Cytostatika Flashcards

(72 cards)

1
Q

1) Liečivá poškodzujúce štruktúru DNA

A
  • alkylačné cytostatika
  • platinové deriváty
  • interkalačné cytostatika
  • bleomycin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

2) Liečivá inhibujúce klíčové Ez metabolismu DNA

A
  • Antimetabolity (anagola a hydroxzmočovina)

- Inhibitory topoizomeráz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3) Liečivá alterujúce mikrotubuly

A
  • inhibitory polymerizace tubulinu (vinca)

- inhibitory depolymerizace tubulinu (taxany)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

4) Ostatní cytostatika

A
  • Liečivá alterujúce proteosyntézu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mechanizmus účinku Alkylačných cytostatik?

A

1) Liečivá poškodzujúce štruktúru DNA

- prenáša alkylovú skupinu na dus.báze DNA a spôsobí G-G väzku, na ktorú Ez nenasadnú, tým inhibujú repikáciu B cyklu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Typické NÚ-toxicity Alkylačných cytostatik?

A

sekundárne (hematologické) malignity

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V ktorej fáze cyklu účinkujú Alkylačné cytostatika?

A

Fázovo a cyklovo nespecifické!!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cyklofosfamid - zaradenie, aktivácia

A

Alkylačné cytostatikum, oxazafosforiny, proléčivo aktivované CYP450

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cyklofosfamid - zaradenie, indikácie

A

Alkylačné cytostatikum, oxazafosforiny,

  • nižšie dávky - imunosupresiva
  • vyššie - hematologické malignity a solidne nádory, lymfomy, leukemie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cyklofosfamid - zaradenie, NÚ

A

Alkylačné cytostatikum, oxazafosforiny,

- urotoxicita, emetogenita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lomustin - zaradenie a podanie

A

alkylačné cytostatika, deriváty nitrosomočoviny, p.o.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lomustin - zaradenie a indikácie

A

alkylačné cytostatika,deriváty nitrosomočoviny, liečba mozgových nádorov - lipofilné, proniká HEB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Temozolomid - zaradenie, podanie a indikácie

A

alkylačné cytostatikum, triazen, p.o. 100% Biol.D., preniká HEB - nádory mozgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Busulfan - zaradenie, indikácie (aká špeci kombinácia? )

A
  • alkylačné cytostatikum, alkylsulfonát, spolu s cyklofosfamidom premedikácia pre transplantáciou kostnej drene - imunosupresia?
  • leukemia, a iné hematologické malignity
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Aká špecikombinácia ako premedikácia pre transplantáciou kostnej drene?

A

cyklofosfamid a busulfan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Platinové deriváty - NÚ toxicity

A

neuro a nefrotoxicita, vysoká emetogenita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dá sa predísť nefrotoxicite platinových derivátov?

A

áno, hydratáciou a forsírovanou diurézou..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Najvyšší emetogen medzi cytostatiky? Aké účinky má toxicé?

A

cisplatina - ototoxické, nefrotoxické, neurotoxické, myelosupresívne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mechanizmus účinku platinových derivátov(cisplatiny)?

A

Platnatý kation sa naviaže na DNA, reťažce sa vzájomne prepoja + inhibice topoizomeráz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indikácie platinových derivátov (cisplatiny)?

A

liečba solidných nádorov (varlat, ovarii, hlavy, krku, plic, GIT, močáku)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Aká skupina Cytostatik je prezývaná “cytotoxická ATB” alebo “anthracykliny”

A

Interkalačné cytostatika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mechanizmus účinku interalačných cytostatik

A

1) vmezeření mezi páry bází a bránie nasadnutiu Ez
2) i Topoizomerázy II
3) anthrackyliny vytvoria reaktivne reaktivne formy kysliku ROS, a tie oxidujú lipidy tvoriace CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

NÚ toxicita interkalačných cytostatik?

A
  • kardiotoxicita (preto kumulativny kardioprotektivny limit doxorubicin 550mg/m2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

