ca de vejiga Flashcards

1
Q

porcentaje de tumores del urotelio que se originan en vejiga

A

> 90%

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2
Q

tipo histologico más comun

A

cercinoma urotelial (celulas transicionales)

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3
Q

epidemiologia

A

4 cancer mas comun
Hombres
>55 años (>90%)

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4
Q

FR

A

multifactorial

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5
Q

ocupaciones que aumentan el riesgo

A

Imprenta con aminas aromaticas
procesamiento de hierro
aluminio
pintura
gas
curtido de pieles

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6
Q

cuanto aumenta el riesgo el tabaquismo

A

3 veces

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7
Q

presentaciones clinicas

A

tumor no invasivo
lesiones invasoras
lesiones metastasicas

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8
Q

enfoque del tx en presentacion de tumor no invasivo

A

reducir la recurrencia y prevenir la progresion

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9
Q

enfoque del tx en lesiones invasoras

A

determinar si la vejiga debe o no ser extirpada
si la lesion puede ser tratada de forma independiente
o recurrir a tx sistemico

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10
Q

enfoque del tx en lesiones metastasicas

A

manejarlas y mejorar la calidad de vida

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11
Q

cc

A

hematuria
disuria
polaquiuria
urgencia
dolor al ordinar

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12
Q

estudio de imagen inicial

A

US de vias urinarias

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13
Q

estudio que se debe realizar en todo px con sospecha de ca

A

cistoscopia

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14
Q

caracteres de la cistoscopia

A

sitio
numero
tamaño
caracteristicas del tumor
anormalidades de la mucosa

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15
Q

estudio de imagen para evaluar ganglios linfaticos regionales

A

TAC abdominopelvica

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16
Q

Utilidad de la citologia urinaria

A

si es positiva puede indicar tumor urotelial en cualquier sitio del tracto urinario

17
Q

Cuando tiene mayor sensibilidad la citologia urinaria

A

tumores de alto grado

18
Q

situacion en la que tiene mayor utilidad la cistoscopia

A

cancer in situ

19
Q

que significa una cistoscopia negativa

A

no excluye la presencia de tumores de bajo grado

20
Q

estudio de imagen utilizado para descartar tumor en el tracto urinario superior

A

ureteroscopía

21
Q

de que depende el dx?

A

examen citoscopico y confirmacion histolgica

22
Q

estudios para evaluar metastasis a distancia

A

rx de torax
rastreo oseo
determinacion de fofatasa alcalina

23
Q

T1

A

invade tejido conectivo subepitelial

24
Q

T2

A

invade el musculo

25
Q

T3

A

invade tejido peri vesical

26
Q

T4

A

invade organos adyacentes

27
Q

tx

A

RTUV
inmunoterapia
QT intravesical
cistectomia parcial
cistectomia radical + conducto ileal
QT sistemica
RT

28
Q

Consideraciones de la RTUV

A

debe incluir la capa muscular propia

29
Q

cuando se debe repetir la RTUV

A

tumor no musculo invasor de alto grado

30
Q

despues de cuanto tiempo se repetira la RTUV?

A

2 a 6 semanas

31
Q

que es la inmunoterapia?

A

BCG

32
Q

cuando se indica QT intravesical

A

adyuvante en tumores musculo invasores

33
Q

cuando se indica cistectomia radical mas conducto ileal

A

tumor musculo invasor

34
Q

cuando se indica RT

A

tumores T2-T4