Cardiocosas

Question 1

Fisiopato del IAM

Answer 1

Se produce rotura de la placa aterosclerótica con un trombo no oclusivo sobreañadido, causando obstrucción dinámica. Causa una eliminación mecánica progresiva (resistencia después de intervención coronaria percutánea), causando una mayor necesidad de oxígeno o menor aporte de oxígeno.

Question 2

En placas ateroescleróticas que están próximas a romperse, existe un incremento en ————- y tratan de engullir la placa de ateroma mientras reclutan mastocitos. generando aterotrombosis

Answer 2

metaloproteinasas

Question 3

En IAM, la cascada de activación incluye mediadores cómo

Answer 3

el tromboxano, serotonina, adenosina, factor activador de plaquetas, etc.

Question 4

Desbalance entre oferta y demanda de oxígeno sin elevación del segmento ST

Answer 4

Infarto tipo 2:

Question 5

Muerte súbita por sospecha de IAM antes de los biomarcadores y/o ECG

Answer 5

Infarto tipo 3:

Question 6

Infarto asociado a la coronariografía

Answer 6

Infarto tipo 4a

Question 7

Los criterios de Framingham permiten conocer el rx mortal a 10 años, e incluyen:

Answer 7

edad, hipertensión, onvre, colesterol total de 150 mg/dl, tabaquismo y diabetes

Question 8

Biomarcador con sensibilidad a las 2-4 horas, con un pico a las 24 horas y permanencia hasta los 7-10 días)

Answer 8

Troponina I

Question 9

Biomarcador con sensibilidad a re infartos 4 hrs post infarto que alcanzan su max concentración a las 24 hrs y vuelven a niveles normales a las 48 hrs

Answer 9

CR-MB

Question 10

ECG de un IAM

Answer 10

elevación del segmento ST, Inversión de la Onda T y ondas Q tras 24 hrs

Question 11

Estudios de Imagen para IAM,:

Answer 11

Ecocardiograma (primera línea para función con hipocinesia), resonancia (vigilancia) y angiotac (malformaciones y accidentes en hallazgos no concluyentes)

Question 12

Según la Clasif Killip, un Infarto clase 2 ….

Answer 12

Estertores, galope S3 y taquicardía

Question 13

Según la Clasif Killip, un Infarto clase 3 ….

Answer 13

Insuf cardiaca grave con edema de pulmón

Question 14

Según la Clasif Killip, un Infarto clase 4 ….

Answer 14

Habla de Shock Cardiogénico

Question 15

¿Qué se administra en el tiempo puerta-aguja?

Answer 15

Alteplasa

Question 16

Dosis de Alteplasa

Answer 16

(15 mg, +.5 mg por 60 min o .75 en 30 min hasta llegar a 50 mg)

Question 17

Insuficiencia cardíaca dónde predomina la disfunción sistólica global del ventrículo izquierdo.

● Aumento del volumen y la presión diastólica
● Disminución de la fracción de eyección

Answer 17

fracción de eyección reducida (ICrFE)

Question 18

Insuficiencia cardíaca dónde el llenado del VI se ve afectado, lo que resulta en aumento de la presión de fin de diástole del ventrículo izquierdo

Answer 18

fracción de eyección preservada (HFpEF) o diastólica

Question 19

Insuficiencia cardíaca dónde la presión venosa sistémica se incrementa y promueve la extravasación de líquido y la formación consiguiente de edema, sobre todo en las porciones declive del cuerpo

Answer 19

Insuficiencia ventricular derecha

Question 20

Insuficiencia cardíaca dónde El CO disminuye y aumenta la presión venosa pulmonar. Cuando la presión capilar pulmonar excede la presión oncótica de las proteínas plasmáticas (alrededor de 24 mmHg), se extravasa líquido de los capilares hacia el espacio intersticial y los alvéolos, con reducción consiguiente de la distensibilidad pulmonar y aumento del esfuerzo respiratorio.

Answer 20

Insuficiencia ventricular izquierda