Chapitre 4: Membre inférieur (Dr Motard et Dr Godbout) Flashcards

plaisir complémentaire à tableau de révision

1
Q

Le membre inférieur se divise en 5 régions anatomiques:

A

la hanche, le la cuisse, le genou, la cheville, le pied

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Q

L’unité fonctionnelle du pied inclue aussi…

A

la jambe et la cheville

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3
Q

L’os iliaque, ou l’os coxal et un os de type _ et se compose de trois zones:

A

plat / l’ilium, l’ischium, le pubis

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4
Q

L’ilium qui forme les ailes iliaques est mince ou épais ?

A

Mince

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5
Q

La tête fémorale s’insère dans _

A

l’acétabulum ou le cotyle

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6
Q

Les 3 os distincts qui forme l’os iliaque se forme vers quel âge ? À quel endroit précis ?

A

15 ans / au niveau de l’acétabulum

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7
Q

Les os iliaque forme le bassin osseux (ou ceinture pelvienne) sont joints, en antéro-inférieur, par _ et en postéro-supérieur, par _

A

la symphyse pubienne / les articulations sacro-iliaques

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8
Q

Vrai ou faux: la majorité des ligaments du bassin osseux sont de type articulaires ?

A

Faux, non articulaires

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9
Q

Le foramen obturé chez la femme est de forme_ et de forme _ chez l’homme.

A

triangulaire chez la femme et ovale chez l’homme

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10
Q

Le ligament sacro-épineux délimite quels 2 foramen en postérieur du bassin osseux ? Les structures neuro-vasculaire de quelle région passe par-dessus ce ligament ?

A

Le petit et le grand foramen ischiatique / de la région glutéale

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11
Q

La partie _ du foramen obturateur n’est pas couverte par la _, ce qui permet la formation du canal obturateur, le quel laisse passer les structures neuro-vasculaires _

A

antéro-supérieure / membrane obturatrice / obturatrice

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12
Q

Le ligament inguinal délimite _

A

l’arcade fémorale

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13
Q

L’arcade fémorale comporte, de latéral vers médial, _

A

le nerf fémoral, l’artère fémorale, la veine fémorale

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14
Q

Le fémur est l’os le plus _ , _, _

A

long, gros, lourd

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15
Q

La tête du fémur laisse une fossette pour _ , lequel a la fonction de _

A

l’insertion du ligament de la tête du fémur / retenir la tête fémorale dans le cotyle

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16
Q

La fracture de la hanche courante est en fait une fracture de _ , laquelle a pour cause centrale le _ qui vient avec l’âge (moins que 130 degrés, plutôt 120)

A

la tête du fémur / coxa vara (déformation en varus)

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17
Q

Espace qui sépare les deux condyles du fémur:

A

fosse ou échancrure inter condylienne

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18
Q

Le fémur est un os long de forme prismatique ronde, carré, triangulaire, ovale ?

A

triangulaire

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19
Q

La lige âpre se sépare en proximal en 3 saillies en en 2 en distale:

A

ligne pectiné et lèvres médial et latérale(tubérosité glutéale) / lignes supra condylienne latérale et médiale

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20
Q

La patella est un os de type _, le plus gros du corps, et est fixé de en proximal par _ et en distal par _

A

sésamoïde / le tendon terminal du quadriceps fémoral/ le ligament patellaire

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21
Q

La patella est de forme triangulaire (base vers le haut) et sa surface interne/postérieur est recouverte de _

A

cartilage fibreux le plus épais du corps pour s’articuler avec la trochlée fémorale

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22
Q

Vrai ou faux: le retrait de la patella ne cause pas d’atteinte fonctionnelle ?

A

Vrai (ex: fracture de la patella)

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23
Q

Les luxations de la patella de cause musculaire sont souvent causée par une surstimulation du _

A

vaste latérale (luxation latérale) (aussi variante anatomique ou trauma)

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24
Q

Je suis un os sésamoïde contenu dans le tendon du chef latéral du gastrocnémien ?

A

Fabella (confusion sur Rx pour souris ou autre)

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25
Q

Les condyles latéral et médial du tibia forment _

A

les cavités glénoïdes (séparées par fosse interglénoïdienne)

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26
Q

On appel la partie inférieure du tibia _

A

le pilon tibial (avec malléoles)

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27
Q

La cheville comporte combien de malléoles ?

