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Flashcards in Cours 1 Deck (70):
1

Qu'est ce qu'un trauma

une blessure ou une lésion produite par un impact physique ou mécanique

2

Les blessures résultent de quoi

des forces ou de l'énergie mécanique qui change l'état de repos ou le mouvement uniforme de la matière

3

Par rapport aux blessures dans les sports que peut en être le résultat

résultat de forces externes dirigées sur le corps ou peuvent se produire suite à des forces internes (dans le corps) ex. ligament dépasse le seuil de l'étirement ainsi force est plus grande

4

Quel est la propriété principale des tissus

1. capacité relative à résister à une charge particulière
2. le stress appliqué à la résistance à une charge

5

Les tissus du corps sont comment

viscoélastique: contiennent des propriété VISQUEUSE et ÉLASTIQUE

6

Quel est la limite mécanique élastique et que ce produit-il

le point à partir duquel l'élasticité est presque dépassé
même les os peuvent être élastique
dépassé = défaillance mécanique entraînant des dommages

7

Force

action mécanique capable de créer une ACCÉLÉRATION, c'est à dire une MODIFICATION DE vitesse D'UN CORPS ou d'une partie d'un corps, ce qui induit un déplacement ou une déformation de ce corps

8

Quel sont les 5 contraintes tissulaires **

1. tension: force qui TIRE sur le tissus
2. étirement: TIRE AU DELA du pont de limite résultant en dommages : ligament, muscle/tendon, peau
3. compression: force qui amène l'ÉCRASEMENT des tissus (os (ex. colonne), muscle, cartilage)
4. Cisaillement: force qui va dans le SENS PARALLÈLE et contraire de l’organisation des tissus (ex. colone ménisque)
5. Torsion: mouvement de ROTATION TRANSVERSALE qui fait subir à une structure une déformation en imprimant à l`une de ces parties ce mouvement ROTATION PUR

9

Quels sont les 2 catégories de tissus

inertes (non-contractiles) : ligament, peau, cartilage, capsules, fascia, dure-mère et les racines nerveuses
contractiles: muscles et leurs insertions

10

Que comprend le système tégumentaire

comprend la peau et les annexes cutanées
il contient les récepteurs cutanés (douleur, sensibilité à la pression etc)
glandes sudoripores

11

La plus grande organe du corps humain est composé de quoi

1. épiderme
2. derme
la nature molle et malléable de la peau la rend fragile à des traumas

12

Quels sont les 6 types de forces traumatiques biomécaniques?

1. frottement: ampoule
2. de raclage : sang apparent
3. de compression : ex. assis longtemps, blessure comme coup de pieds
4. déchirement:
5. coupures : avec objet
6. blessures pénétrantes: objet à l'intérieur

13

Quel est la classification des blessures? (7)***

1. cloque de friction (ampoule) : friction continue sur la surface de la peau causant une bulle de liquide sous ou dans l'épiderme
2. contusion: blessure par compression de la surface de la peau qui produit un saignement sous la peau
3. abrasion: a peau est raclée ou frottée sur une surface d'une résultant en une exposition des capillaires suite à l'arrachement de la peau
4. lacération: blessure produite par un déchirement de la peau
5. avulsion: peau qui est déchiré (comme une lacération) mais pour laquelle la peau est complètement arrachée de son origine
6. incision: blessure pour laquelle la peau a été coupée de façon très nette
7. ponction: pénétration de la peau par un objet contondant

14

Que se produit-il fréquemment dans les AP

blessure musculo-squelettiques = muscle, tendon, ligament

15

Quel est la caractéristique anatomique du muscle

composé de fibres contractiles qui produisent un mouvement
possède les caractéristiques suivantes:
irritabilité: grâce aux influx
contractilité
conductivité: conduit l’électricité
elasticité

16

Qu'est ce qu'une blessure musculaire aiguie et une blessure chronique

aigue: vient juste de se produire
chronique: perdure dans le temps, n'a pas été guéri

17

Contusion (5)

