Cocs Grampositius Flashcards
(28 cards)
Diagnostic Staphylococcus aureus
I. DIRECTE
a) Examen microscòpic: Cocs Grampositius agrupats en racimos
b) Aïllament per cultiu: Medis usuals o medi de Chapman (manitol positiu)
Identificació: Prova de la coagulasa (positiu)
c) Proves ràpides: PCR que permet detectar el gen mec de les soques MRSA
II. INDIRECTE
Les tècniques indirectes no són útils
Caracteristiques microbiologiques Staphylococcus aureus
- Coc Grampositiu
- Halotolerant
- Racimos
- Coagulasa positiu
- Catalasa positiu
- Manitol positiu
Tipus de multiplicació Staphylococcus aureus
Multiplicació extracel•lular
Patologia mecanisme invasor Staphylococcus aureus
- Fol•liculitis
- Furòncol
- Antrax
- Hidrosadenitis (golondrino)
- Mussol
- Perionixis
- Absces mamari
- Impetígen
- Infecció ferida
Metastasis sèptiques Staphylococcus aureus
- Artritis sèptica
- Osteomielitis sèptica
- Pneumònia estafilocòcica
- Endocarditis estafilocòcica
Patologia mecanisme toxigènic Staphylococcus aureus
- Gastroenteritis amb predominancia de vòmit per ENTEROTOXINES
- Síndrome de la pell escaldada per EXFOLIATINA
Patologia mecanisme immunopatològic Staphylococcus aureus
Síndrome de Shock Tòxic
Sensibilitat als antimicrobians Staphylococcus aureus
- 98% resistents penicil•lina
- 20% resistents penicil•lines isoxazòliques
- 20% SÓN MRSA (resistent a tots els betalactàmics)
Tractament Staphylococcus aureus
Penicil•lines isoxazòliques i si és MRSA llavors amb vancomicina
Característiques microbiològiques Staphylococcus coagulasa negatius
- Cocs Grampositius
- Racimos
- Halotolerants
- Coagulasa negatius
- Catalasa positius
- Manitol negatius
Quin és el microorganisme que causa més freqüentment infecció de cos estrany?
Staphylococcus epidermidis
Característiques microbiològiques Streptococcus pyogenes
- Coc Grampositiu
- Cadenes
- Exigent a nivell metabòlic (agar sang)
- Catalasa negatiu
- Anaerobi
- Beta hemolític
- Carbohidrat C grup A
Tipus de multiplicació Streptococcus pyogenes
Multiplicació extracel•lular
Patologia mecanisme invasor Streptococcus pyogenes
Infeccions faríngies:
- Faringoamigdalitis
- Escarlatina (toxina eritrogènica)
Infeccions cutànies:
- Erisipela
- Impetígen
- Cel•lulitis estreptocòcica (fascitis necrotitzant i mionecrosi)
Patologia mecanisme immunopatològic Streptococcus pyogenes
- Febre reumàtica
- Glomerulonefritis post-estreptocòcica
Característiques microbiològiques Streptococcus agalactiae
- Coc Grampositiu
- Cadenes
- Exigent metabolicament (agar sang)
- Catalasa negatiu
- Anaerobi
- Beta hemolític
- Carbohidrat C grup B
Patologia Streptococcus agalactiae
- Sepsis neonatal
- Infeccions urinaries
- Infeccions supurades de la pell
Característiques microbiològiques dels Streptococs viridans
- Cocs grampositius
- Cadenes
- Catalasa negatius
- Exigents metabolicament (agar-sang)
- Anaerobis (facultatius)
- Oportunistes
- Alfa hemolítics
- Optoquina resistents
Patologia dels Streptococs viridans
- Endocarditis bacteriana subaguda
- Abcesos sistèmics
- Càries dental (Streptococcus mutans)
Característiques microbiològiques Streptococcus pneumoniae o pneumococ
- Coc grampositiu
- Diplococ
- Catalasa negatiu
- Exigents metabolicament (agar-sang)
- Gamma hemolítics
- Sensible optoquina
Patologia Streptococcus pneumoniae
Via aeria superior:
- Conjuntivitis
- Otitis mitja
- Sinusitis
Via aeria inferior:
- Pneumònia pneumocòcica
Extrarespiratori:
- Meningitis pneumocòcica
- Peritonitis espontània
Diagnòstic Streptococcus pyogenes
I. DIRECTE
a) Examen microscòpic: No té cap valor (el bacteri de per si forma part de la flora comensal)
b) Aïllament per cultiu: Agar-sang. És beta hemolític amb carbohidrat C tipus A
c) Tècniques ràpides: Tecniques de detecció d’antígen en el frotis faringi
d) Estudi sensibilitats: sempre sensibles a la penicil•lina, es fa per a vigilància
II. INDIRECTE
Es fa en pacients amb sospita de complicació post-estreptocòcica. Es busquen els antígens anomenats ESTREPTOLISINES.
Diagnòstic Streptococcus agalactiae
I. DIRECTE
a) Examen microscòpic: Veiem Cocs grampositius organitzats en cadenes. És útil ja que al ser mostres neonatals (pell) o de LCR no es normal trobar cocs grampositius
b) Aïllament per cultiu: agar-sang. Són beta hemolítics amb carbohidrat C de tipus B
c) Tècniques ràpides: Hi ha tècniques de detecció d’antígens i àcids nucleics
d) Estudi sensibilitat: sempre sensibles a penicil•lina pero es fa per a vigilància
II. INDIRECTE
No es fa
Diagnòstic pneumococ o Streptococcus pneumoniae
I. DIRECTE
a) Examen microscòpic: Veiem diplococs grampositius. Útil si la mostra no està contaminada.
b) Aïllament per cultiu: agar-sang. És gamma hemolític i sensible a la optoquina
c) Tècniques ràpides: N’hi ha per a detectar els antígens de la càpsula polisacàrida i també per a detectar àcids nucleics. Es fan amb mostres d’orina.
d) Estudi sensibilitat: Pot ser sensible a la penicil•lina, amb CIM augmentat o resistent a la penicil•lina
II. INDIRECTE
No es fa
