capsulite adesiva Flashcards
o que é?
-chamado tambem de ombro congelado (frozen sholder)
- acontece na glemoumeral
- é caracteristico pouca ampliturde de mov
- Retração da cápsula com diminuição drástica da sua capacidade volumétrica e rigidez articular
- acomete mais mulheres
qual a fisiopatoliga:
-Lesões histológicas inflamatórias e fibrosas da cápsula articular e do revestimento sinovial, sobretudo do recesso axilar.
- precisa ter a sobra do processo axilar, para nao limitar o movimento principalmente na abd.
o que acontece com a falta de movimento?:
faz retração da capsula, gerando uma fibrose, o que resulta em dor-sem mov-restrição capsula-dor mais intensa
quais os fatores de risco?
Ø Pacientes com Diabetes Mellitus (DM) = 30% apresentam CA
Ø Pacientes com CA = 13% apresentam DM
Ø Hipertireoidismo
Ø Doenças reumatológicas
Ø Doença de Parkinson
Ø Doenças cardiopulmonares
Ø Cirurgia prévia em ombro, região peitoral ou cervical
a capsulite vai embora rapido?
nao, geralmente leva 2 anos, e quem tem 1 vez pode ser que tenha nvamente
explique a classificação primaria?
ela é idiopatica, nao identifica causa aparente ou associação com outras doencas
explique a classificação secundaria?
quando identifica uma possivel caula ou associa com outras doenças. Pode ser:
local: no proprio ombro
distante: alt de estruturas distante do ombro (fratura de ounho, lesao na coluna)
sistematica: com doenças (Dm, Tireoide)
quais as caracteristica clinicas que chama a atenção?
-Perda de movimento maior que 25% em 2 planos
-Perda de rotação externa passiva maior que 50%
comparado ao lado contralateral
-Rotação externa menor que 30º
- perda de mov relacionada a dor
qual a I fase?
I (aguda ou hiperalgica): dor de início rápido, progressiva, contínua, principalmente à movimentação do ombro. Duração de 2 até
9 meses
-indicado fazer analgesia como TENS, mobilização
qual a II fase?
II (“congelamento”): dor diminui de intensidade, deixa de ser contínua, mas persiste aos movtos do ombro (elevações e RI e RE bloqueadas); Duração até 12 meses
qual a III fase?
III (“descongelamento”): liberação progressiva dos movtos. Restauração da elasticidade cápsulo-ligamentar (PODE NÃO SER TOTAL). Pode ocorrer espontaneamente. Duração de 9 a 24 meses
- dor minima
o que é uma artrografia?
é um rx com contraste
qual o tratamento conservador?
Objetivos: analgesia e mobilização precoce
ü Analgésicos potentes e antiinflamatórios
ü Corticosteroides de ação prolongada via intramuscular
ü Acompanhamento psicológico
o que nao é recomendado para alivio da dor?
ultrassom
o que nao e recomendado para ganho de adm?
laser e movimentos passivos