1. résultant d'un coup soudain sur le corps
2. peut être profonde ou superficielle
3. hématome résultant de sang et du liquide lymphatique dans les tissus avoisinants, peut pénétrer dans la structure squelettique causant une contusion osseuse
4. localisation de sang extraversé dans un caillot encapsulé par un tissus conjonctig
5. la rapidité de la guérison dépend de l'étendue des dommages

18

Qu'est ce qu'une blessure musculaire

étirement, microdéchirure du tissu musculaire ou des structures adjacentes

peut aller de la séparation mineure du tissu conjonctif à l'avulsion tendineuse complète ou rupture du muscle

ex. rupture minimes: bras tendu au hockey et reçoit un coup de bâton sur le biceps (grosseur du crayon, genre de trou dans le biceps)

19

Quels sont les 3 grades des blessures musculaires

grade 1: certaines fibres ont été ÉTIRÉES résultant de douleur lors de la palpation et lors de la mobilité active. le mouvement est douloureux, mais présente une amplitude articulaire COMPLÈTE

grade 2: plusieurs fibres ont étés DÉCHIRÉES ou arrachées et la contraction active est douloureuse, le plus souvent une dépression est palpable. Présence d'un gonflement (inflammation) et une décoloration

grade 3: RUPTURE COMPLÈTE du muscle ou de la jonction, musculotendineuse, une altération significatives de la fonction, avec d'abord une grande douleur qui diminue ensuite, en raison de LÉSION NERVEUSE

pathologiquement: ressemble à une entorse ligamentaire

20

Qu'est ce qu'un tendon

fibres de collagène ondulées parallèles organisées en faisceaux- lors du changement le collagène se durcit, mais sera de retour à sa forme initiale après le chargement

21

Quel est le point de rupture d'un tendon

6-8 %

22

Habituellement les ruptures surviennent dans le muscle ou dans le tendon

dans le muscle

23

Que se produit-il lorsqu'il y a un stress répétitif sur un tendon

micro-trauma et une élongation: causant un influx de fibroblastes e une production augmentée de collagène

24

Quels sont les 3 contractions musculaire anormale

1. échec de la coordination réciproque des agonistes et antagonistes

2. un déséquilibre électrolytique en raison des la transpiration abondante

3. déséquilibre de la force musculaire

tout ceci est attribué à la déshydratation/déséquilibre des électrolytes. réaction réflexes causées par un trauma

25

Pq y a-t-il des crampes après des blessures

pour protéger

26

Quels sont les deux types de crampes

1. clonique: contractions musculaire involontaires alternant rapidement en succession avec des périodes de relaxations. Provient de l'irritation nerveuse

2. tonique: contraction rigide qui dure une période continue de temps résultant du déséquilibre des électrolytes ou de l'interruption du synergisme musculaire

27

Que peuvent provoquer des crampes

des microdéchirures et même des blessures musculaires ou tendineuse

28

Quels sont les types d'endolorissement

douleurs musculaires d'apparition aiguë- accompagnant la fatigue, apparait immédiatement après l'exercice et est TRANSITOIRE

douleurs musculaire d'apparition retardée - douleur qui apparait 24-48 hrs suivant l'activité et qui diminue graduellement (3-4 jours)

causé par des micro-traumas

29

Quels sont les 3 tests pour savoir d'ou provient la douleur

1. musculaire quand la personne fait un mouvement ça fait mal
2. ligamentaire: étirement passif
3. tendon: résistance à un mouvement

30

Prévention d'endolorissement

augmentation graduelle de l'intensité

traitement avec étirement FNP (facilitation neuroproprioceptive) et application de glace les 48-72 HRS suivant l'activité

31

En quoi consiste la raideur musculaire (4)

1. ne produisent pas de douleur
2. résultat de périodes prolongées du travail musculaire
3. accumulation de fluide dans les muscles, avec une réabsorption lente dans le système sanguin, résultant en des muscles enflés, plus court, plus épais, résistant à l'étirement
4. activité légère, mouvement, massage et mobilisations passives pour aider à réduire les raideurs.

