Cirugía general Flashcards

(50 cards)

1
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para el desarrollo de cáncer gástrico?

A

1- Infección por Helicobacter pylori
2- Alimentos con alto contenido de sal e ingesta escasa de frutas y verduras
3- Hombres de raza negra
4- Familiares de primer grado que hayan padecido cáncer gástrico
5- Lesiones predisponentes
6- Anemia perniciosa
7- Tabaquismo

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2
Q

¿Cuál es la lesión precursora más común del cáncer gástrico?

A

Gastritis atrófica crónica

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3
Q

¿Cuál es el germen que causa foliculitis con mayor frecuencia?

A

Staphylococcus aureus

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4
Q

¿En qué partes del cuerpo se localiza la foliculitis?

A

En cualquier parte del cuerpo salvo palmas y plantas. Predomina en la piel cabelluda

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5
Q

¿Cuándo está indicado el tto atb en las foliculitis?

A

Cuando existe enfermedad extensa o persistente

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6
Q

¿Cuál es el tto atb indicado en las foliculitis estafilocócicas?

A

Mupirocina tópica 3 veces al día durante 5-7 días o Clindamicina tópica 2 veces al día durante 7-10 días

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7
Q

¿Cuál es el tto atb de la foliculitis por Pseudomona aeruginosa?

A

Ciprofloxacina vía oral (sólo en presentaciones graves)

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8
Q

¿Dónde se topografían los 3 paquetes hemorroidarios clásicos?

A

En horas 5, 7 y 11

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9
Q

¿Para qué sirve la clasificación de Forrest?

A

Para predecir el riesgo de recurrencia del sangrado de una UGD en las 72 hs posteriores al tto endoscópico

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10
Q

¿Por qué se producen las fístulas anales?

A

Por drenaje, espontáneo o quirúrgico, de abscesos anales

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11
Q

¿Qué trastorno del equilibrio ácido-base se puede observar en las oclusiones intestinales?

A

Alcalosis metabólica

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12
Q

¿Dónde se topografía una hernia inguinal?

A

Por encima de la línea de Malgaigne

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13
Q

¿Es más frecuente la oclusión de intestino delgado o la oclusión colónica?

A

La oclusión de intestino delgado

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14
Q

¿Cuáles son los 4 estadíos anatomopatológicos de la apendicitis?

A
  • Apendicitis edematosa
  • Apendicitis flemonosa o supurativa
  • Apendicitis gangrenosa
  • Apendicitis perforada
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15
Q

¿Cómo se define la oclusión intestinal?

A

Detención del tránsito para materias y gases por un período mayor a 24 hs

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16
Q

¿Qué es la polimastia?

A

La presencia de más de 2 glándulas mamarias

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17
Q

¿Cómo se realiza la maniobra de Landivar?

A

Con la hernia reducida, al ocluir el examinador con su mano la topografía del orificio inguinal profundo y solicitarle al paciente que tosa, la hernia no se reproduce

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18
Q

¿Cuál es la definición anatómica de hernia de la pared abdominal?

A

Protrusión del contenido abdominal a través de una zona anatómicamente débil de la pared abdominal

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19
Q

¿En qué casos está recomendada la colecistectomía para el tratamiento de la litiasis biliar asintomática?

A
  • Pacientes obesos por la posibilidad de cirugía bariátrica
  • Niños y pacientes muy jóvenes
  • Vesículas en porcelana
  • Pólipos vesiculares > 1 cm o de rápido crecimiento
  • Anemia de células falciformes
  • Pacientes en lista de espera para trasplante de órganos sólidos
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20
Q

¿Cómo es el aspecto macroscópico de una vesícula con colesterolosis?

A

Aspecto de vesícula fresa

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21
Q

¿A qué se denomina esquema doloroso de Murphy?

A

Dolor abdominal difuso que luego se localiza en fosa ilíaca derecha

22
Q

¿Cómo es el pronóstico del cáncer gástrico?

A

El pronóstico es, generalmente, malo. Con una supervivencia global de 5-10%

23
Q

¿Cómo es la apariencia macroscópica de los cálculos biliares mixtos?