A

3 (médiales, latérale, postérieure)

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28
Q

Quelle face lisse de l’os tibial de compte pas d’insertion osseuse ?

A

face médiale

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29
Q

La ligne en postérieur du tibia est appelée ligne _

A

oblique

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30
Q

Les fracture de la jambe la plus fréquente se trouve au tier _

A

inférieur

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31
Q

Les entorse basse de la cheville se font généralement selon un mécanisme _ en partant en __ pour finir en _

A

d’inversion / antérieur (vers latérale) / finir en postérieur

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32
Q

Les fractures malléolaires peuvent s’accompagner d’une luxation _

A

tibio-tarsienne

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33
Q

Le pied, point de vue ostéologie, se divise en 3 sections:

A

le tarse, le métatarse et les phalanges (26 os et 10 os sésamoïdes)

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34
Q

Vrai ou faux: la majorité des os sésamoïde du pied ne sont pas constants:

A

vrai, seulement 2 (sous métatarse 1)

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35
Q

7 os forment le tarse:

A
talus
calcanéus
cunéiformes (3)
naviculaire
cuboïde
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36
Q

L’axe de la main est aligné avec le 3e doigts alors que celui du pied est aligné avec celui du _ ème orteil

A

2ème orteil

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37
Q

Les orteils en marteau sont une déformation _ des _ orteils ?

A

déformation dorsale du 2e et 3e orteil

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38
Q

L’hallux valgus est communément appelé _

A

“des oignons “

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39
Q

3 région distinctes de la hanche:

A

inguino-fémorale (triangle fémoral)
obturatrice
glutéale

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40
Q

L’articulation coxo-fémorale est la mieux structurée et la plus stable du corps humain et est composée de 3 surface articulaires:

A

la tête fémorale
l’acétabulum (cotyle)
le labrum acétabulaire (bourrelet)

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41
Q

La ligne d’insertion de la capsule articulaire est située sur _

A

la ligne inter-trochantérienne

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42
Q

Je suis la raison majeure du nombre très limité de luxation antérieure de la hanche:

A

ligament ilio-fémoral (ant)

43
Q

Les 3 ligaments de la capsule coxo-fémorale sont relâchés dans quel position:

A

flexion et abduction de la hanche (luxation postérieure plus fréquente, ex accident auto ou atterissage hauteur)

44
Q

Je suis le ligament le moins bien développé de la capsule coxo-fémorale:

A

ischio-fémoral (luxation postérieure)

45
Q

Le ligament de la tête fémorale a sa propre _ et contient _

A

membrane synoviale / l’artère du ligament de la tête fémorale issue de l’artère obturatrice

46
Q

On divise la hanche et la cuisse en 2 régions:

A

antéro-médiale (2/3) et postérieure (ligament inguinal jusqua 2-3 cm au dessus de la patella)

47
Q

Le groupe musculaire antérieur superficiel de la cuisse compte 2 muscles:

A

sartorius

tenseur du fascia lata

48
Q

Le groupe musculaire antérieur de la cuisse compte 4 msucles:

A
Le quadriceps de la cuisse:
droit fémoral (rectus fémoris)
vaste médial
vaste intermédiaire
vaste externe
49
Q

les tendons de quels 3 muscles forment la patte d’oie qui s’insère en supéro-médial du tibia

A

tendons de:
sartorius
semi-tendineux
gracilis

50
Q

Lequel des muscles du quadriceps est aussi fléchisseur de la hanche (biarticulaire) ?

A

rectus fémoris

51
Q

Le quadriceps est sujet aux crampes musculaires par accumulation d’_ et aux _ (_) qui sont une contusion musculaire par impact (compression des fibres et hématome)

A

acide lactique / claquage musculaire par compresion ou Charley Horse)

52
Q

Le plan profond du groupe musculaire antérieur de la cuisse est composé du muscle _

A

ilio-psoas (iliaque et grand et petit psoas)

53
Q

Le plan superficiel du groupe musculaire médial de la cuisse est composé de 4 muscles:

A

long adducteur
pectiné
petit psoas (non vestigial non constant)
gracile (vestigial)

54
Q

Le plan intermédiaire du groupe musculaire médial de la cuisse est composé de 1 muscle:

A

le court adducteur

55
Q

Le plan profond du groupe musculaire médial de la cuisse est composé de 1 muscle:

A

le grand adducteur

56
Q

La branche postérieur du nerf obturateur passe à travers de quel muscle:

A

obturateur externe (alors que la branche antérieur passe au-dessus en provenance du canal obturateur)

57
Q

Quel muscle adducteur reçoit une double innervation de la part du plexus sacral et de la branche postérieure profonde du nerf obturateur ?

