Cipuszka (XII) Flashcards Preview

Patomorfologia egzamin > Cipuszka (XII) > Flashcards

Flashcards in Cipuszka (XII) Deck (75):
1

Chlamydia

najczęściej się zakażamy podczas seksu

2

Hidradenoma papiliferum (gruczolak potowy brodawkowaty)

charakterystyczna zmiana dla sromu

łagodna

3

Dystrofia sromu

  • zwiększone ryzyko raka sromu,
  • może być zarówno scieńczenie jak i -pogrubienie nabłonka

 

  • liszaj twardzinowy (częściej po menopauzie)
  • hyperplasia squamosa (częściej przed menopauzą)

 

4

Condyla acuminata - etiologia

infekcja HPV 6 lub 11

5

Papulosis bowenoidalis

VIN III (dysplazja dużego stopnia)

6

Czerniak sromu

  • trzeba różnicować z chorobą Pageta
  • występuje u osó starszych

 

7

37 lat, ból miednicy, rybi zapach śluzu, pałeczkowate drobnoustroje

gardnella vaginalis

8

Co nie wnosi ryzyka raka w pochwie

polip włóknisto-nabłonkowy

(wymaga różnicowana z mięsakiem groniastym)

9

CIN I

LSIL

10

CIN II

HSIL

11

CIN III

HSIL

12

5 lat, dziewczynka, polipowate masy w pochwie

rhabdomyosarcoma botryoides

13

skala FIGO - do czego i stopnie

zaawansowanie kliniczne raka szyjki macicy

  1. naciek samej szyjki
  2. naciek szyjki i więcej ale nie ma nacieku dolnej 1/3 pochwy i miednicy małej
  3. naciek dolnej 1/3 pochwy i miednicy małej
  4. przerzuty odległe

 

14

Skala Bethesda - do czego

obraz cytologiczny szyjki macicy

 

LSIL/HSIL

15

Ubytek błony śluzowej w częsci pochwowej szyjki macicy

nadżerka prawdziwa

16

Co to jest strefa przejściowa T?

przejście nabłonka wielowarstwowego płaskiego w nabłonek cylindryczny (nabłonek wielowasrstwowy jest w części pochwowej szyjki, a w kanale jest cylindryczny)

17

Palenie, a rak szyjki macicy

zwiększa ryzyko raka szyjki macicy

18

Koilocyty

w każdym HPV

19

Wycięto zmiany, ale nie pochodzą ze srefy T

wycinek niediagnostyczny

20

Co nie zwiększa ryzyka raka szyjki macicy

doustna terapia hormonalna

 

(ale DSA zwiększa)

21

Rak inwazyjny szyjki macicy

  • występuje u coraz młodszych kobiet
  • wyrasta z CIN, ale nie jest etapem końcowym większości CIN (potrzebna dysplazja SIL)

 

22

Powstawanie raka szyjki macicy

wczesne rozpoczęcie kontaktów seksualnych

23

Gruczolakorak szyjki macicy, a płaskonabłonkowy - rokowanie

gruczolakorak szyjki macicy ma gorsze rokowanie niż płaskonabłonkowy za wyjątkiem jasnokomórkowego (który o dziwo ma dobre rokowanie - związany ze stosowanie DES- doustny estrogen)

24

Typy histologiczne raka płaskonabłonkowego szyjki macicy

  • wielokomórkowy rogowaciejący
  • wielokomórkowy nierogowaciejący
  • drobnokomórkowy (najrzadszy, najgorzej rokuje)

 

25

Diagnostyka raka szyjki macicy

system Bethesda A,B,C

 

A - czy rozmaz zawiera odpowiedni materiał do oceny?

B - czy obraz cytologiczny jest prawidłowy czy nie?

C - opis stwierdzonych zmian

ASC-H - atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego - nie można wykluczyć HSIL

ASC-US - atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płąskiego o nieokreślonym znaczeniu

26

ASC-H

atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego - nie można wykluczyć HSIL

 

27

ASC-US

atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płąskiego o nieokreślonym znaczeniu

28

Skala Bethesda - do czego i jakie zmiany związane z HPV

  • ocenia zmiany w szyjce
  • zmiany wywołane przez HPV to LSIL

 

29

LSIL/HSIL w czym?

skala Bethesda

30

ASC-H i ASC-US w czym

skala Bethesda

31

Szyjka macicy - rozwój raka najczęsciej w strefie T

  • w pochwie po porodach
  • w kanale szyjki macicy po menopauzie

 

32

Dysplazja małego stopnia według skali Bethesda

zalicznana jest do LSIL

33

Zmiany dysplastyczne dużego stopnia w skali Bethesda to

HSIL

34

CIN III - co oznacza

rak inwazyjny rozwinie się u 10-12% kobiet

35

W kolposkopii szyjka macicy biaława z mozaikowatym układem naczyń

to dysplazja

36

CO to jest CIN?

wewnątrznabłonkowa neoplazja szyjki macicy

 

