Cuidados Neonatais Flashcards
Como deve estar climatizado a sala de parto?
Climatizado entre 23° e 25°
O que é um neonato com boa vitalidade?
Um RN maior ou igual a 34 semanas
Que respira ou chora
Que tem um bom tonus
A cor do RN ao nascer influencia a sua vitalidade?
Não
O aspecto do líquido amniótico influencia a vitaldidade do neonato?
Não
Qual será a conduta ao nascer do neonato com boa vitalidade e maior do que 34 semanas?
- Pele a Pele
- Secar o RN
- Clampeamento > 60seg
- Amamentação precoce
Qual será a conduta ao nascer do neonato com boa vitalidade e menor do que 34 semanas?
- Pele a Pele
- Não secar o RN
- Clampeamento > 30seg
- Passos iniciais -> Berço de reanimação
- UTI neonatal
Qual a única parte do RN < 34 semanas que é necessário secar?
Face
Quais são os passos iniciais para o RN < 34 semanas?
- Colocar sob fonte de calor radiante
- Envolver o RN em saco transparente sem secar, exceto a face
- Touca dupla
- Aspirar bocas e narinas se necessários
- Analisar sinais vitais e Ritmo
Quais são as vantagens de realizar o clampeamento tardio do cordão?
Diminuir a anemia do lactente, transfusões sanguíneas, hemorragias intracraniana, ECN e sepse neonatal
Quais são as indicações para realização do clampeaneto tardio do cordão?
RN com boa vitalidade e circulação placentária intacta (Sem Dpp, nó de cordão, etc.)
Quais os benefícios do contato pele a pele?
Manutenção da normotermia do RN e aumento do vínculo da mãe com o filho.
O que é um RN sem boa vitalidade ao nascer?
Um RN que não respira ou chora
RN sem tônus muscular
Quais são os passos para um RN sem boa vitalidade ao nascer?
Estímulo tátil / Clampeamento imediato do Cordão e Reanimação neonatal.
Quais as vacinas aplicadas ao nascer?
BCG (Se >2kg) e Hepatite B
Qual vitamina é dada ao nascer e qual sua finalidade?
Vitamina K
Utilizada para previnir a doença hemorrágica do RN
A Doença hemorrágica do RN é divida em 3 tipos quanto ao tempo:
Precoce = < 24 horas de vida, relacionadas com a medicação que a mãe toma (Anticonvulsivante )
Clássica: 2 ao 7 dia de vida -> Relacionada a pouca passagem de vitamina K pela placenta
Tardia: 8 dia de vida até a 12 semana. Relacionada com a pouca passagem de vitamina K pelo o leite materno.
O vêrnix do RN deve ser removido ao nascer?
Não, pois ele lubrifica a pele e protege contra bactperias e permite uma maturação cutânea.
Quais são os testes de triagem neonatal?
- Teste do Pezinho
- Teste do Coraçãozinho
- Teste da Orelhinha
- Teste do Olhinho
- Teste da Linguinha
Quanto tempo de vida deve ser coletado o teste do Pezinho?
Entre o 3 e o 5° dia de vida, nunca antes das 48h de vida nem depois dos 30 dias de vida.
Quais são as doenças triadas no teste do pezinho?
“4Horas 2Festas To DeBoa”
4H: Hipotireoidismo Congenito; Hiperplasia Adrenal Congenita, Hemoglobinopatias, Homocistinúria
2F: Fenilcetonuria, Fibrose Cística
Toxoplasmose Congenita e Deficiencia de Biotnidadase
O que é coletado no teste do pezinho do Hipoteroidismo congenito?
TSH
Por que o Teste do Pezinho para avaliar Hipoteroidismo Congenito nao deve ser coletado antes das 48h?
Porque ao nascer ocorre liberação fisiologica de TSH, gerando um falso positivo
Quais são os valores do TSH no Teste de Triagem neonatal?
-TSH <10mUi =normal
-TSH entre 10 e 20 = Limitrofe (Repetir o teste)
- TSH > 20 sugestigvo de hipotreoidismo
O que fazer se o Teste Pezinho Vier com TSH > 20?
Colher T4 e TSH no sangue
O tratamento do hipotireiodismo congenito deve ser instituido o mais precoce possivel para evitar…
Atraso no DNPM
O que voce vai dosar no Teste do pezinho para avaliar Hiperplasia Adrenal Congenita?
17 Hidroxiprogesterona
Como é a Fisiopatologia da Hiperplasia Adrenal Congenita?
Na hiperplasia adrenal congenita voce vai ter ua deficiencia de uma enzima chama 21 hidroxilase, sem ela ocorrera uma deficiencia de aldosterona e Cortisol. E sem o cortisol não terá o feedback negativo no Hipotálamo, sem o feedback negativo continuara havendo liberação dos colesterois precursores.