U akej skupiny a lieku sa uplatňuje kumulativny kardioprotektivny limit 550mg/m2

A
  • Interkalačné cytostatika - doxorubicin

- ale už je nejaká novota PEGylovaná až na 860mg/m2)…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Kam patrí doxorubicin?
Interkalačné cytostatika
26
Indikácie doxorubicinu?
Hematologické malignity a solidné nádory
27
Interkalačné statika - zástupci
- -RUBICIN | - doxoubicin, epirubicin, idarubicin
28
Ktorá skupina látok využíva skupinu baktérii Streptomyces? - deriváty jej látok
Interkalačné cytostatika, ale aj bleomycin čosi má s tým..
29
Nudím sa už
:( :/ :(
30
Látka - SMĚS GLYKOPEPTIDOV polosyntetické uprevené glykopeptidy produkované baktreriami rodu Streptomyces
Bleomycin
31
Mechanizmus účinku bleomycinu..
interkalace medzi báze DNA + inhibice zabudovani thymidinu do DNA = zlomy, léze ..ale aj RNA ovplyvní....
32
Spôsob podania a indikácie bleomycinu..
i.v. na solidne nádory
33
NÚ bleomycinu
horečka!!, hyperkeratóza a hyperpigmentácia - šleh bičem, pneumotoxický, anafylaxe
34
Charakterizuj antimetabolity
Hlavne inhibujú delenie B = falošné substráty - afinita k cielovej štrukture ale bez účinku = blok syntézy NK, iEy nukleotidov, non-sense DNA sekvence
35
Čo aktivuje antimetabolity? (sú to totiž proléčiva)
intracelulární fosforylace
36
Ako sa súhrnne nazývajú 6-merkaptopurin, azathioprin, fudarabin?
Analoga purinu (antibetabolity)
37
Kam patria 5-fluorouracil, kapecitabin, gemcitabin?
Analoga pyromidinu (antimetabolity)
38
Aké dva analoga k.listové sú spomenuté?
Metotrexát, pemetrexed
39
Čo je TPMT?
Genetický polymorfizmus - ľudia čo nemajú v poriadku Ez thiopurin-S-transferázu, ktorá odburava 6-merkaptopurin na neúčinný metabolit, zvýšená toxicita, menší žiadaný účinok
40
Podanie a indikácie Antimetabolitu - analogu purinu 6-merkaptopurinu
p.o. na hematologické malignity
41
Ako sa nazýva proléčivo 6-merkaptopurinu, imunosupresivum?
Azathioprin
42
V akej fáze B cyklu pôsobí 5-fluorouracil?
S- fáze
43
Kam zaradíme 5 - fluorouracil?
Medzi Antimetabolity, analoga pyrimidinu
44
Mechanizmus účinku 5- fluorouracilu?
1) inkorporace do RNA, čím naruší jej funkciu | 2) inhibice thymidylátsyntetázy
45
Indikace 5- fluorouracilu?
Súčasťou terapeutických režimov - FUFA,... a hlavne na KARCINOMY!! - KOLOREKTÁLNE, Slinivkové jícnu, žaludku, prsu, hlavy a krku..
46
Čo je levokurin?
kys.fulinová - Biochemická modulace účinku 5- fluorouracilu - posiluje vazbu 5- FU na thymidilátsyntetázu, aplikuje sa teda pred cytostatikom
47
Proléčiva 5- fluorouracilu
kapecitabin a tegafur
48
Čo je úloha kyseliny listovej?
jej aktívna forma, tetrahydroflorát sa účastní biosyntézy bází - prenáša jednouhlíkaté zbytky
49
V akom vzťahu sú metotrexát a leukovorin?
Leukovorin je ANTIDOTUM. Vytesňuje prebytočný memotrexát - ten dobrý čo ničí bunky sa nedá vytesniť
50
Mechanizmus účinku metotrexátu?
antimetabolit -analog kys.listpvej, inhibitor dihydrofolátreduktázy, tymidylátsyntetázy,...
51
Na čo sú indikované nízke dávky mematrexátu?
p.o. imunosupresivne
52
Na čo sú indikované vysoké dávky meatrexátu?
- hematologické malignity a agresívne sol.nádory
53
NÚ toxicita metatrexátu?
- nefrotoxicita (krystaly v ledvinách - až selhání) - prevence - hydratace a alkalyzace moči - pneumotoxicita, myelosuprese, hepatotoxicita, mukositidy GIT
54
Indikace topoizomeráz
topoizo I.solidne nadory | topoizo II.solidne nádory a hematologické nádory
55
Čo sú topoizomerázy?
Kľúčové enzymy replikácie DNA, rozvíjajú superhelikálne vinutie DNA
56
Zástupci inhibitorov topoizomerázy I?
topotekan, irinotekan
57
Kamptotheciny. Čo je to?
Topoizomerazy I.
58
Podofylotoxiny. Čo je to?
Topoizomerázy II.
59
Indikace Etoposidu
solidne nádory
60
Indikace Teniposidu
hematologicke malignity
61
Mechanizmus účinku Vinca alkaloidov?
zabraňujú polymerizácii tubulinu, ktorú treba na tvorbu mikrotubulu
62
Spôsob aplikácie Vinca alkaloidov?
i.v.
63
Indikácie vinkristinu
lymfom, leukemia, myelom, solidne nádory
64
Zástupci vinca alkaloidov
pôvodné - vinkristin, vinblastin | polosyntetické - vinorelbin, vindesin, vinflunin (vyššia afinita k mitotickému tubulu, menej NU)
65
Akého pôvodu sú Vinca alkaloidy a Taxany?
rostinného
66
NÚ toxicita Vinca alkaloidov?
periferna neuropatia
67
MÚ taxanov
inhibice depolymerizace taxanov
68
NÚ toxicita taxanov
neurotoxicita
69
Paklitaxel, aké má výhody?
je konjugovaný s nanočasticami albuminu, vychytavany pomocou transporteru pre albumin - lepšia distribucia z obehu do thání - menej toxický, vyšší účinok
70
MÚ asparaginázy
berie nádorovým bunkám asparagin, bez ktorého nevedia žiť leukemické a lymfomové B
71
NÚ asparaginázy
horečka, exantém, kopřivka, anafylaxe, hepatotoxická a zvracení a průjem
72
Zaraď asparaginázu.
Proste ostatné cytostatika