Colagenoses

Question 1

Epidemio LES

Answer 1

Mulher jovem
15-45 anos
Negra

Ites e penias em surtos e remissao

Question 2

Diagnostico LES

Answer 2

4 de 11 criterios

Pele e mucosa
Articular
Serosa
Hematologico
Rim
Neurologico
Imunologicos

Question 3

Diag lupus: pele e mucosa

Answer 3

Rash malar
Fotossensibilidade
Lupus discoide
Ulceras orais indolores

Question 4

Diag lupus: articular

Answer 4

Artrite nao erosiva >= 2 articulaçoes

Question 5

Diag lupus: serosa

Answer 5

Pleurite ou pericardite

Question 6

Diag lupus: hematologico

Answer 6

Anemia henolitica ou leucolinfopenia ou plaquetopenia

Question 7

Diag lupus: rim

Answer 7

Proteinuria >500mg/dia ou cilindros celulares

Question 8

Diag lupus: neurologico

Answer 8

Convulsao ou psicose

Question 9

Diag lupus: imunologico

Answer 9

Anti DNA dh ou anti Sm ou antifosfolipideo

FAN +

Question 10

Reaçao crizada antifosfolipideo

Answer 10

Com VDRL (mimetiza em baixos titulos)

Question 11

Sd lupus like

Answer 11

Procainamida: maior risco
Hidralazina: mais comum
Difenilhidantoina (fenitoina)

Question 12

Lupus brando: manifestaçao e tto

Answer 12

Qnd acomete somente pele/ mucosa/ articulaçao/ serosa

Tto: corticoide topico/ antimalaricos/ corticoide sistemico (dose anti-inflamatoria)

Question 13

Lupus moderado: manifestaçoes e tto

Answer 13

Quando tem “penias” sanguineas

Tto: corticoide sistemico em dose imunossupressora

Question 14

Lupus grave: manifestaçao e tto

Answer 14

Rim ou cabeça

Tto: imunossupressao

Question 15

Diagnostico Sd do anticorpo antifosfolipide

Answer 15

1 criterio clinico + 1 laboratorial

Question 16

Criterios clinicos da sd do anticorpo antifosfolipide

Answer 16

Trombose (arterial ou venosa)
Morbidade gestacional (>= 3 perdas <10sem ou perda > 10 sem ou prematuridade <34sem)

Question 17

Criterios laboratorias da sd do anticorpo antifosfolipide

Answer 17

Anticardiolipina
Anti beta 2 glicoproteina
Anticoagulante lupico

Question 18

Abordagem da Sd anticorpo antifosfolipide

Answer 18

Assintomatico (AC +): AAS ou nada

Gestante + SAF: heparina profilatica + AAS

Question 19

Nefrite lupica mais comum

Answer 19

E tambem a mais grave: classe IV

Question 20

Laboratorio da nefrite lupica

Answer 20

Anti DNA dupla helice e complemento baixo

Excessao: Classe V (membranosa)
Faz sd nefrotica

Question 21

Grupos de auto anticorpos do lupus

Answer 21

Antinucleares: anti dna dh; anti histona; anti sm; anti rnp; anti ro; anti la

Anticitoplasmaticos: anti p

Antimembrana: anti fosfolipideo; antineuronio; anti hemacia….

Question 22

O que é o FAN?

Answer 22

Anticorpos antinucleares e anticitoplasmáticos

Question 23

Anti DNA dh

Answer 23

Nefrite

2 mais especifico

Question 24

Anti histona

Answer 24

Drogas: sd lupus like

Question 25

Anti Sm

Answer 25

Mais especifico

Question 26

Anti RNP

Answer 26

Dç mista do tecido conjuntivo

Question 27

Anti Ro

Answer 27

Lupus neonatal | Sjogren

Question 28

Anti La

Answer 28

``` Sem nefrite (proteçao) Sjogren ```

Question 29

Anti P

Answer 29

Psicose lupica

Question 30

Epidemio esclerodermia

Answer 30

Mulher de meia idade 30-50a | Fibrose

Question 31

Formas da esclerodermia e anticorpos relacionados

Answer 31

``` Cutanea difusa (pega toda a pele): anti topoisomerase I Anti RNA polimerase III ``` ``` Cutanea limitada ( se limita a pele distal): Anticentromero ```

Question 32

Manifestaçoes clinicas da esclerodermia

Answer 32

``` Esclerodactilia Fascies da esclerodermia Calcinose: deposito subcutaneo Fenomeno de Reynauld Esofago Rim Pulmao ```

Question 33

Diag esclerodermia + tto esclerodermia

Answer 33

Clinica + anticorpo + capilaroscopia de leito ungeal Tto: depende da complicaçao

Question 34

Esclerodactilia

Answer 34

Espessamento Encyrtamento dos dedos Mao em garra

Question 35

Fascies da esclerodermia

Answer 35

Microstomia | Afinamento do nariz

Question 36

Fenomeno de raynaud

Answer 36

Precipitado por frio ou estresse Palidez- cianose- rubor

Question 37

Esclerodermia: esofago

Answer 37

Refluxo | Disfagia de conduçao

Question 38

Esclerodermia: rim

Answer 38

Crise renal da esclerodermia: cutanea difusa Aumenta PA, oliguria, anemia hemolitica Tto: IECA (pril)

Question 39

Esclerodermia: pulmao

Answer 39

Cutanea difusa: alveolite com fibrose (favo de mel) Hipertensao pulmonar: forma cutanea limitada

Question 40

Sd CREST

Answer 40

Forma cutanea limitada ``` Calcinose Raynaud Esofagopatia Sclerodactilia Telangiectasias ```