Cours 2 - Pratique centrée sur le client

Question 1

Quels sont les éléments et les concepts communs de chacune des définitions de la pratique centrée sur le client ?

Answer 1

• Autonomie à faire des choix
• Respect de la diversité
• Partenariat et partage des responsabilités
• Habilitation de l’occupation et soutenir le pouvoir d’agir
• Reconnaître les demandes de l’environnement
• Flexibilité/accessibilité et disponibilité

Question 2

Quelle est la définition la plus récente de la pratique centrée sur le client ? (2002)

Answer 2

«Pratique centrée sur le client et habilitation. Mettre l’habilitation au coeur de la pratique centrée sur le client. Perspective de l’occupation centrée sur le client qui place l’occupation, le rendement occupationnel et l’habilitation au coeur de la pratique.»

Question 3

Quels sont les 5 concepts clés de la pratique ?

Answer 3

1- Écoute et communication
2- Partage du pouvoir
3- Établir un partenariat
4- Choix
5- Espoir

Question 4

Quelles sont les 2 approches de la pratique centrée sur le client ?

Answer 4

• L’approche dirigée par le client

- L’approche dirigée par les interactions

Question 5

Quelles sont les différences entre les approches médicale, dirigée par le client et dirigée par les interactions ?
(Pouvoir du thérapeute, pouvoir du client, rôle du thérapeute, rôle du client, emphase mis sur, expériences du client)

Answer 5

Pouvoir du thérapeute :
M : Fort (contrôlant)
C : Faible
I : Fort (guide)

Pouvoir du client :
M : Faible
C : Fort
I : Fort

Rôle du thérapeute :
M : Expert
C : Informe/Technicien
I : Guide

Rôle du client :
M : Novice, passif, docile
C : Autonomie, isolation
I : Autonomie, accompagnement

Emphase mis sur :
M : Maladie
C : Performance occupationnelle telle que vu par le client
I : Performance occupationnelle et résultats négociés

Expériences du client :
M : Ignorées
C : Mises en valeur
I : Mises en valeur

Question 6

Quelles sont les 3 étapes de la démarche ergothérapique ?

Answer 6

1- Établir et développer un lien
2- Développer une alliance thérapeutique
3- Maintenir la relation thérapeutique

Question 7

Qu’est-ce que l’étape de la démarche ergothérapique «Établir et développer un lien» implique ?

Answer 7

• Perception et compréhension du client de sa situation et du motif de la référence.
• Inclure la perspective du client dans le processus
• Choix des évaluations (MCRO)
• Identifier les priorités du client
• Partage de l’information

Question 8

Qu’est-ce que l’étape de la démarche ergothérapique «Développer une alliance thérapeutique» implique ?

Answer 8

• Compréhension des résultats
• Faire des choix éclairés (informations pertinentes)
• Collaboration pour l’élaboration des objectifs
• Rôle d’éducateur et de facilitateur
• S’adapter (aux succès, aux limites)

Question 9

Qu’est-ce que l’étape de la démarche ergothérapique «Maintenir la relation thérapeutique» implique ?

Answer 9

• Échange d’informations, donner et demander de la rétroaction
• S’adapter, réévaluer la situation et les objectifs
• Guidage
• Ajustement

Question 10

Quels sont les avantages de la pratique centrée sur la personne ?

Answer 10

• Améliore la satisfaction du client
• Favorise la participation du client
• Améliore les résultats fonctionnels
• Diminue la durée de séjour
• Permet une vision différente de la personne ayant/vivant des incapacités

Question 11

Quels sont les défis de la pratique centrée sur le client ?

Answer 11

• Influence de l’environnement du milieu de travail
• Compréhension de la PCP du client et de l’ergothérapeute
• Client ayant des difficultés cognitives ou autres incapacités
• Client qui ne désire pas participer ou qui n’est pas motiver
• Manque de temps pour impliquer le client
• Priorisation de la sécurité du client
• Perception de l’ergothérapeute des habiletés du client à participer à la PCP
• Contraintes financières
• Laisser le pouvoir, changement dans le pouvoir

Question 12

Quelle est la perspective du client dans la pratique centrée sur la personne ? (11)

Answer 12

• Programme, objectifs adaptés à la condition et aux besoins du client
• Participation et partenariat dans la prise de décision et l’élaboration des objectifs, ainsi que les résultats attendus
• Les résultats doivent faire sens pour le client
• Partage et enseignement en lien avec l’information, lorsque approprié selon le souhait du client
• Démontre du respect, de l’empathie
• Faciliter l’implication de la famille ou autre pair dans le processus
• Aide pour la coordination et la continuité des services
• Ne pas seulement mettre l’emphase sur les incapacités et les limitations
• Faciliter la participation sociale, les différents rôles
• Permettre l’habilitation d’occupations signifiantes
• Valorisation de l’expérience et des connaissances du clients

Question 13

Quelles sont les critiques de la pratique centrée sur le client ?

Answer 13

• Peu d’efforts pour explorer la perspective des clients
  Certaines recherches démontrent :
• Peu de participation du client dans l’élaboration des objectifs
• Peu de structure pour évaluer les priorités du client
• Utilisation d’activité avec un but VS utilisation d’occupation, activité signifiantes