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Complicaciones postqx Flashcards

(49 cards)

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1
Q

¿Cuál es el tiempo en el que las complicaciones tempranas aparecen?

A

24-72 hrs

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Q

Temprano

1° causa de fiebre en las primeras 72 horas

A

Atelectasia
(px no inspira fuerte porque le duele)

Fun fact: suspiramos 11 veces por hora

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Q

Temprano

¿Por qué se produce la atelectasia?

A

En alveólos se acumula moco y colapsan

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Q

Temprano

¿Cómo se evita la atelectasia?

A
  • Ejercicios de espirometría
  • Analgesia
  • Hidratación (moco fluye)
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Q

Temprano

Si la neumonía se desarrolla de los 3-5 días se considera (nosocomial/comunidad)

A

Nosocomial

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6
Q

Mediato

¿Cuál es el tiempo en el que las complicaciones mediatas aparecen?

A

10-14 días

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7
Q

Mediato

¿Cuál es la complicación + frecuente en los 1° 10-14 días en px con riesgo?

A

TEP

Tromboembolia pulmonar

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8
Q

Px. con mayor riesgo de desarrollar TEP

A
  • Adultos mayores y obesos (coagulopatías)
  • Mujeres con ACO
  • Antecedentes Heredofamilares
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9
Q

Mediato

Triada de Virchow

A
  • Hipercoagulabilidad
  • Estasis
  • Daño endotelial
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10
Q

Mediato

Causa de la hipercoagulabilidad

A
  • Tabaquismo
  • Deshidratación
  • Lupus
  • Alcoholismo
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11
Q

Mediato

Causa de la estasis sanguínea

A
  • Varices
  • Sedentarios
  • Insuf venosa
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12
Q

Mediato

Causa del daño endotelial

A
  • Adm. soluciones IV
  • Varices
  • Obesos (edo proinflamatorio)
  • Adulto mayor
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13
Q

Mediato

¿Cómo se previene una TEP?

A
  • Hidratación
  • Anticoagular (heparina de ↓ PM)
  • Movilizarlos
  • Medias de compresión neumáticas y TED
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14
Q

Mediato

Edema + eritema + dolor a la presión en pie (maniobra de dorsiflexión)

A

Sospecha de tromboembolismo (se hace doppler)

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15
Q

Mediato

Heparina de bajo PM que se maneja después de terminar cx = 6-8hrs para evitar trombosis

A

Enoxaparina

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16
Q

Mediato

Dx de una TEP

A
  • USG doppler
  • Angiotomografía helicoidal
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17
Q

Mediato

Tx de 1° y 2° línea para tromboflebitis

A
  • 1° anticoagulante
  • 2° Fibrinólisis
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18
Q

Mediato

Tx para TEP

A

Fibrinólisis

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19
Q

Mediato

Cx que aumentan el riesgo de tromboembolismo

A

De miembros pélvicos (vasos tibiales)

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20
Q

Mediato

Los px con ____ tienen + riesgo a desarrollar fenómenos trombóticos

21
Q

Tardío

¿Cuál es el tiempo en el que las complicaciones tardías aparecen?

22
Q

Complicaciones propias de una herida

Acumulo de suero en sitio qx por fuga linfática

23
Q

Complicaciones propias de una herida

Características de un seroma

Study These Flashcards
A
  • Tumefacción
  • Doloroso
  • Eritematoso
  • Consistencia renitente
24
Q

Complicaciones propias de una herida

Dx del seroma

Study These Flashcards
A
  • USG → hipoecoico
  • ¿Consistencia?
  • ¿Tiempo de aparición?
25
# Complicaciones propias de una herida Tx del seroma
Punción (sale como jugo de 🍎)
26
# Complicaciones propias de una herida ¿Cómo se previene la aparición de un seroma?
* Se deja drenaje (abierto o cerrado) * Lavar | NO requiere AB en 1° instancia
27
# Complicaciones propias de una herida ¿En cuánto tiempo tiende a aparecer una infección postqx?
> 72 hrs
28
# Complicaciones propias de una herida Características de una infección postqx
* Tumor * Rubor * ↑ T°
29
# Complicaciones propias de una herida Dx de una infección
* Clínica * USG (denso) * Cultivo * Quitar 1 sutura (👀 material)
30
# Complicaciones propias de una herida Tx de una infección postqx
* AB empírico (sospecha ↑) * Drenaje (SIEMPRE) * Curación
31
# Complicaciones propias de una herida ¿Cómo se hace la curación de una infección postqx?
Sol. salina o agua estéril con buen arrastre mecánico
32
# Complicaciones propias de una herida ¿Qué sutura NO se debe realizar cuando la herida se considera sucia?
Surgete corrido (subdermico) | Mejor puntos separados → si se infecta es + fácil abrir
33
# Complicaciones propias de una herida Acumulación de sangre en la herida (coágulos)
Hematoma | ↑ probabilidad de infección si se contamina
34
# Complicaciones propias de una herida * Tiempo de aparición de un hematoma en una hemorragia temprana * Causa + común
* < 72 hrs * Mala hemostasia
35
# Complicaciones propias de una herida * Tiempo de aparición de un hematoma en una hemorragia tardía * Causa + común
* > 72 hrs * Infección residual
36
# Complicaciones propias de una herida Características de un hematoma por hemorragia tardía
* Tumor * Eritema * Rubor * ↑ T° * Equimosis * ↑ Vol (duro → por Ca+)
37
# Complicaciones propias de una herida Dx de un hematoma
* Clínico * USG * Quitar puntos y ver material
38
# Complicaciones propias de una herida Tx del hematoma
* Si no compromete funcionalidad del px se deja * Si pone en ⚠️ la vida (cuello/vía aérea) y en 1° 72 hrs sigue expandiendo → ciru + corregir hemostasia
39
# Complicaciones propias de una herida Prevención de un hematoma
* Drenaje * Buena hemostasia * Compresión (❌ fuga)
40
# Complicaciones propias de una herida Abertura de una herida
Dehiscencia
41
# Complicaciones propias de una herida ¿Qué quiere decir que una dehiscencia ocurra en < 14 días?
No hay ningún tejido de cicatrización
42
# Complicaciones propias de una herida Forma severa de dehiscencia donde protruyen órganos internos, como intestinos, a través de la herida abierta
Evisceración
43
# Complicaciones propias de una herida Tipos de evisceración
* No contenida * Contenida
44
# Complicaciones propias de una herida Características de la evisceración contenida
* Piel íntegra * Si se puede hay que cerrar herida again
45
# Complicaciones propias de una herida ¿Qué puede ocurrir si no se opera una evisceración contenida?
Hernia postincisional (eventración) | Es una forma de dehiscencia tardía
46
# Complicaciones propias de una herida Características de la evisceración NO contenida
* Piel no íntegra * Hay que operar
47
EA del metamizol
Agranulocitosis
48
¿Por qué puede ocurrir un íleo postoperatorio?
Por el tipo de cx o por el uso de opioides
49
¿Cómo se mejora el movimiento intestinal?
* Caminando * Comiendo * Nicotina * Masticando chicle

TX. QX. (14 decks)

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