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Clinica 6 Flashcards

(61 cards)

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1
Q

Modo de ventilação mecanica que precisa do esforço do paciente

A

PSV( com pressao de suporte)

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Q

Tipos de Choque

A

Hipovolêmico
Cardiogênico
Obstrutivo
Distributivo

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3
Q

Tempo de observação para falar que teve Morte Encefalica

A

6horas

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4
Q

Formula da P.A

A

P.A = DC x Resist Periferica

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5
Q

SDRA moderada

A

PaO2/ FiO2: 100-200

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6
Q

Como ver se o choque ta bem ruim?

A

Hiperlactalemia

Sat Venosa Mista ou Sat Venosa Central

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7
Q

Protocolo da morte encefálica

A 
1- lesao estrutural 
2- 6hrs de observação 
3- sinais vitais ( temp/sat/PAM)
4- 2 exames (coma + reflex de tronco)
— 2 medicos 
5- teste de apneia
6- exames complementares
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8
Q

Resposta motora 3

A

Flexao anormal

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9
Q

Resposta verbal 2

A

Palavras Incompreensivas

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10
Q

Tipos de insuficiência respiratória

A

Hipoxemica

Hipercapnica

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11
Q

Droga de escolha no Choque Cardiogênico

A

Dobutamina

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12
Q

Pressao capilar pulmonar mede a pressao do

A

Ateio esquerdo

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14
Q

Medidas para dizer que esta em choque septico

A

Apos reposicao Volumetrica
PAM < 65mmHg
Lactato > 18mg/dL ou > 2mmol/L

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15
Q

DC👇🏻 + RVS 👆🏻 + PVC 👇🏻 + PCap👇🏻

A

Choque Hipovolêmico

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16
Q

Criterios de SOFA

A 
PaO2
Plaquetas
Bilirrubina
PAM
Glasglow
Creat ou deb urinário
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17
Q

PVC mede a pressão do

A

Atrio direito

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19
Q

Elevada PEED leva a

A

Diminuição do DC

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21
Q

Resposta verbal 4

A

Confusa

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22
Q

Triade de beck

A

Hipotensao
Turgência jugular
Abafamento de bulhas

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23
Q

5 condutas para ser feito no pacote 1hr da sepse

A 
1- atb largo espectro
2- reposicao volemica
3- colher hemocultura
4- dosar lactato
5 - deb urinario
> 0,5ml/kg
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24
Q

DC 👇🏻 + RVS 👆🏻 + PVC e PCap 👆🏻

A

Choque Cardiogênico ou Obstrutivo

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25
Q

Conduta em choque septico REFRATARIOS

A

Corticoide ( Hidrocortisona 200mg/dia) 5-7dias
HB< 7- hemotransfusao
👇🏻DC ou SVcO2 < 70- Dobutamina

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26
Q

Definição de Sepse

A

Disf organica potencialmente fatal causada por uma Resp Imune Desrregulada a uma infecção

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28
Q

Classificar Grau de Hemorragia

A

Primeiro ver a PRESSAO
Se normal - I ou II
Se baixa - III ou IV

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29
Resposta motora 5
Localiza a dor
30
Exemplos de Infuf Resp Hipercapnica
DPOC/miastenia gravis
31
Escalas para avaliar Altercação de Consciência
Glasgow | Four
32
Divisão da Escala Glasgow
👀- 4 👄- 5 💪🏻- 6
33
Quanto perde a hemorragia grau II
750 a 1500ml | 15-30%
33
Qnt perde a hemorragia grau IV
> 2000ml | > 40%
35
Abertura ocular 2
A dor
36
Resposta motora 2
Extensão anormal
37
Diferenciar grau I e II de hemorragia
I- tudo normal! | II- P.A normal + QUALQUER alteração
38
Hipoxemia + opacidade radiologic pulmonar
SDRA
39
Bradicardia Extremidades quentes Débito urinário
Choque neurogenico
41
Noradrenalina ...
Reduz DC por aumento da Pos-Carga
42
3 pilares da ventilação mecânica na SDRA
1- volume corrente baixo < 6ml/kg 2- pressao plato < 30cmH2O 3- niveis elevados de PEEP
43
Basicão da Ventilação Mecânica
- FR: 10-20irpm - FiO2 : 100% - PEED: 3-5cmH2O - Modo Ventilatorio : VCV - 6-8ml/kg : fluxo - 40-60L/min : PVC - 20cmH2O
44
Triade de Cushing
Hipertensão Intracraniana - bradicardia - HAS - altercação do ritmo respiratório
44
Quanto perde a hemorragia grau III
1500-2000ml | 30-40%
45
Exemplo de insuf resp Hipoxemica
Pneumonia SDRA ICC
46
Na hipertensão craniana qual Par craniano que é mais lesado?
VI ( Abduscente)
48
Resposta verbal 3
Palavras inapropriadas
49
Exames para pesquisar reflexo de tronco encefálico
``` Fotomotor (IIIpar) Cornopalpebral Oculocefalico (olho boneca) Oculovestibular (VIII) Tosse ```
50
Meta do choque septico
PAM > 65mmHg
51
SDRA leve
PaO2/ FiO2: 200-300
52
Opções para choque Cardio/Obstrutivo
Dopamina Milrinona Levosimendana Ou Balao intra aortico
52
Quanto de sangue perde hemorragia grau I
Ate 750ml (15%)
54
Criterios de Berlim
SDRA Sete Dias da exposicao Descartar origem cardiogenica Rx- opacidade bilat sem outra causa Alt da Pao2/FiO2
55
Abertura ocular 3
A voz
56
Droga de Esxolha no choque Septico
Noradrenalina
56
Regra da hemorragia grau IV
Regra dos 40’ - perde + 40% - FC > 140 - FR > 40
57
Resposta motora 4
Movimento de retirada
57
Clinica da Hipertensão Intracraniana
Cefaleia e vômito Papiledema Paralisida do VI par Triade de cushing
57
Conduta na Hipertensão Intracraniana
``` Cabeceira 30/45 graus Sedação Manitol ou salina Hipertonica Hiperventilação Corticoide Drenagem ```
58
SDRA grave
PaO2/ FiO2: < 100
58
Tto das hemorragias qnt aos graus
I- cristaloide II- cristaloide III- cristaloide + sangue IV- cristaloide + sangue
58
Criterios de qSOFA
Glasgow < 15 FR > 22 PAS < 100
59
Choque frio (pulso fino/ tempo prolongado) aual droga?
Dobutamina ou | Adrenalina
60
Choque cardiogênico e a Pressao Capilar pulmonar
ALTA
61
Criterios de SIRS (4)
- temperatura > 38o ou <36º - FC > 90 - FR > 20 ou PaCo2 < 32 - Leuco > 12.000, < 4000 cel/mm ou > 10% bastoes

-Clinica (29 decks)

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