CIN I

CIN II

CIN III (najgorzej rokuje)

37

Gdy rak szyjki macicy pT1a1 to

przeżycie pięcioletnie to 95%

38

HPV wysokiego ryzyka

16, 18, 31, 33, 35

39

Jaki nowotwór w teście Papanicolau

szyjki maicy

40

LSIL

  • dysplazja małego stopnia
  • zmiany przez HPV

 

41

Co to jest ectropion

wynicowanie nabłonka cylindrycznego kanału szyjki na część pochwową szyjki

42

Dysplazja nabłonka tarczy pochwowej części szyjki

to zaburzenie cytoarchitektoniki tego nabłonka

43

Rak szyjki u młodych kobiet

częściej postać dwufazowa (lepsze rokowanie)

44

CIN I - regresja

CIN I może ulegać regresji

45

Najczęstszy rak szyjki macicy

płaskonabłonkowy (tak samo jak w sromie i pochwie)

46

Rak endometrium, a HPV

rak endometrium nie ma związku z HPV

47

Które raki cipuszki maja związek z HPV

  • rak szyjki macicy

 

48

Estrogen, a rak endometrium

rak endometrium ma związek z hiperestrogenizmem

49

Trzon macicy, a rak płąskonabłonkowy

nie ma go tam!

50

Gruczolaki trzonu macicy, a raki

gruczolaki są częstsze niż raki

51

Nowotwór powodujący rozrost zrębu endometrium

sarcoma stromale (mięsak zrębu)

52

Krwawienie z dróg rodnych, macica niepowiększona

endometrioza

53

Krwawienia z pochwy, 10 lat temu ciąża, symetrycznie powiększona macica, ból w podbrzuszu od kilku miesięcy

adenomyosis

54

Gdzie najczęściej endometrioza

najczęśćiej w jajnikach - nie zwiększa szans na raka, ale prowadzi do torbieli czekoladowej

55

Do czego prowadzi endometrioza jajnika

do torbieli czekoladowej

56

Najczęstrzy rak endometrium to

gruczolak endometroidny

57

Polip w endometrium

  • wrażliwy na estrogen
  • niewrażliwy na progesteron

58

Rak endometrium - jaka kalsyfikacja?

FIGO

  1. tylko trzon
  2. szyjka
  3. tkanki miednicy
  4. poza miednicę

 

59

Czego nadekspresja w raku endometrium + cechy?

  • nadekspresja p53
  • EGFR
  • kobiety po menopauzie
  • często współwystępuje rak sutka
  • zespół Lyncha

 

60

Co jest czynnikiem raka trzonu macicy

terapia hormonalna

 

(a doustna antykoncepcja nie jest!)

61

Zespól Ashermana

po wyłyżeczkowaniu macicy amenorrhoea seu hypomenorrhoea

62

Guz mieszany złośliwy Mullera (mięsakorak)

  • głównie kobiety po menopauzie
  • polipowate twory
  • z pierwotnej
  • brak związku z HPV
  • nie jest najczęstszy

63

Grzuczolistość

  • zewnętrzna/wewnętrzna
  • gruczoły i podścielisko endometrium poza trzonem macicy
  • zewnętrz - jajnik (80%)
  • zewnętrzna może rozwijać się w bliźnie po cesarskim cięciu - implantacja

 

64

Najczęstszy nowotwór narządu rodnego

Leiomyoma

65

Czynniki ryzyka raka trzonu macicy

  • otyłość
  • cykle bezowulacyjne
  • nadciśnienie
  • cukrzyca
  • późna menopauza

 

66

polipy endometrium

  • mogą krwawić
  • okołomenopauzalne
  • rzadko złośliwieją

 

67

Leiomyosarcoma

  • najczęstrzy mięsak macicy
  • nie rozwija się z Leiomyoma
  • najczęściej pojedynczy
  • przerzutuje głównie do płuc
  • nie wykazuje ekspresji EMA

 

68

Leiomyoma jest

mięśniakiem (a nie mięsakiem! i wywodzi się z tkanki mięśniowej

69

Mięśniak macicy, średnia i duża dysplazja, <10 mitoz, brak martwicy skrzepowej, polimorfizm

mięśniak atypowy

70

Mięśniaki macicy ocena

  • martwica skrzepowa
  • polimorfizm komórek i jąder
  • mitozy
  • patologiczne figury podziału mitotycznego

 

71

Zmiana z powiększeniem macicy

  • Leiomyoma
  • rozrost endometrium

72

Utkanie neo endometrialnego

nabłonek wielowarstwowy płąski

73

Do raka trzonu macicy bardzo predysponuje

rozrost prosty z atypią

74

Rak endometrium

  • brodawkowaty surowiczy i jasnokomórkowy nie wykazują związku z hiperestrogenizmem
  • gorzej rokują
  • ocena na podstawie jąder komórkowych
  • typ endometrioidny u starszych kobiet

 

75