Cours 2 : Conséquence de l'AS sur les victimes Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 2 : Conséquence de l'AS sur les victimes Deck (21):
1

Conséquences à l'âge adulte: Psychosocial

- Faible estime de soi
-Symptôme de dépression et idéation suicidaire
-Consommation abusive de drogue et d'alcool
-Anxiété
-Trouble somatique: trouble alimentaire
-Trouble de conduite
-Consultation accrue de service de santé
-Difficulté au plan social: trouble de la personnalité
-Symptômes de stress post-traumatique.
-Symptôme de dissociation
-Revictimisation

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Conséquences à l'âge adulte: Au plan sexuel

-Comportements sexuels à risques
-Échanges de rapports sexuels contre alcool
-Dysfonction sexuelle
-Évitement de la sexualité
-Compulsion sexuelle

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Le stress post-traumtique selon DSM-V

A. Exposition ou menaces de morts, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles
B. Présence de symptômes intrusifs au trauma (rêve/flashback)
C. Évitement persistant associé au trauma ( souvenir, lieux)
D. Alteration négative des cognitions et de l'humeur.
E. Perturbation ( B, C, D, E) qui dure depuis au moins 1 mois.
G. Perturbation causent une détresse et un dysfonctionnement.
H. Non attribuable à une autre cause

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Critère A du SPT

A. Exposition ou menace de mort, de blessures sérieuses ou de violences sexuelles d'une ou de plusieurs des manières suivantes:
1. Exposition direct
2. Témoin
3. Membre de la famille
4. Exposition de manière répété ou extrême aux détails aversifs d'un evt traumatique.

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Trauma vicariant

-Burnout chez les cliniciens qui travaillent auprès de personnes traumatisée.
- Exposition traumatique indirecte: pensée intrusives, cauchemars, émotions négatives liés au trauma, hypervigilance.
-Conséquences possibles: Diminution de l'estime de soi, cauchemars, abus d'alcool, cpt autodestructeurs, remises en question existentielle, perte de buts isolement, diminution de l'interêt sexuel, surprotection des proches

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SCPT conséquence à l'enfance: psycosocial

-Atteinte au plan de l'estime de soi
-Problèmes intériorisés (anxiété, dépression, isolement)
- Problèmes scolaires ( adaptation sociale et rendement académique)
-Symptôme de stress post-traumatique
-Dissociation
-Difficulté liée à la régulation émotionnelle
-Fugue acte de délinquence

7

SCPT conséquences au l'enfance: Plan sexuel

-Comportement sexualisé inappropriés
-Activités sexuels précoces et plus de partenaires sexuels
-Grossesse à l'adolescence.

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Limites méthodologiques

-Peu de modèle conceptuel
- Petit nombre de participants
- Recrutement
-Mesure globale
-Recours à une seule source d'information
-Peu d'étude avec un devis longitudinal

9

Modèle des 4 dynamiques traumagéniques de Frinklhor et Brown

Peut modifier la perception cognitive ou émotive du monde de l'enfant et qui causent un traumatisme en faussant le concept de soi, sa vision du monde et ses capacités affectives.

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Modèle des 4 dynamiques traumagéniques de Frinklhor et Brown

Stigmatisation

Connotations négatives associés à l'AS sont incorporées à l'image de soi de la victime.

Dynamique
-Blâme et dénigrement
-Imposition du silence
-Forte réactions suites aux dévoilements de la victimes
-La victime est étiquetés/stéréotypé

Conséquences psychologiques
- Honte et culpabilité
-Perte d'estime de soi
-L'impression d'être différents

Manifestation comportementale
-Isolement
-Abus de substance
-Activités criminelles
-Comportement d'automutilation ou suicidaire.

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Modèle des 4 dynamiques traumagéniques de Frinklhor et Brown

trahison

Victime se rend compte que quelqu'un sur qui elle était dépendante et en qui elle avait confiance lui à causé du mal

Dynamique
-Manipulation de la confiance et de la vulnérabilité
-Manque de soutien et de protection
-Le bien-être de l'enfant est négligé.