A

le grande adducteur

58
Q

La région glutéale comprend 3 muscles _, 6 muscles _ ainsi que les origines musculaires des _

A

glutéaux / pelvi-trochantériens / ischio-jambiers

59
Q

La bursite ischiatique est:

A

un inflammation de la bourse sous le grand glutéal

60
Q

Le plan superficiel de la région glutéale est le muscle _, l’intermédiaire le muscle _ et la profonde le muscle _ , les 6 muscles _ ainsi que _

A

grand glutéal / moyen glutéal / petit glutéal / 6 pelvis-trochantériens / l’origine des ischio-jambiers

61
Q

Quel est le rôle du petit et moyen glutéal lors de la marche ?

A

stabiliser le bassin pour éviter la bascule latérale sur le côté opposé lors de la marche

62
Q

L:’action commune des 6 muscles pelvis-trochantériens est la _

A
rotation latéral, les muscles sont (supérieur vers inférieur)
piriformis
jumeau supérieur
obturateur interne
jumeau inférieur
obturateur externe
carré fémoral
63
Q

Lequel des muscles n’est pas innervé par le plexus sacral:

A

obturateur externe (par nerf obturateur)

64
Q

Le pédicule neuro-vsculaire glutéal supérieur passe _ le muscle piriforme et contient:

A

par-dessus / le nerf et l’artère glutéal(e) supérieure

Même chose en inférieur mais + nerf sciatique

65
Q

Je suis le plus gros nerf du corps:

A

nerf sciatique

66
Q

Je veux faire une injection intramusculaire d’épinéphrine, dans quelle région de la fesse vais-je injecter ? Pourquoi ?

A

supéro-latéral pour éviter de piquer nerf sciatique

67
Q

La région postérieure de la cuisse compte 4 muscles importants (médial vers latéral) et un nerf important:

A

ischio-jambiers et nerf sciatique
semi-membraneux (profond)
semi-tendineux (superficiel)
long (superficiel) chef et court (profond) chef du biceps fémoral

68
Q

Le nerf sciatique se divise au-dessus du genou en _ et en _, lequel se divise en ensuite en nerf _ et nerf _

A

tibial et fibulaire commun / fibulaire profond et superficiel

69
Q

Qui est le plus fort dans l’articulation de la hanche: les abducteurs/rotateurs latéraux ou les adducteurs/rotateurs médiaux ?

A

abducteurs et rotateurs latéraux

70
Q

Le genou est à son maximum de stabilité en _ (réfléchir pourquoi) et à son plus instable en _

A

extension / flexion 60 degrés

71
Q

La région patellaire contient les structures suivantes:

A

la patella
bourses séreuses pré-patellaire et infra patellaire
anastomose patellaire (reseau artériel péri-articulaire)
tendon du groupe musculaire antérieur
articulation tibio-fibulaire supérieure

72
Q

En médio-inférieur du creux poplité, l’artère fémorale superficielle se divise en 2 brahces terminales:

A

l’artère tibiale antérieure et le tronc tibio-fibulaire

73
Q

Le nerf sciatique se divise en nerf _ et en nerf_ au niveau du _

A

tibial / fibulaire commun / creux poplité

74
Q

3 bourses communiquent avec l’articulation du genou:

A

bourse synovial supra-patellaire (remonte haut sous tendon) utile pour infiltrations, ponctions, arthroscopie

bourse poplité (car muscle intra-articulaire)

Bourse du semi-membraneux (prolongement médial)

75
Q

4 bourses du genou ont un potentiel pathologique de bursite:

A

pré-patellaire (traumatisme répétés, par exemple, travaux à genou)
infra-patellaire superficielle
infra-patellaire sous-cutanée
bourse de la patte d’oie

76
Q

L’articulation fémoro-tibiale est de type_ alors que l’articulation tibio-fibulaire est de type _

A

(bi)condylienne / arthrodie

77
Q

Le ménisque _ est est sujet a plus de vascularisation périphique que le mémnisque - alors plus facile à réparer

A

latéral plus que médial

78
Q

J’unis les deux ménisques et forme une distinction entre les 2 étages du genou intra-articulaire:

A

le ligament transverse du genou

79
Q

Le ligament poplité arqué passe au dessus ou en-dessous du muscle poplité ?

