltiples causas: tumorales, vasculares...
e. El enunciado es falso, todas las anteriores son ciertas

b. La neurinitis se debe a una inflamación viral del IX par

105


10.- ¿ Cuál de los siguientes es el temblor cerebeloso más característico?
a. Intencional
b. Parcial
c. Espontáneo d. Total
e. Simultáneo

a. Intencional

106

A.¿Cual o cuáles son las manifestaciones clínicas son características del Parkinson?
a-Hipocinesia
b-Rigidez
c-Temblor
d-Ninguna de las anteriores
e-Todas las anteriores

e-Todas las anteriores

107


B.Las Hipercinesias:
a-Son movimientos involuntarios b-Empeoran con la ansiedad

c-Empeoran con la tensión emocional
d-a y b son correctas
e-a , b y c son correctas

e-a , b y c son correctas

108

C.En la corea:
a-Los movimientos anormales son arrítmicos y rápidos
b-Predominan en la región distal de las extremidades y en la cara
c-Reciben el nombre del "Baile de San Vito "
d-Todas las anteriores son falsas
e-Todas las anteriores son correctas

e-Todas las anteriores son correctas

109


D.La Atetosis:
a-Cursa con movimientos involuntarios
b-Cursa con movimientos lentos
c-Predomina en la región distal de las extremidades superiores
d-Todas las anteriores son falsas
e-Todas las anteriores son verdaderas

e-Todas las anteriores son verdaderas

110

E. Las distonías
a-Consisten en contracciones musculares sostenidas e involuntarias
b-Afectan a la musculatura agonista
c-Afectan a la musculatura antagonista
d-Ninguna de las anteriores
e-Todas las anteriores

e-Todas las anteriores

111

En cuanto a los niveles de alteración de la conciencia, hablamos de coma :
a) No se produce respuesta ante ningún estímulo
b) Se produce respuesta de descerebración ante el dolor
c)Grado más profundo de disminución de los componentes de la consciencia
d)Son correctas A, B,C
e)Son correctas A y C

d)Son correctas A, B,C

112


Para evaluar el estado de conciencia :
a) Se lleva a cabo la escala de Glasgow donde la puntuación máxima son 12 y puntos y evalúa la respuesta ocular, la respuesta motora y la respuesta verbal.
b) Se lleva a cabo la escala de Glasgow donde la puntuación máxima son 14 y puntos y evalúa la respuesta ocular, la respuesta motora y la respuesta verbal.
c)A menor puntuación, menor conciencia d)A mayor puntuación, menor conciencia e)B y C son correctas.

e)B y C son correctas.

113

La escala de Glasgow:
a) Valora la apertura ocular: espontáneamente, a una orden verbal, al dolor, y la no respuesta
b) La respuesta motora: obedece a una orden verbal, localiza el dolor, retira y flexión, flexión anormal (rigidez de decorticación), extensión (rigidez de descerebración), no responde.
c) La respuesta verbal: orientado y conversa, desorientado y hablando, palabras inapropiadas, sonidos incomprensibles y sin respuesta.
d) La escala del Glasgow no se usa para valorar el estado de coma.
e) A, B y C son correctas.

e) A, B y C son correctas.

114


El estado de coma
a) Es el estado patológico caracterizado por la disminución del nivel de conciencia que, a diferencia del sueño, no es reversible bajo la influencia de los estímulos externos.
b) Es un trastorno de la vigilancia.
c) Entre la vigilia plena y el coma hay algunos estados intermedios, que son la obnubilación, en la que es posible obtener respuestas verbales, y el estupor, en el que el enfermo solo responde a estímulos vigorosos y persistentes.
d) A y B son correctas.
e) A, B y C son correctas.

e) A, B y C son correctas.

115


Causas responsables del coma:
a) Las lesiones focales engloban varios de tipos de procesos: traumatismos masivos, alteraciones térmicas, sustancias químicas exógenas (barbitúricos, opiáceos),encefalitis
b) Las lesiones difusas pueden ser lesiones supratentoriales o lesiones infratentoriales según su localización.
c ) Las lesiones infratentoriales pueden ocasionar coma bien por la destrucción de la formación reticular troncoenfálica o debido a la compresión por el aumento local de presión (hemorragias, tumores cerebelosos)
d) A y B son correctas.
e) Ninguna es correcta.

c ) Las lesiones infratentoriales pueden ocasionar coma bien por la destrucción de la formación reticular troncoenfálica o debido a la compresión por el aumento local de presión (hemorragias, tumores cerebelosos)

116


1. ¿Cuál es el volumen normal de LCR?
a. 110-125ml b. 135-150ml c. 125-150 ml

d. 120-135ml
e. 115-130ml

c. 125-150 ml

117

2. ¿Cuál es la frecuencia de renovación de LCR al día?
a. 2 veces/día
b. 3 veces/día
c. No se renueva
d. 1 vez/día
e. Ningunaescierta

b. 3 veces/día

118

3. La irritación meníngea puede ocasionarse debido a:
a. Traumatismos
b. Carcinomatosis meníngea
c. Hemorragias subaracnoideas d. aycsonciertas
e. Todassonciertas

e. Todassonciertas

119

4. Todas las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO:
a.
b. c.
d.
En la hidrocefalia ex vacuo existen manifestaciones debido a la acumulación de LCR.
El LCR normal contiene menos de 5 leucocitos/μL
La observación directa de las meninges mediante estudios de imagen solo
es posible si estas están inflamadas
La tomografía computarizada o la resonancia magnética permiten la
valoración del sistema ventricular y del espacio subaracnoideo.
La concentración normal de proteínas en el LCR es menor de 45 mg/dL
e.