Conséquence psychologique
- Deuil, dépression
-Dépendance excessive
-Capacité de jugement altérée
-Méfiance
-Colère, hostilité

Manifestation comportementales
- Vulnérabilité à la revictimisation
-Surdépendance
-Inconfort dans les relations interpersonnelles
-Isolation
-Dépression
-Comportement agressif
-Délinquance

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Modèle des 4 dynamiques traumagéniques de Frinklhor et Brown

Impuissance

La volonté et les désir de la victime ne sont pas respecté

Dynamique
-Perte de contrôle sur son corps
-Présence d'abus physique ou menace de violence
-Incapacité de faire cesser les agressions
-Réaction de non-soutenance de l'entourage

Conséquences psychologiques
Anxiété/peur
Diminution du sentiment d'efficacité
Perception de soi comme une victime
Besoin de contrôle

Manifestations comportementales
-Cauchemars, phobies, plaintes somatique
-Dépression, dissociation, cpts suicidaires,
-Incapacité de faire face à des situations difficiles
-Cpt agressifs, délinquances, cpt abusifs envers les autrs.

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Modèle des 4 dynamiques traumagéniques de Frinklhor et Brown

La sexualisation traumatisante

Les sentiments et les attitudes sexules de l’enfant se développent de façon inappropriée dans le cadre d’une AS

Dynamique
-Récompensé ou puni pour des cpt sexuels
-Transmission d'idées fausses

Conséquences psychologiques
-Peur, dégout, culpabilité
-Confusion au sujet des normes et des fonctions associés aux relations sexuelles.

Manifestations comportementales
-Conduites sexuelles inadaptés pour l'âge (répétition des actes)
-Comportements sexuels compuslifs
-Aversions ou évitement de la sexualité

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Facteurs pouvant influencer les symptômes

Facteurs liés à l'AS

-Durée et sévérité de l'agression
-Relation avec l'agresseurs
-Utilisation de la force ou de la menace
-Mauvais traitement concomitants

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Facteurs pouvant influencer les symptômes:

Facteurs familiaux et relationnels

-Contexte familiale
-Soutient de la famille
-Soutient des membres extérieurs de la famille

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Facteurs pouvant influencer les symptômes:
Personnels

-Sexe, âge
-Stratégie d'adaptation
-Attribution du blâme
-Perception de contrôle
- Capacité d'être résilient

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Diversité de profils, typologie des enfants d'âge scolaire victime d'AS.

Facteurs pouvant moduler les symtpomes

1. Caractéristiques de l'AS
2. Cohésion et conflit dans la familles.
3. Stratégie d'adaptation
4. Soutient sociale
5. Estime de soi

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La résilience

A dynamic developmental process encompassing the attainment of positive adaptation despite exposure to significant threat, severe adversity, or trauma that typically constitute major assaults on the processes underlying biological and psychological development.

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Certains pourcentage d'enfant ne présentent pas de symptômes car?

-Résilience?
-Effet latent?
-Mesure inadéquate pour mesurer le trauma

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Ce qu'il faut retenir des conséquences

-Multiples réaction associé à l'AS: Il n'y pas de profil unique
-Certaines personnes ne semblent pas vivre de bouleversement dans leur vie
-On remarque une évolution chez les victimes: Plusieurs expriment le sentiment d'avoir parcouru un long chemin et qu'il se dirgient dorénavant vers une peception plus positive d'eux-même. Ces personne sont determiné à surmonter les difficulté et à faire des efforts pour vivre des changements positifs
-Facteurs pouvant amoindri les conséquence de l'AS dont le soutien offert par les sexologues
-Corrélat/ symptôme plutôt que conséquences.
-Une personne à part entièere

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Polyvictimisation

-Souvent associé à davantage de symptômes

Pour l'intervention
1. Importance d'évaluer les autres types de victimisation
2. Traitement plus globale à long terme
3. Impliquer les parents et le milieu scolaire
4. Prévenir la victimisation future