A

au-dessus

80
Q

Les ligaments poplité oblique et arqué sont intra ou extra capsulaire

A

extra

81
Q

Vrai ou faux: il est pathologique, en flexion, d’avoir des mouvement latéraux au niveau du genou en passif ? en extension ?

A

en flexion pas pathologique si pastrès faible mvvt mais oui en extension

82
Q

Le genou est à son plus haut point de stabilité en _

A

extension (inverse max plutôt vers 60 degrés de flexion)

83
Q

les 3 entorses du genou le plus fréquentes sont:

A
ligament croisé antérieur
ligament collatéral tibial
déchirure du ménisque médial
ou combinaison
cause = rotation changement de direction contact
84
Q

Quel muscle fléchisseur du genou n’est pas rotateur du genou

A

le gastroc

85
Q

Qui est le plus fort: les rotateurs médiaux ou latéraux du genou ?

A

médiaux (protection et il y a juste biceps fémoral pour latéral)

86
Q

Les 20 muslces intrinsèque du pied ont les fonctions de _ alors que les 11 muscles extrinsèques du pied sont essentiels pour _ et pour _

A

maintient des arches plantaires et mouvement des orteils

la station debout / la marche

87
Q

Le tibia et la fibula sont liés par _ et les compartiments sont séparés par des _

A

membrane inter-osseuse / septums intermusculaires

88
Q

L’articculation tibio-tarsienne est de type:

A

trochléenne

89
Q

Je suis le mécanisme type de traumatisme à la cheville et je combine l’adduction, la supination et une légère planti-flexion:

A

l’inversion (sur l’axe oblique)

inverse pour éversion

90
Q

5 articulations du pied et leurs types:

A
  • L’articulation sous-talienne (astragalo-calcanéenne), de type trochoïde;
  • L’articulation médio-tarsienne, composée de l’articulation talo-naviculaire (astragalo-scaphoïdienne), une énarthrose, et de l’articulation calcanéo-cuboïdienne, de type sellaire;
  • Les articulations tarso-métatarsiennes, toutes des arthrodies;
  • Les articulations métatarso-phalangiennes, toutes des énarthroses;
  • Les arti-culations inter-phalangiennes, toutes des trochléennes.
91
Q

Outre que l’articulation tibio-tarsienne, quelles 2 autres articulations du pied ont un rôle fonctionnel point de vue mouvement ?

A

sous-talienne

médio-tarsienne (ou tranverse du tarse)

92
Q

La _ correspond à la flexion proprement dit du pied

A

dorsi-flexion

93
Q

L’articulation médio-tarsienne et l’articulation sous-talienne fonctionnenttoujours simultanément pour assurer le mouvement de: _

A

rotation

94
Q

L’arthrite goutteuse est: une accumulation:

A

dans les articulation métatarso-phanlagiennes des premiers orteils, pathologie métabolique

95
Q

Définir le syndrome du compartiment:

A

:)

96
Q

La loge antérieure de la jambe contient:

A
le muscle tibial antérieur
le long extenseur de l'hallux
le long extenseur des orteils 
le muscle 3e fibulaire (ou fibulaire antérieur)
le nerf fibulaire profond
l'artère tibiale
97
Q

Je suis le plus puissant dorsi-fléchisseur /extenseur du pied:

A

jambier antérieur

98
Q

La loge latérale contient:

A

le long et court fibulaire, le nerf fibuaire superficiel est entre les deux couches

99
Q

La gouttière rétro-malléaire latérale contient:

A

Tendon du m. long fibulaire

Tendon du m. court fibulaire

100
Q

La gouttière rétro-malléaire médiale contient

A

Tendon du m. tibial postérieur
Tendons du m. long fléchisseur des orteils
Tendon du m. long fléchisseur de l’hallux
Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : a. tibiale postérieure, n. tibial

101
Q

2 arches assurent la stabilité du pied:

A

transverse

antéro-postérieur

102
Q

La claudification intermittente survient lors de _ et provient de _

A

marche / diminution du calibre des artères cuisse ou jambe et donc de perfusion = ischémie

103
Q

Fracture de marche =

A

fracture de stress sur 3e métatarsien suite à amrche prolongée