En la hidrocefalia ex vacuo existen manifestaciones debido a la acumulación de LCR.

120

5. ¿Cuáles son las principales modificaciones del aspecto del LCR?:
a. El aspecto xantocromático b. Elcolorverdoso
c. Elcolorazulado
d. Aybsonciertas
e. Todassonciertas

d. Aybsonciertas

121


6 - En cuanto a la composición del LCR es normal encontrar:
a) Una concentración de leucocitos mayor de 5 leucocitos/μL.
b) Una concentración de hematíes en torno a 30 hematíes/ μL.
c) Una concentración de proteínas mayor de 45 mg/dL de proteínas. d) Una concentración de glucosa equivalente al 60% de la glucemia. e) Una alta concentración de lactato.

d) Una concentración de glucosa equivalente al 60% de la glucemia.

122


7 - Un aumento de bilirrubina en el líquido cefalorraquídeo puede causar que éste tenga un aspecto:
a) Turbio u opalino.
b) Verde.
c) Negro.
d) Xantocromático.
e) B y d son correctas.

e) B y d son correctas.

123


8 - La hidrocefalia causada por una atrofia del encéfalo se denomina:
a) Hidrocefalia comunicante. b) Hidrocefalia ex vacuo.
c) Hidrocefalia crónica.
d) Hidrocefalia no comunicante. e) Hidrocefalia normotensa.

b) Hidrocefalia ex vacuo.

124

9 - ¿Cuál de estos NO es una causa de síndrome meníngeo?
a) Agentes vivos b) Traumática
c) Congénita
d) Hemorrágica e) Neoplásica

c) Congénita

125

10 - El signo de Kerning propio del síndrome meníngeo consiste en:
a) Rigidez de la nunca.
b) Imposibilidad para levantar pasivamente la pierna extendida.
c) Flexión de las rodillas cuando se intenta incorporar al paciente, situado previamente en décubito supino, con la mano en la nuca.
d) Hipertensión intracraneal.
e) Todas las anteriores son falsas.

b) Imposibilidad para levantar pasivamente la pierna extendida.

126

1. Se considera que existe hipertensión intracraneal cuando la presión en el interior del cráneo es superior a:
a. 20 mmHg
b. 25 mmHg
c. 30 mmHg
d. 35 mmHg
e. 40 mmHg

a. 20 mmHg

127

2. ¿Las hemorragias subaracnoideas ocasionan manifestaciones por cuál de los siguientes mecanismos?
a. Irritación meningea
b. Hipertensión intracraneal
c. Vasoespasmo

d. AyB
e. Todas son correctas

e. Todas son correctas

128

3. ¿Cuál de los siguientes tipos de hemorragias tienen en la mayoría de los casos un antecendete traumático?
a. Subdural
b. Epidural
c. Subaracnoidea d. AyB
e. AyC

d. AyB

129

4. Hablamos de isquemia cerebral transitoria cuando los síntomas neurológicos duran menos de:
a. 1 hora
b. 8 horas
c. 12 horas
d. 18 horas
e. 24 horas

e. 24 horas

130

5. No hay motivo para sospechar de un ictus cuando:
a. Existe pérdida del habla y/o de la comprensión
b. Existe pérdida de la fuerza o la sensibilidad en un lado del cuerpo.
c. Existe una pérdida de la visión de larga evolución.
d. Existe una pérdida de la capacidad de caminar o mantener el equilibrio
e. Todas son incorrectas

c. Existe una pérdida de la visión de larga evolución.

131


A.Los hematomas extradurales y subdurales tienen como origen principal:
a. un aneurisma
b. malformaciones arterio-venosas.
c. principalmente la hipertensión arterial.
d. un traumatismo.
e. Ninguna de las anteriores es correcta.

d. un traumatismo.

132

B. La trombosis que afecta a los vasos de calibre importante tiene como causa principal:
a. lipohialinosis.
b. la migraña.
c. ateroesclerosis.

d. estados de hipercoagulabilidad.
e. Ninguno es correcto.

c. ateroesclerosis.

133


C.Las causas del síndrOme de hipertensión intracraneal son:
a. Aumento del tejido cerebral.
b. Aumento del contenido hemático intravascular.
c. Aumento del líquido cefalorraquídeo.
d. a y c son correctas.
e. todas son correctas.

e. todas son correctas.

134


D.Podemos distinguir tres fases en la fisiopatología de la hipertensión intracraneal en el orden citado:
a.Fase de lesión, fase de compensación, fase de herniación.
b.Fase de compensación, fase de lesión, fase de herniación.
c.Fase de compensación , fase de herniación,fase de lesión.
d.Fase de herniación, fase de lesión, fase de compensación.
c.Estas fases no forman parte de la fisiopatología de la hipertensión craneal.

b.Fase de compensación, fase de lesión, fase de herniación.

135

.
E. La isquemia focal presenta:
a.cuadro agudo, denominado ictus.
b.cuadro agudo denominado síncope.
c.cuadro crónico, denominado ictus.
d.cuadro crónico denominado hemorragia subdural. e.Ninguno de los anteriores.

a.cuadro agudo, denominado ictus.