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MMD1234 - Appareil Locomoteur > CM6 - Pathologies MSK fréquentes > Flashcards

CM6 - Pathologies MSK fréquentes Flashcards

1
Q

Quels sont les s/sx d’une entorse cervicale aigue?

A

Diminution amplitides articulaires

Spasmes des muscles para-vertébraux

Examen neuro N

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Q

Nommer des drapeaux rouges de l’entorse cervicale aigue.

A
  • Trauma significatif
  • Arthrite rhumatoide
  • Sx infectieux
  • Sx B
  • Sx neurologiques
  • DRS, dyspnée
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Q

Quelles sont les indications de faire un rayon-X pour une entorse cervicale aigue?

A
  • >50 ans
  • Sx B
  • Risques infectieux
  • Douleur > 6 semaines
  • Sx neuro
  • ATCD cancer
  • Trauma sérieux
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Q

Nommer des traitements de l’entorse cervicale aigue sans drapeau rouge.

A

Repos, posture

AINS, tylénol, relaxant musculaire

Physio : ROM, étirements, renforcement muscles profonds

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Q

Vrai iu faux?

Une pathologie de la longue portion du biceps produit une douleur en antérieur, mais pas en postérieur.

A

Vrai

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6
Q

Quels sont les éléments intéressants lors de l’examen physique de la pathologie du biceps?

A

Douleur à palpation de la gouttière

Douleur position de lancer

Speed +

O’Brien +

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7
Q

Quels sont les s/sx de la pathologie du biceps?

A
  • Dlr incidience ou traumatique
  • Trauma en traction du bras
  • Tous les âges
  • Dlr face antérieure du bras
  • Pas soulagée par les infiltration sous acromiale
  • Rarement bilatérale
  • ROM normal
  • Rayons-X normaux
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8
Q

Quel est le traitement non-chirurgical de la pathologie du biceps?

A

AINS, repos

1 ou 2 injections de cortisone : gaine biceps sous écho, thérapeutique et diagnostique

Exercices auto-étirements

Piscine

Physio : posture, renforcement périscapulaire

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9
Q

Quel est le ddx d’une épaule douloureuse?

A
  • Coiffe
  • Acromio-claviculaire
  • Longue portion du biceps
  • Arthrose gléno-humérale
  • Capsulite
  • Douleur référée
  • Néoplasie
  • Arthrite
  • Nécrose avasculaire
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10
Q

Que voit-on à l’examen physique d’un tunnel carpien?

A

Atrophie éminence thénar

Test de Tinel positif

Test de Phalen positif

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11
Q

Quels sont des ddx du tunnel carpien?

A

Radiculopathie

Compression nerf médian proximal

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12
Q

À quoi est souvent associé le tunnel carpien?

A

Diabète

Hypothyroidie

Grossesse

Obésité

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13
Q

Dans quels cas fait-on un EMG pour le tunnel carpien?

A

Si sx sévères

Si diagnostic pas clair

Si échec au traitement conservateur

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14
Q

Quels sont les 3 stades de traitement du tunnel carpien?

A

Stade 1 : orthèse de nuit, étirements

Stade 2 : injection cortisone sous écho

Stade 3 : chirurgie

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15
Q

Que permet l’orthèse de nuit pour le tunnel carpien?

A

Empêcher la flexion du poignet pour donc éviter la compression du nerf médian

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16
Q

À quel endroit se trouve l’arthtorse de la base du pouce?

A

Entre métacarpe et trapèze

17
Q

Dans les stades avancés de l’arthrose de la base du pouce, quels sont les mouvements qu’on perd?

A

Perte abduction et flexion du pouce

18
Q

Quels sont des ddx de l’arthrose de la base du pouce?

A

Tendinite de De Quervain

Tunnel carpien et atrophie musculaire

Pouce à gâchette

Arthrose os sésamoide

19
Q

Quel est le traitement conservateur de l’arthrose de la base du pouce?

