Primeira linha de tto na dependência de opioides
- citar as duas classes e seus representantes
- antagonista: naltrexona
- agonistas: buprenorfina e metadona
Bloqueio de gânglios e suas indicações
1. ímpar
2. lombar
3. hipogástrico superior
4. celíaco
- dor perineal
- dor em MMII, dor urogenital
- dor pélvica
- dor visceral em abd superior
Paciente com sistemas transdérmicos de opioide
1. conduta no Peri-operatório
- remover o patch pois no período perioperatório pode haver alterações importantes na taxa de entrega da medicação
Converter a dose para morfina e manter essa infusão basal durante todo o período em que o paciente estiver sem o patch
Medicações com evidência no tto da SDCR
bifosfonados, calcitonina, vitamina C
Primeira linha de drogas para controle de dor aguda na artrite reumatoide
AINEs
Fentanil transdérmico (Durogesic)
1. droga de escolha para resgate analgésico
2. nome e atividade dos metabólitos
3. meia vida após retirada do adesivo
4. trocar de quanto em quanto tempo?
5. lipo ou hidrossolúvel? coeficiente alto ou baixo?
- morfina
- Norfentanil, metabólito inativo
- 14-22 horas
- 72/72h
- Lipo. Alto
Cefaleia em salvas
1. duração
2. mais comum em H ou M?
3. tto abortivo
4. profilaxia
- 15-180 min
- Homem
- oxigênio + triptanos
- verapamil
Primeira linha de medicação para dor crônica em criança
analgésicos comuns
Principais contraindicações de terapias por calor superficial
Inflamação AGUDA, discrasia sanguínea, alteração de sensibilidade, queimaduras, anormalidade cognitiva, câncer, radioterapia no local, isquemia
Tanque de Hubbard, modalidade de que
hidroterapia
Escada da OMS dor pediátrica
1. quantos degraus
2. conduta em cada degrau
1º: analgésico não-opióide + adjuvante
2º: analgésico não-opióide + adjuvante + opióide forte (morfina)
Oxigenioterapia na cefaleia em salvas:
1. fluxo mínimo
2. dispositivo de oferta
3. por quanto tempo?
- 12 L/min
- máscara não-reinalante (CN não é suficiente)
- 20 minutos
Fonoforese
1. definição
uso de ultrassom não-térmico para aumentar a permeabilidade da pele a medicações transdérmicas
