Cours 4 Flashcards
Les stratégies d'intervention spécifiques partie 2
À quoi sert la tension appliquée?
La tension appliquée vise surtout à réduire le choc vagal (évanouissement) qui se produit dans certaines phobies spécifiques (p.ex.sang, injection ,dentiste).
Comment on applique la tension appliquée?
Tendre les grands groupes musculaires de son corps jusqu’à ressentir la chaleur au visage
À quoi peut être associée la technique de tension appliquée et pourquoi?
Un programme d’exposition in vivo graduée
Par exemple, lors d’une prise de sang ou d’une injection, l’intervenant
pourra ainsi demander au jeune de faire l’exercice de tension appliquée,
sans toutefois utiliser le bras qui sera utilisé pour l’injection ou la prise de
sang (pour la phobie du sang)
Qu’est-ce que l’exposition aux stimuli interoceptifs?
Une intervention
comportementale qui vise à
réduire l’anxiété et la détresse
associée aux sensations physiques
Il s’agit
d’une exposition aux sensations physiques qui sont associées à des expériences émotionnelles désagréables
Dans quels contextes l’exposition aux stimuli interoceptifs a surtout été utilisée?
Dans le traitement du trouble panique mais aussi:
-TSPT
- Trouble d’anxiété sociale
- Certaines phobies spécifiques
Les 4 étapes de l’exposition aux stimuli interoceptifs
1) la présentation du rationnel
2) le test de déclenchement des symptômes
3) la présentation des exercices pratiques
4) l’intégration de l’exposition aux stimuli interoceptifs et de l’exposition in vivo
Exemples de tâches pour provoquer les malaises (HCC)
Hyperventilation: respirer le plus rapidement possible pendant une minute
Chaleur: augmenter le chauffage dans la pièce et mettre un
manteau sur la tête
Cœur qui bat vite: courir pendant une minute sur place
Efficacité de l’exposition aux stimuli interoceptifs pour le trouble panique
Réduit la sensibilité à l’anxiété et les
symptômes de panique chez des patients sujets
aux attaques de panique
Efficacité de l’exposition aux stimuli interoceptifs pour le traitement du TSTP
Des études ont
montré que l’exposition aux stimuli
interoceptifs favorisait l’exposition aux traumas
Efficacité de l’exposition aux stimuli interoceptifs pour le trouble d’anxiété sociale
Des symptômes physiologiques
comme le rougissement, les tremblements
et la transpiration ont été ciblés, étant
donné qu’ils sont particulièrement
anxiogènes chez cette population.
Efficacité de l’exposition aux stimuli interoceptifs pour le traitement de la phobie de vomir
L’exposition aux stimuli interoceptifs a été
utilisée avec succès dans le traitement de la
phobie de vomir. Pour provoquer les
sensations, des chercheurs ont demandé à
un enfant lire en voiture, de porter un
chandail très chaud et d’hyperventiler
Les difficultés émotionnelle ou les comportements anormaux sont le résultat de quoi?
D’un comportement
inefficace qui mène à des conséquences négatives.
Les habiletés de résolution de problèmes sont associés à quoi?
Un meilleur ajustement émotionnel
Par exemple, les individus qui présentent de bonnes habiletés de
résolution de problèmes sont moins susceptibles de développer des
problèmes de dépression après avoir vécu un événement stressant
De moins bonnes habiletés de résolution
de problèmes sont liées à quoi?
Un moins bon ajustement
et à plus de détresse émotionnelle, se traduisant par
exemple par un abus de drogue et d’alcool ou des
comportements délinquants.
À quoi sert d’entraîner les individus à développer
des habiletés pour faire face aux situations
problématiques?
Les aider à amoindrir leurs
difficultés
La résolution de problèmes encourage le jeune à…
Adopter une attitude
active face aux problèmes, en les définissant, en réfléchissant à des
solutions et en les essayant
Un avantage de cette technique, c’est que le jeune intègre l’idée qu’il
est possible de générer plusieurs solutions face à un problème plutôt
que de s’arrêter à une seule
L’entrainement à la résolution de problèmes est beaucoup utilisée avec quelle clientèle?
Des enfants présentant un trouble intériorisé, comme l’anxiété
ou la dépression, afin de générer de nouvelles solutions dans des
situations où le jeune a souvent un point de vue négatif ou défaitiste
Les 5 étapes de la résolution de problèmes (ODCPA)
*Précédé par une phase initiale d’entrainement
1) Orientation générale
2) Définition du problème
3) Création de solutions alternatives
4) Prise de décision
5) Application de la solution et la vérification des effets
Décrit la phase initiale d’entrainement
- Dresser une liste de problèmes
- Pratiquer la résolution de problèmes avec une situation de cette liste
Étape 1) Orientation générale, objectifs (AAMM)
1) Attitude proactive face aux
problèmes
2) Attention aux attentes
3) Maximiser les efforts
4) Minimiser la détresse émotionnelle
Étape 2) La définition et la formulation du problème, objectifs (RCDR)
1) Recueillir le plus d’information pertinente et factuelle
sur le problème
2) Clarifier la nature du problème
3) Déterminer des objectifs réalistes
4) Réévaluer la signification du problème pour le bienêtre
de l’individu
Étape 3) Générer des solutions, objectifs (3 principes: Q,N-J et V)
Trois principes s’appliquent :
Le principe de quantité : on essaie de générer le plus de
solutions possibles
Le principe de non-jugement : les idées sont présentées
sans juger si elles sont valides ou non, aidantes ou pas
Le principe de variété : l’individu tente de trouver des
solutions originales et différentes. Ne pas hésiter ici à
inscrire sur la liste des idées imaginatives, non
conventionnelles ou même qui peuvent sembler
farfelues au premier abord
Étape 5) Prendre des décisions, objectifs
On reprend chacune des solutions énumérées afin de
déterminer laquelle est la meilleure, en pesant le pour
et le contre de chacune d’entre elles et en estimant les
conséquences
- Il faut tenir compte des éléments
suivants : la résolution du problème, le bien-être
émotionnel, le temps et l’effort nécessaires pour
appliquer la solution et le bien-être personnel et social
global (ou encore le rapport coût/bénéfice).