A

Orthèse de repos, injections cortisone et viscosupplément

20
Q

Quelle est la chirurgie possible pour l’arthrose de la base du pouce?

A

Excision du trapèze

21
Q

À quoi est reliée le conflit fémoro-acétabulaire?

A

À des anomalies osseuses, mais sx peuvent augmenter avec conflits

22
Q

Quel est le traitement conservateur du conflit fémoro-acétabulaire? et la chirurgie?

A

Repos, éviter position extrême, physio, infiltration en fluoroscopie de cortisone

Chirurgie : arthroscopie, prothèse

23
Q

Quels sont des ddx du conflit fémoro-acétabulaire?

A

Arthrose

Déchirure labrale

Fracture de stress du col : impacts, incapacité de marcher, femme déficit alimentaire

Tendinite psoas

24
Q

Nommer des facteurs prédisposants au syndrome fémoro-rotulien.

A
  • Angle Q
  • Rotule haute
  • Dysplasie trochlée
  • Pied pronateur
  • Torsion tibiale
  • Antéversion fémorale
  • Sexe F
  • Hyperlaxité
25
Q

Quels sont les facteurs musculaires du syndrome fémoro-rotulien?

A

Faiblesse vaste médial

Raideur des ischio-jambiers

Raideur bandelette ilio-tibiale

Raideur gastrocnémien

26
Q

Quels sont les traitements du syndrome fémoro-rotulien?

A

Réduction volume entraînement

Révision technique

AINS, glace

Physio : renforcement VMO/fessiers, étirements

Orthèse

Taping

27
Q

Quels sont des ddx du syndrome fémoro-rotulien?

A

Arthrose

Tendinite rotuléenne : genou du sauteur

Osgood Schlatter

28
Q

Qu’est-ce que la fasciite plantaire? À quoi est-ce associée?

A

Dégénérescence insertion fascia plantaire

Associée à : raideur arche plantaire et tendon Achille

29
Q

Quels sont les traitements de la fasciite plantaire?

A

Souliers absorbants : support arche, lég. sur-élevés

Orthèse de nuit de dorsiflexion

Étirements arche sur une balle

Étirements chaîne postérieure

Ultrason

Injection cortisone ou PRP

30
Q

Quels sont des ddx de la fasciite plantaire?

A
  • Neuropathie diabétique
  • Tunnel tarsien
  • Fracture de stress calcaneum
  • Tendinite tendon Achille
  • Contusion talon
  • Tendinite tibialis postérieur
  • Rupture fascia plantaire
31
Q

Qu’a de spécial l’histoire et l’examen physique lors de l’entorse de la cheville latérale?

A

Trauma en inversion

Dlr ligament collatéral latéral (ant, moy, post)

Laxité selon grade I/II/III

32
Q

Quels sont les traitements de l’entorse cheville latérale?

A

Glace, repos, AINS

Orthèse, taping

Physio : diminuer oedème, ROM, force, proprioception

33
Q

À quoi faut-il faire attention p/r aux entorses de la cheville?

A

Mécanisme autre qu’inversion

Critères Ottawa + (R-X)

Douleur/instabilité sup à 4-6 semaines

Épanchement on/off sup. à 4-6 semaines

Enfant/ado (fractures plaque de crossance?)

34
Q

Quels sont des ddx de l’entorse de la cheville?

A

Fracture

Entorse de cheville haute

Entorse de cheville médiale

Lésion chondrale de l’astragale

35
Q

Quels sont les traitements de l’hallux valgus?

A

Souliers plats et larges

AINS

Orthèse correctrice (pas prouvée)

Chirurgie imprévisible, haut taux de récurrence

36
Q

Quels sont des ddx de l’hallux valgus?

A

Hallux rigidus : arthrose de métatarso-phalangienne

Ostéochondrite de la tête du métatarse

MMD1234 - Appareil Locomoteur (23 decks)

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