32

Que se produit-il à la suite d'un traumatisme (guarding)

les muscles situés dans la région affecté se contractent pour immobiliser la blessure pour aider à diminuer la douleur par la limitation du mouvement

33

Quel est le point-gâchette myofascial (5)

1. aire de douleur dans une région musculaire précise
2. se développe suite à un stress mécanique: peut être causé par une élongation aigüe ou des postures statiques produisant une tension constante dans le muscle
3. la région cervicale, le haut et le bas du dos sont typiquement atteints
4. très douloureux à la palpation, avec un patron prédictible de la douleur référée qui peut aussi diminuer l'amplitude de mouvement
5. la douleur peut augmenter avec des mouvements passifs et actifs du muscle impliqué

34

Qu'est ce qu'une blessure musculosquelettique chronique (3)

1. progresse lentement sur une longue période de temps
2. blessure aiguë répétitives peuvent amener une condition chronique
3. une irritation constante due au stress et à une mauvaise biomécanique va amener les blessures à devenir chroniques

35

Myosite/fascite

myo= muscle
inflammation des tissus du muscle
fibrose ou inflammation du tissu conjonctif
fascite plantaire

36

Tendinite/tendinopathie

- apparition graduelle avec douleur diffuse due à des micro-trauma répétitifs et des changements dégénératifs

- signes d’œdème et douleur présente

37

Ténosynovite

- inflammation de la gaine synoviale

-cas aiguë: apparition rapide, crépitements et oedème diffus

-cas chroniques: épaississement du tendon avec douleur et crépitement

ite= inflammation

38

Un muscle striés devient enflammés chroniquement va résulter en quoi

d'une myosite

39

Une myosite ossifiante peut apparaitre ou

dans les muscles qui sont directement au-dessus d'un os

souvent: quadriceps, muscles brachial et deltoïdes

la matière ostéoide s'accumule rapidement et se réabsorbe en 9-12 mois ou mature en lien avec des traumas répété

40

Lorsqu'il y a une maturation d'une myosite ossifiante quel est l'intervention

une chirurgie

41

Lorsque nous avons une blessure au niveau du muscle est-ce qu'il est préférable de bouger ou de rester le membre atteint immobile

doit bouger: sinon l'immobilité amplifie la douleur

42

En quoi consiste l'atrophie musculaire

est la diminution du volume ou de taille, d'un membre, d'un organe ou d'un tissu, d'origine pathologique ou physiologique due à l'IMMOBILISATION, l'inactivité ou la perte de fonction neurologique

contraire de l'atrophie et l'hypertrophie

43

En quoi consiste la contracture

une contraction musculaire involontaire d'un certain nombre de fibres musculaires au sein d'un même muscle ou d'un groupe musculaire, d'une durée inhabituellement longue, souvent douloureuse et normalement non associé à une lésion de la fibre musculaire

44

Qu'est ce qu'une articulation synoviale et ses caractéristiques

1. cartilage et du tissus fibreux conjonctif
2. caractéristique: capsule ou ligaments, capsule est alignée avec la membrane synoviale, cartilage hyalin, cavité de l'articulation avec du liquide synovial

45

Qu'est ce qu'une capsule articulaire (4)

1. les os sont tenus ensembles par une coiffe fibreuse
2. consiste en des faisceaux de collagène et fonctionne pour maintenir l'articulation en place
3. extrêmement forte et résistante aux forces dans tous les axes
4. est tendue ou détendue selon la position des os de l'articulation

46

En quoi consiste un ligament

1. faisceaux de collagène qui forment une connection entre deux os
2. sont intrinsèques (intérieur de la capsule) et extrinsèque (extérieur de la capsule)
3. composition similaire aux tendons
4. très fort au centre, plus faible aux extrémités
5. propriété viscoélasticités sont le facteur principal des blessures ligamentaires

