Céphalées (Pédiatrie) Flashcards Preview

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Flashcards in Céphalées (Pédiatrie) Deck (10)
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1

Pédiatrie 4 groupes ?

- Céphalées aigue inhabituelles
=> Fébrile
=> Non fébrile : trauma / INTOX AU CO +++

- Céphalée installation progressive : tumeur cérébrale / HTIC / idiopathique

- Céphalées récurrentes : migraine

- Céphalées prolongées : causes ophtalmologique / céphalée de tension

2

Tableau de céphales chez nourrisson ?

- Accès agitation / hostiltié / mobilisation algique de la tete
- tete roulée / attitude prostrée

3

Indication de l'imagerie cérébrale pédiatrie ?

- apparition brutale / signe alerte
- HTIC (augmentation du PC / fontanelle sans fièvre / Oedème FO)
- Syndrome cérébelleux
- anomalie du comportement / trouble de conscience

- inf 6ans (Interrogatoire non contributif)

4

Migraine de l'enfant ?

3 à 10% (bon pronostic) CONTEXTE FAMILIALE
Crises 1 à 48h (plus court)
Douleur BILATÉRAL / ANTÉRIEUR
TROUBLES DIGESTIFS ET PÂLEUR +++

Attention tableaux périodiques chez enfant
=> Migraine abdominale
=> Vomissement
=> Vertige
=> Migraine CONFUSIONNELLE
=> Torticolis paroxystique

(Migraine hémiplégiante = mutation des canaux calciques)

5

Critères IHS de migraine sans aura enfant ?

A ; > 5crises B et D

B : durée 1 à 48h

C : 2 caractéristiques
=> UNILATÉRALE +/- bilatérale frontière temporal
=> Pulsatile
=> Intensité modérée ou sévère
=> Aggravation par activité physique

D : 1 caractéristique
=> Nausée ou vomissement
=> Photophobie et/ou phonophobie

Exclusion organique

6

Traitement de de la migraine pédiatrie ?

Crise :
- Ibuprofène 10mg/kg PO
- Paracétamol 15mg/kg PO
- Si > 30kg => Triptans (spray ou comprimé)

Ttt fond
- relaxation / TCC en 1ere intention
- éviction de facteurs déclenchants
- Si > 1/semaine => propranolol / fulnarizine / pizotifène

7

Céphalées prolongées ?

Permanence de céphalées > 3mois

Soit trouble de réfraction (hypermétropie)
Soit céphalées de tension
=> isolée / sans entrave activité physique
=> sans trouble appétit / sans nausées
=> +/- photophonophobie +++

8

Médicaments traitement de fond de la migraine de l'adulte ?

- BBloquant
- Antisérotoninergique : Oxérotone / Pizotifène
- AD : AMITRIPTYLINE
- Anticalcique : FLUNARAZINE
- Antiépileptique : TOPIRAMATE

9

Torticolis de l'enfant ?

eliminer urgence
=> Tumeur fosse postérieure
=> Syndrome de Kawasaki
=> Traumatisme
=> Abcès ORL

Non urgent
- Aigue : ADP / Iatrogène
- Chronique : Sd de sandifer / congénital (fibromatosis colli) / oculaire

10

Sd de Sandifer ?

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