A

Son múltiples y pequeños

24
Q

¿Cuál es la topografía más frecuente de la mama ectópica?

25
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la foliculitis?
Mupirocina tópica
26
¿Qué factores predisponen al desarrollo de hernias de la pared abdominal?
- Conducto peritoneo-vaginal permeable - Menor resistencia muscular por inserción alta del tendón conjunto - Alteraciones de las metaloproteasas - Colagenopatías - Aumento de la presión abdominal
27
¿A partir de cuántas horas se eleva la amilasa sérica en la pancreatitis aguda?
A partir de las 6-12 hs de iniciada la PA
28
¿Cuándo se normaliza el valor de amilasa sérica en la pancreatitis aguda?
A los 3-5 días
29
¿Qué es el signo de Rovsing?
Es el dolor en el cuadrante abdominal inferior derecho cuando se palpa el cuadrante abdominal inferior izquierdo
30
¿Cuál es el germen involucrado más frecuentemente en la forunculosis?
Staphylococcus aureus
31
¿Qué es la mama ectópica o accesoria?
Tejido mamario fuera de la línea mamaria
32
¿Cuál es el tratamiento de la forunculosis?
Incisión y drenaje quirúrgico + TMP-SMX 5 mg/Kg/día VO
33
¿Dónde se topografía la línea de Malgaigne?
Une la espina del pubis con la espina ilíaca anterosuperior
34
¿Cuáles son las fístulas anales más frecuentes?
Fístulas interesfinterianas
35
¿Cuáles son las fístulas anales complejas?
Las que tienen múltiples orificios, más de un trayecto, trayecto tortuoso o aquellas de difícil resolución
36
¿Qué porcentaje de pancreatitis es de etiología alcohólica?
12% de los casos
37
¿Cuáles son las complicaciones loco-regionales tardías (a partir de las 4 semanas de iniciado el cuadro) de la pancreatitis aguda?
- Pseudoquiste pancreático - Necrosis encapsulada
38
¿Cómo se define la pancreatitis aguda grave?
Se caracteriza por presentar falla orgánica persistente (más de 48 hs)
39
¿Cuándo se realiza la endoscopía digestiva alta en una HDA leve?
En las primeras 24-48 hs
40
¿Qué es la politelia?
Presencia de un pezón supernumerario sin tejido mamario
41
¿Cuál es la variedad más frecuente de fístulas bilio-digestivas?
Colecisto-duodenal (70-80%)
42
¿Qué capa de la piel se ve afectada en la foliculitis?
La epidermis
43
¿Cuál es el tratamiento de la fascitis necrosante?
Debridamiento quirúrgico + Piperacilina-Tazobactam 4.5 gr c/6 hs IV o Meropenem 2000 mg c/8hs IV + Vancomicina dosis carga 25 mg/Kg y luego 15-20 mg/Kg c/12 hs asociado a Clindamicina 600 mg c/6 hs IV
44
¿Cuándo se normaliza el valor de lipasa sérica en la pancreatitis aguda?
A los 8-14 días
45
¿Dónde se topografía una hemorragia digestiva alta?
Sangrado originado en el tubo digestivo proximal al ángulo duodenoyeyunal o de Treitz
46
¿Cómo es el dolor característico de la litiasis biliar no complicada?
Dolor en epigastrio o HD que aparece luego de la ingesta de CCK y que irradia a dorso o a hombro derecho. Es de tipo cólico. Alivia con antiespasmódicos. Cede en un lapso menor de 6 horas
47
¿Está recomendada la colecistectomía sistemática para el tratamiento de la litiasis biliar asintomática?
No, sólo en algunos casos
48
¿El dolor anal es un síntoma frecuente en la patología hemorroidal?
No, excepto cuando se complican con fluxión, trombosis o necrosis
49
¿Cómo se define la pancreatitis aguda leve?
Se caracteriza por no presentar falla orgánica y no tener complicaciones locales o sistémicas
50
¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo de patología hemorroidal?
Constipación, diarrea, esfuerzo o tiempo defecatorio excesivos, hipertonía esfinteriana