Culturas Flashcards
(11 cards)
Explique a coleta de tuberculose
- Coleta de escarro em frasco estéril
- Em três coletas em dias consecutivos preferencialmente > para aumentar a chance de detecção do agente
- O escarro matinal é preferenciado > maior concentração
Cuidados gerais de uma análise de cultura
- Higienização da região (assepsia) antes da coleta
- EPI adequada da equipe
- Quantidade mínima suficiente para a análise
- Encaminhamento imediato para análise > integração clínico-laboratorial
- Em transporte adequado
- Manter em condições ambiente
- Recipientes adequados, higienizados e específico para a coleta
- Requisição, identificação e rotulagem adequados
Explique o que é um antibiograma
Teste de sensibilidade/resistência a determinados antibióticos > funciona como um direcionamento para manejo da infecção
Como um leque de ATB que se visualiza o nível de resistência ou sensibilidade
E então definir o ATB de escolha por critérios como:
- Custo
- Via de administração
- Tempo de tratamento, dosagem
- Intensidade
Como é feito o teste de qualidade do antibiograma?
São cruzadas as amostras e comparadas com uma cepa de referência
Essa cepa deve ser:
- Bem selecionada, dentro de um padrão de referência
- Passada no máximo 5 vezes
- Documentada detalhando lote, reagente utilizado e o meio posto
Descreva o funcionamento das culturas de trato respiratório
- Importante classificar se traqueostomizado, intubado, etc
- Ideal, é fazer uma broncoscopia > lavado seguido de coleta do material por aspiração, já é retirado no tubo estéril
- Pensar em agentes como Pneumocococo, Staphylococco, Pseudomonas, etc
Descreva a análise da urocultura
Material colhido é posto em unidades formadoras de colônia > cultura quantitativa, com isolamento e identificação as bactérias
Qual a função da cultura de material ginecológico na gestante?
Para triagem de colonização vaginal e retal na gestante > para averiguar presença de Strepto do grupo B
Deve ser realizada em toda gestante entre 33 e 37 semanas
Qual o erro comum ao fazer cultura de uma escara (ulcera por pressão)?
Costumam fazer um raspado superficial da ferida, mas feridas profundas como essas, exigem uma biópsia de pele para enviar para análise
Tempo crítico para entrega das amostras a depender do tipo de cultura
- Sangue > 2 horas
- Urina > 30 minutos
- Secreções respiratórias > 15 minutos
- Fezes > 1 hora
Instruções para hemocultura
- Ideal é coletar 4 tubos, mas 2 já é suficiente para análise > sendo dois por cada punção
- Em suspeita de sepse, fazer 2-3 amostras em dois a três locais diferentes antes do ínicio do ATB preferencialmente
- Antissepsia com clorexidina, usar três vezes antes de coletar
- Preferir punção periférica > com tubo integrado
- 20 ml por punção do adulto > 10 ml por frasco
- Usar SPS como anticoagulante, evitar heparina
- Manter em temperatura ambiente
- Preferir usar frasco aeróbio + anaeróbio
Instruções de conduta em caso de suspeita de infecção relacionada a cateter
- Desinfecção com solução iodada ou clorexidine
- Remoção do cateter
- Corte asséptico do segmento distal
- Cultura semiquantitativa, se > 15U encontradas, sugere colonização