caso 1

Question 1

historia clinica

Answer 1

la paciente es una mujer de 38 años, la cual hace tres dias empezo a tener vision doble hacia la izquierda, no parece tener fiebre, dolor o trauma

Question 2

inspección

Answer 2

estrabismo convergente (izquierdo), dificultad para abducir el ojo (debilidad en el musculo recto lateral izquierdo, inervado por el nervio abducens)

Question 3

ficha de identificación

Answer 3

sabemos su nombre, edad y sexo
interesaria saber su ocupación, estado civil, escolaridad,
ocupación para saber si no hay alguna neuropatia toxica, si se necesita alguna discapacidad laboral o si la enfermedad esta relaciona con el etres que aumenten lna hipertensio o la diabetes y cause una microangiopatia
el estado civil para saber el acompañamiento del tratamiento
lugar de residencia para saber si no de zona rural lo cual afecte su interretación de los sintomas

Question 4

antecedentes familares

Answer 4

para saber si no ha habido enfermedades como diabetes, hipertensión, musculares u oftalmcas

Question 5

antecedentes personales patologicos

Answer 5

como diabetes, hipertensión, musculares u oftalmologicas

Question 6

antecedentes personales no patologicos

Answer 6

como drogas, alcohol, sedentarismo, sueño y alimentación pq pueden generar vasoespasmos o isquemia, el alcoholismo se relaciona con hipertensión