Bronquiolitis y CROUP Flashcards

1
Q

Diferencia entre bronquios y bronquiolos

A

bronquios–>presencia de cartílago

bronquiolos–>ausencia de cartílago

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2
Q

inflamación, edema y necrosis de los bronquiolos

A

bronquiolitis

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3
Q

La bronquiolitis predominantemente es de origen

A

viral

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4
Q

Inflamación de la laringe y tráquea

A

CROUP/laringotraqueitis

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5
Q

Causas de CROUP

A

infecciones
trauma
alergias

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6
Q

Principal diagnóstico diferencial de CROUP

A

epiglotitis

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7
Q

Edad en la que ocurre la bronquiolitis

A

<2 años

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8
Q

Es el primer cuadro de sibilancias en menores de 2 años

A

bronquiolitis

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9
Q

La neumonía viral y la bronquiolitis tienen la misma etiología, es decir

A

virus sincitial respiratorio

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10
Q

¿Cómo diferenciamos clínicamente una infección viral de una bacteriana?

A

la viral produce conjuntivitis

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11
Q

Fisiopatología de la bronquiolitis

A

infección viral–>inflamación bronquiolos–>edema e hiperproducción de moco–>obstrucción de vía aérea–>sibilancias

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12
Q

Los cambios patológicos de la bronquiolitis inician ____ después de la infección

A

18 a 24 horas

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13
Q

Transmisión de la bronquiolitis

A

contacto directo con secreciones nasales

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14
Q

El paciente con bronquiolitis es un reservorio por

A

10 días

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15
Q

Casos en los que se hospitaliza un niño con bronquiolitis

A

<6 meses

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16
Q

Cuadro clínico de la bronquiolitis

A

fiebre (<38.3º)
tos
dificultad respiratoria
enfermedad autolimitada

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17
Q

¿Cómo diferenciamos una neumonía viral de una bronquiolitis?

A

al iniciar la neumonía viral no da tos

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18
Q

Signos de dificultad respiratoria que aparecen en la bronquiolitis

A

polipnea
retracciones
sibilancias
estertores

19
Q

Duración de los pródromos en una bronquiolitis

A

1-3 días

20
Q

Hallazgos imagenológicos de una bronquiolitis

A

aumento de diámetro en la AP de tórax por una distensión pulmonar

21
Q

¿Cuándo se da el pico máximo de síntomas de una bronquiolitis?

A

día 3 y 5

22
Q

Duración de una bronquiolitis

A

28 días

23
Q

Diagnóstico de la bronquiolitis

A

clínico

24
Q

Estudio que sirve para conocer la etiología de una bronquiolitis

A

prueba de VSR

25
Q

Complicaciones de una bronquiolitis

A

deshidratación
apnea
insuficiencia respiratoria
sobreinfección bacteriana

26
Q

El diagnóstico de una insuficiencia respiratoria es ____, NO clínico

A

gasométrico

27
Q

¿Cuándo se hace una radiología en un niño con bronquiolitis?

A

Cuando hay síntomas focales o se sospecha de cardiopatía

28
Q

En un paciente con bronquiolitis y cuadros recurrentes de sibilancias, pensar en

A

asma

29
Q

¿Cuándo se considera un índice predictivo de asma positivo?

A

3 o > episodios de sibilancias en 1 año + 1 criterio mayor o 2 criterios menores

30
Q

Criterios mayores del índice predictivo de asma (IPA)

A

asma en los padres, dermatitis atópica o sensibilización a aeroalergenos

31
Q

Criterios menores del índice predictivo de asma (IPA)

A

eosinofilia >4%, sibilancias no asociadas a IVAS, rinitis alérgica, sensibilización a alimentos

32
Q

Tratamiento de la bronquiolitis en niños

A

sintomático

33
Q

Cuadro clínico de un CROUP

A
estridor inspiratorio
tos traqueal
disfonía
dificultad respiratoria 
postura de tripode
34
Q

El CROUP ocurre en los primeros

A

3 años de vida

35
Q

Horas en las que el CROUP puede ser riesgoso y es probable que el px requiera hospitalización

A

12 y 6 pm por el aumento de cortisol

36
Q

Tipos de CROUP

A

viral (clásico)

recurrente o espasmódico

37
Q

Tipo de CROUP que aparece en px con atipia que produce edema no inflamatorio

A

recurrente o espasmódico

38
Q

Virus más común en México que produce CROUP

A

parainfluenza tipo 3

39
Q

Fisiopatología del CROUP

A

edema de cuerdas vocales–>subglotis cerrada que impide paso de aire–>infección de mucosa nasal que se extiende a tráquea y laringe

40
Q

Escala utilizada para evaluar el riesgo en px con CROUP

A

escala de Westley

41
Q

Estridor que no es CROUP es indicación de

A

broncoscopia

42
Q

Tratamiento de un CROUP leve

A

sintomático y esteroides dosis bajas (dexametasona o prednisolona) o dosis altas de budesonida nebulizada

43
Q

Tratamiento de un CROUP moderado-grave

A

esteroides IM

adrenalina racémica

44
Q

Tratamiento de un CROUP grave

A

UTI