47

un ligament placé sur grand stress peut provoquer quoi

une blessure par avulsion

48

Une constante tension ou compression sur un ligament cause quoi et le stress provoque quoi

une détérioration du ligament
stress renforce

49

Quel est la protection primaire du ligament

contre l'action dynamique du muscle

50

Dans quels conditions le ligament ne répond pas bien

de mise en charge lourde et lente

efficacité est à leur maximum lors de mouvements rapides

51

En quoi consiste la membrane synoviale

celle-ci est liée à la capsule articulaire
1. couche de cellules plates et de villosité
2. secrète et absorbe les fluides - sert de lubrifiant
3. ce fluide contient un acide hyaluronique (change la viscosité)

52

Le fluide acide hyaluronique change la viscosité de quel manière lorsque le mouvement est rapide et lorsque le mouvement est lent

rapide: fluide s'éclaircit
lent: fluide s'épaissit

53

Dans la membrane synoviale le cartilage articulaire consiste en quoi

amène un support ferme et flexible- tissu conjonctif semi ferme
pas d'apport sanguin ni neurologique

54

Fibrocartilage

entre dans la composition des disques intervertébraux, la symphyse pubienne et les menisques

55

Cartilage elastique

oreille externe et trompes d'eustache

56

Cartilage hyalin

compose le septum nasal, le larynx, la trachée, les bronches et les extrémités articulaires

57

Qu'est ce qui permet de limiter la tension musculaire

1. la tension musculaire aide à limiter le mouvement de l'articulation synoviale

58

Que se produit-il lorsqu'il y a un étirement de la capsule

des contractions musculaires réflexes permettent de limiter l'allongement excessif

59

*** Qu'est ce que l'innervation suit la Loi Hilton

les nerfs desservant une articulation sont aussi ceux qui innervent les muscles qui la mobilisent ou la peau ui recouvre leurs sites d'insertion

60

Est-ce que les ligaments sont élastiques

NON, mais peuvent s'étirer légèrement

61

Quels sont les grades de lésions ligamentaires ***

Grade 1: correspond à un étirement (avec rupture fibrilaire) du ligament sans atteinte capsulaire. Un peu de douleur, perte de fonction minimales, mouvement normal

Grade 2: rupture fascilaire partielle du ligament associé à une atteinte de la capsule articulaire. Très douloureux, perte de fonction modérée, oedème, instabilité possible.

Grade 3: rupture d'un ou plusieurs faisceaux du ligament. Très douloureux, perte totale de fonction, oedème, instabilié sévère

62

Les lésions ligamentaires peuvent être associés à quoi et touche quel parties principalement

1. peuvent aussi être associé à des ecchymoses, augmentation de la température localement et possibilité de fracture par avulsion

2. les articulations vulnérables: chevilles, genoux, doigts

63

Des entorse répété peuvent apporter quoi

l'arthrite ou de l'inflammation chronique

64

Quel est la différence entre subluxation, luxation et diastase

subluxation: luxation partielle causant une séparation incomplète de deux os

luxation: désunion totale des os en opposition dans une surface articulaire

diastase: séparation de deux os parllèles ou la rupture d'une articulation solide (symphyse pubienne)

65

Quels sont les facteurs associés aux luxations (3)

1. perte de la fonction du membre
2. déformation
3. oedème et point sensibles

66

Quels sont les tests qui peuvent indiquer la luxation

la radiographie est le seule test diagnostique absolu

67

Qu'est-ce qu'une blessure articulaire chronique

provient de microtrauma et de surutilisation
causes majeure: un déficit au niveau du contrôle musculaire de contrôler ou limiter la décélération

prévention: fatigue chronique et surentrainement peuvent apporter ceci

68

Bursite

1. bourse remplie de fluide qui se développe dans une aire de friction
2. une irritation soudaine peut produire une bursite aiguë alors qu'une compression externe constante peut développer une bursite chronique

3. signe et symptome: oedème, douleur et perte de fonction

69

Quel est la différence entre une capsulite et une synovite

capsulite: trauma répété d'une articulation

synovite: peu apparaitre rapidement mais peut aussi se développer suite à une mauvaise prise en charge d'une blessure articulaire

70

En quoi consiste une synovite chronique

peut résulter d'un oedème, épaississement de la paroi synoviale, exsudation peut se produire et une surface fibreuse peut se développer provoquant une restriction du mouvement et des bruits articulaires